ANA11 Flashcards
Kropsvæggen standartsvar. Baseret på John C's svar.
Angiv A og B

A: clavicula
B: 5. ribben
Benævn de afsnit et typisk costa inddeles i

Caput, collum og corpus costae.
Angiv nummeret på det ribben, som danner den nederste ledforbindelse med sternum.
Costa 6 og 7
Klassificér ribbenenes forbindelse med sternum.
Costa 1 danner en primær synchondrose med sternum
costa 2 - 6 danner ægte ledforbindelsermed sternum.
Angiv hvad der forstås ved ribbenskurvaturen.
Angiv nummeret på det ribben, som danner den nederste del af ribbenskurvaturen.
ribbensbrusk fra costa 7 - 10 går sammen og danner en afrundet bruskbue, arcus costalis, på dansk ribbenskurvatur.
Costa 10
Definér den epigastriske vinkel

Den vinkel som højre og venstre arcus costalis danner, benævnes den epigastriskevinkel eller angulus infrasternalis.
Klacificér ledforbindelsen mellem costa 1 og manubrium sterni.
Klacificér ledforbindelserne mellem costae (II - VI) og sternum.
Uægte led, en primær synchondrose
Ægte led, funktionelt et glideled: kaldes articulationes sternocostales
Benævn og klacificér led forbindelserne mellem costa og columnavertebralis.

Articulationes costovertebrales
ægte led, kombinerede led, funktionelt drejeled,
lig. costo transversarium mellem collum costae og processus transversus

Benævn den frie rand på manubriumstern imellem de to claviculae
incisura jugularis
Klacificér ledforbindelsen mellem manubrium og corpus sterni.
Symphysis manubriosternalis, som vil forbene sent
Kommentar: hvis I benævner den som en primær synchondroseer det ok.
Angiv hvilken type knoglemarv sternum og costae indeholder.
Rød knoglemarv
Hvilken muskel ses her?

m. transversus thoracis
Angiv navn og beliggenhed for de tre mm. intercostales.
Yderst i et intercostalrum: m. intercostalis externus
- Hæver brystkassen
I midten i et intercostalrum: m. intercostalis internus
Inderst i et intercostalrum: m. intercostalis intimus (laterale afsnit af brystvæggen)
- Sænker brystkassen
Angiv navn og beliggenhed for de øvrige ribbensmuskler end m. intercostales
M. transversus thoracicus
Udspring: Bagfladen af sternum
Insertion: Costa 2 til 6, overgangen mellem brusk og knogle.
M. subcostales
lange skrå muskelfibre posteriort mellem ribbenene, samme fiberretning som mm. intercostales interni.
mm. levatores costarum
fra de nederste thoracalhvirvlerstværtappe til ribbenene mellem tuberculum costaeog angulus
Redegør for thoraxvæggens bevægelser under respiration.

Åndedrættet består af to faser: Inspiration og eksspiration.
Inspiration af hævelse af ribbene og eksspiration er sænkelse af ribbene.
Under inspiration udvides brystkassen i anteriort-posterior retning, og transervel retning.
Dette skyldes ribbenenes skrå forløb, deres krumning, som medfører, at midtpunktet af ribbensskaftet ligger kaudalt for en liniegennem ribbenets forreste og bageste ende.
Den transverselle udvidelse kan beskrives som bucket-handle bevægelse og den anteriore-posteriore udvidelse kan beskrives som pump-handle bevægelse.

Benævn strukturerne (i superficiel - profund retning) en kanyle vil passere igennem fra huden til pleurahulenv ed en punktur i intercostalrum (IC) VI i højre midtaxillærlinje; i IC IX i angulærlinienog IC V i medioclaviculærlinien.

- Hud
- subcutis
- m. intercostalis externus
- m. intercostalisinternus, m. intercostalis intimus
- fascia endothoracica og pleura parietale.
Angiv hvorledes man kan lokalisere IC VI.
Angiv hvorledes en punktur anlægges i forhold til costa og begrund svaret.
Costa 2 kan palperes ud for knoglekanten mellem manubriumo g corpus sterni. Når costa 2 er lokaliseret, kan man let lokalisere IC VI.
Ved overkanten af et ribben, så undgår man at lædere kar og nerver.
Benævn diaphragmas tre udspringsdele og beskriv de tre deles udspring og insertion.
De tre dele har fælles insertion, centrum tendineum.

Angiv navn, lokalisation, indhold og funktionelle forhold for de tre vigtigste passagesteder i diaphragma.
Hiatus aorticus:
- Crus dextrum og crussinistrum og lig. arcuatum medianum. Ud for thoracalhvirvel12. Lodret gående cruca, som kan lukke hiatusaorticusaf ved inspirtaion(øget tryk i abdomen) uden at afklemmeaorta.
Hiatusoesophageus: Muskelslynger fra crusdxt. omkring oesophagus. Ud for thoracalhvirvel10. Muskelslyngerne vil virke som en sphinctermellem spiserøret og mavesækken ved inspiration.
Foramen v. cavae: V. cavainferior’svæg er bundet ind til centrum tendiumunder passagen. Ud for thoracalhvirvel8. Fiksationenaf venevæggen til centrum tendineumi diaphragmabetyder, at venen udvides under inspiration. Herved lettes indløbet til hjertet. Da inspirationen samtidig øger trykket i abdomen og får trykket til at falde i brysthulen, pumpes blodet kranielt igennem v. cavainferior. Respirationen virker som en central venepumpe.
Angiv navn, udspring, insertion, funktion og innervation for de to muskler der indgår i bageste bugvæg.

m. psoas major og m. quadratus lumborum.
M. psoas major udspringer
- Lændehvirvlernes corpora, processus transversi, og disci
- Psoasarkader samt fra
Insertion sammen med m. iliacus på trochanter minor.
Funktion:
- Fleksor i hofteleddet.
- Musklen virker også sammen med andre muskler på den anteriore og posteriore balance.
- Udadroterende virkning i hoften
M. quadratus lumborum
Udspringer fra costa 12 og insererer på crista iliaca. Medialt når musklen ind til tværtappene på lændehvirvlerne.
Funktion:
- Musklen kan lateralflektere columna ved ensidig kontraktion.
- Ved dobbeltsidig kontraktion fikseres begge costa 12 og dermed skabes et fikspunkt for diaphragma.
M. psoas major og m. quadratus lumborum innerveres direkte fra plexus lumbalis.
Angiv projiceret på thorax væggens forside i medioclaviculær linien placeringen af diaphragma kuplernes top punkt under inspiration.
Ca intercostalrummet 5
Beskriv kort arterieforsyningen til diaphragma.
M. diaphragma forsynes fra oversiden og undersiden.
Fra oversiden:
Fra aorta thoracica afgår a. phrenica superior og fra a.thoracica interna afgår a. musculophrenica.
Fra undersiden:
Fra aorta abdominalis afgår a. phrenica inferior
Benævn de markerede punkter

A: M. rectus abdominalis
B: M. Obliquus externus abdominis
C: M. Obliquus internus abdominis
D: M. transversus abdominis
E: m.quadratuslumborum
F: m. psoas major
Benævn de markerede punkter

A: M. rectus abominis
B: M.
C: M. psoas major
D: M. iliacus
E: obliquus externus abdominis
