ANA 4 Flashcards

Standartsvar

1
Q

Hvilke muskler består rotatormanchetten af?

A

De fire muskler er supraspinatus, infraspinatus, teres minor og subscapularis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad består skulderbæltet af?

A

Clavicula (kravebenet)

Scapula (skulderbladet)

Led og ligamenter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Benævn de markerede strukturer

A

A: caput longum m. bicipitis brachii

B: lig. coracoacromiale

C: lig. coracoclaviculare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beskriv caput longum

A

Udspringer fra tuberculum supraglenoidale og løber igennem ledhulen, som den forlader igennem sulcus intertubercularis omgivet af synovialmembranen som danner vagina synovialis intertubercularis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

1.2 Benævn de markerede strukturer

A

A. lig coracohumerale

B. Capulsa articularis set bagfra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor udspringer lig. coracohumerale og hvad er den relation til ledkapslen?

A

Udspringer fra coracoideus og strækker sig til tuberculum majus

Holder ledkapslen på plads sammen med lig. glenohumerale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

1.3

Benævn de markerede strukturer

A

A: proc. coracoideus

B. lig coracoacromiale

C: Acromion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

1.4

Benævn de markerede strukturer A og B

A

A: Proc. coracoideus

B: Cavitsa glenoidalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mangler slide 6

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

1.6: Karakterisér articulatio sternoclavicularis (indre nøglebensled).

A

Articularis sternoclavicularis er et ægte led, som er delt, da der findes to ledhuler.

Discus deler ledhulen i to.

Mekanisk type: Glideled og kugleled

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

1.7 Benævn de strukturer der især sikrer stabiliteten i articulatio sternoclavicularis.

A

Stabiliten sikres af 5 ligamenter

1. og 2. Lig. sternoclaviculare anterius og posterius

3. Lig. interclaviculare

4. Lig. costclaviculare

5. M. subclavius (dynamisk ligament)

Discus sørger også for stabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

1.8 Karakterisér articulatio acromioclavicularis (ydre nøglebensled).

A

Ægte led, som har en ledkapslen.

Mekanisk led: Kugleled, glideled

Bliver stabiliseret af lig. coracoacromiale og lig. acromioclaviculare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

1.9

Benævn de ligamenter der stabiliserer articulatio acromioclavicularis.

A

lig. acromioclaviculare og lig. coracoclaviculare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

1.10

• Karakterisér articulatio humeri (skulderleddet).

A

Leddet er et ægte led, synovialt

Mekanisk er det kugleled med tre frihedsgrader

- Abduktion/aduktion, indadrettet/udadrettet rotation, flekstion/ekstention

Har stor bevægelighed, hvorfra det bliver stabiliseret af ligamenter og rotatormusklerne

Ledhovedet, caput humeri, er større end ledfladen, cavitas glenoidalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

1.11

Beskriv kort skulderledders ledhoved og ledskål

A

Ledhovedet, caput humeri, er meget større end selve ledfladen, cavitas glenoidalis. Den er beklædt med hyalinbrusk til collum anatomicum

Cavitas glenoidalis er pæreformet, og ikke særlig dyb - nærmere flad. Den er beklædt med hyalinbrusk.

Vender lateralt opad, og fremad.

Langs ledskålens periferi er der tilhæftet en ledlæbe, labrum glenoidale, som forstørrer ledskålen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

1.2

•Beskriv kort skulderleddets fibrøse kapsel

A

Kapslen er tynd og slap. Den stabiliserer ikke leddet særligt meget.

OPADTIL PÅ HUMERUS

Kapslen er tilhæftet humerus på collum anatomicum eller tæt ved bruskranden på caput humeri uden nogen særlig omslagsfold

NEDADTIL PÅ HUMERUS

Kapslen er tilhæftet collum chirurgicum. Den har en stor synovialomslagsfold.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

1.13

Benævn de stabiliserende ligamenter i articulatiohumeri og angiv i hvilke stillinger af leddet, de spændes.

A

Lig. glenoidhumerale -

forstærker ledkapslens forside og begrænser udadrotation, ekstension og abduktion.

Lig. coracohumerale - Holder caput humeri oppe i ledskålen, og forhindre nedadgliden3

Ligamentet spændes ved udadrotation i skulderleddet, og kan holde hele armens vægt oppe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Beskriv kort forløbet af udspringssenen for caputlongumm. bicipitis brachii fra udspring til kødet bug.

A

Udspringssenen løber fra tuberculumsupra glenoidale (udspring) og labrum glenoidale intraartikulært, beklædt med synovialmembranen.

Forlader ledhulen gennem sulcus intertubercularis omgivet af en skedeformet udposning af synovialismembranen, vagina synovialis intertubercularis. I sulcus intertubercularis holdes senen fast af lig. transversum humeri.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. 15
    * Fire muskler indgår i skulderens ”rotatormanchet” og har stor betydning for skulderleddetsstabilitet*

Benævn de fire muskler.

A

m. supraspinatus
m. infraspinatus
m. subscapularis
m. teres minor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

1.16

Angiv rotatormanchettens samlede virkning på skulderleddet.

A

Rotatormanchetten er aktiv ved alle bevægelser; manchettens muskler fungerer som fiksatorer af ledhovedet i ledskålen uden at påvirke skulderbevægelserne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

1.17 Beskriv kort hvorlede skulderleddets stabilitet sikres

A

Sikres igennem ligamenter og muskler

Beskyttet af den ydre ledskål, osteofibrøse halvtag, som dannes af lig. coracoacromiale

Musklerne er rotatormanchet

Senen caput longum m. biciptis udspringer fra tuberculum supraglenoiale og løber igennem ledhulen, og forlader den igen igennem sulchus intertubercularis.

Under bevægelse af skulderleddet, glider den spændte sene ind mod dele af ledhovedet, og holder det på plads.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

1.18: Definér skulderleddets ”ydreledskål”.

A

Dannes af ligamentet mellem af proc. acromion proc. coracoideus.

Lig. coracoacromiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

1.19:

Benævn to store bursae der har relation der har relation til ”ydreledskål” og angiv deres beliggenhed.

A

Bursa subdeltoidea mellem m. deltoideus og tuberculum majus

Bura subacromialis mellem m. supraspinatus og proc. acromion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
1.20 ## Footnote Benævn d. 3 bursa med relation til skulderleddet og angiv dens beliggenhed.
**Bursa subtendinea** som ligger mellem subscapularissenen og den fibrøse kapsel fortil med lig. glenohumerale indvævet Denne bursa kommunikerer ofte med ledhulen
26
1.21 Angiv om det er muligt at løfte armen over hovedet hvis scapula fikseres og begrund dit svar.
Det er ikke muligt at løfte armen over hovedet med en fikseret skulder. **For at få armen op til 180° skal scapula udadrotere 60°.** m. trapezius. og m. serratusanteriorer også en vigtig udadrotator af scapula. Når scapula udadroterer samtidig med flexion og abduktion (elevation) i skulderleddet kaldes den **scapulohumeralerytme.**
27
1.22 Angiv de bundne rotationer ved 180°’s fleksion (i et sagittalplan) og 180°’sabduktion(i et frontalplan) i articulatiohumeri.
**Abduktion** i et frontalplan: Humerus foretage en tvungen udadrotation; **Flexion** i et sagittalplan: Tvungen indadrotation af humerus. Prøv at udføre bevægelserne og følg hvorledes epicondylusmedialis humeriroterer som udtryk for humerus’rotation.
28
1.23 Beskriv den rolle som skulderbladets udadrotation spiller i forbindelse med en armelevation til 180 grader
Ved armelevation til 180° skyldes de 60° en udadrotation af scapula. Ved elevation vil en medbevægelse af scapula bidrage med ca en 1/3. **Ved udadrotation af scapula bringes ledskålen, cavitas glenoidalis, ind under caput humeri,** hvor musklernes angrebspunkt og belastning kommer til at ligge under bevægelserne; på denne måde kan ledskålen bære og støtte humerus.
29
**Scapulas bevægelser** ## Footnote Beskriv hvad der forstås ved en abduktion og en udadrotation af scapula. Benævn scapulas vigtigste udadrotatorer og angiv deres innervation.
**Abduktion:** scapula føres lateralt og fremad. Scapula er vinklet ca 40° med frontalplanet. **Udadrotation**: scapula drejes omkring en akse som står vinkelret på fossa infraspinata og _ved udadrotation svinger scapulas nedre hjørne lateralt og ledskålen vender mere opad._ **Indadrotation:** Nedre hjørne vil svinge indad medialt og ledskålen vil dreje nedad. M. trapezius (**descenderende og ascenderende) -** innerveres af n. accessorius M. serratus anterior - innerveres af n. thoracicus longus
30
Stop ved 1.25 slide 19
31
A
32
Svar E
33
B
34
Svar B
35
Fingerleddenepå de fire ulnare fingre 3.18 Benævn ABC
A: articulatio metacarpophalangealis B: articulatio interphalangealis proximalis (mellemled) C: articulatio interphalangealis distalis(yderled)
36
3.17 Beskriv kort tommelfingerens oppositionsbevægelse.
**En sammensat bevægelse.** * En kombination af abduktionog fleksion * Bevægelsen foregår især i tommelfingerens rodled. Ved opposition mod lillefingeren foregår der også fleksion i tommelfingerens grundled og yderled. *Under opposition foretager rodstykket en rotation, fremtvunget af lig. intermetacarpale. Kapslen i rodleddet samt ligamenter er så slappe at rotation tillades.*
37
3.16 Benævn tommelfingerens led (A-C)
A: art. carpometa carpalis pollicis B: art. metacarpo phanlangea pollicis C: art interphanlangea pollicis
38
Angiv navn, ledtype bevægelsen for A
A: art. carpometa carpalis pollicis **Mekanisk type:** Saddelled, enkelt, ægte led **Bevægelser:** Opposition, flekstion, ekstension, abduktion, adduktion (**3 frihedsgrader)**
39
Angiv navn, mekanisk ledtype, og bevægelser for B
**Led**: art. metacarpo phalangea pollicis **Ledtype**: ægte led, enkelt, _indskrænket kugleled med kollaterale ligamenter, men fungerer som hængselled_ **Bevægelser**: fleksion/ekstension
40
Angiv navn, mekanisk ledtype, og bevægelser for C
**Art. Interphalangea pollicis** **Ledtype**: Ægte led, enkelt, mekanisk hængselled **Bevægelser:** Ekstention/fleksion
41
Håndleddet 3.15 Afgræns canalis carpi
**Loft**: retinaculum flexorum **Gulv**: håndrodsknoglerne med ligamenter **Lateralt** (radialt): os scaphoideum (B) og os trapezium (A). _Den radiale forhøjning benævnes ofte eminentia carpi radialis_. **Medialt**(ulnart): os pisiforme (C) og _hamalus ossis hamat_i (D). Den ulnare forhøjning benævnes ofte eminentia carpi ularis.
42
Hvilke to forhøjninger består canalis capri af?
Den radiale forhøjning benævnes **eminentia carpi radialis.** Består af scaphoideum og trapezium Den ulnare forhøjning benævnes **eminentia carpi ularis.** Består af hamalus ossi hamati os pisiforme
43
Loftet i canalis capri
Retinaculum flexorum
44
Gulvet i canalis carpi
Håndrodsknoglerne og deres ligamenter
45
Hvad hedder leddet mellem håndrodsknoglerne?
Articulationes intercarpales
46
Karakteriserer articulationes intercarpales
Ægte led Mekanisk: glideled Led mellem distal/proximal række ”Midtcarpalleddet” Mekanisk: hængselsled
47
Mangler slide 42
48
3.9 ## Footnote Angiv hvilke ligamenter der forstærker håndleddet.
Ligamentum radiocarpale dorsale og radiocarpale palmare ## Footnote **Ligamenterne stråler vifteformet ud fra processus styloideus radii distalt og ulnart og hæfter på håndrodsknoglerne**
49
3.10 Angiv det anatomiske grundlag for den hyppige forekomst af brud i distale ende af radius hos ældre ved fald (hvor man tager for sig med hånden).
Dette kaldes en **colles fraktur** **Ligamentet radiocarpale palmare** holder til belastningen, men **radius brækker proximalt** fra tilhæftningen på processus styloideus radii. Dette skyldes at ældre menneskers knogler tåler **mindre deformation**
50
3.11 Angiv bevægelserne i articulatio radiocarpalis
**Palmarfleksion** **Dorsalfleksion** **Radifleksion - adduktion** **Ulnarfleksion - abduktion**
51
Håndleddet ## Footnote 3.7 Karakterisér articulatio radiocarpalis.
Leddet er et **ægte led** som er **sammensat** **Mekanisk type** er det et ægled Har to frihedsgrader/to akser **Bevægelser** - Fleksion/ekstention - Abduktion/Adduktion
52
Håndleddet 3.8 Beskriv kort ledhoved og ledskål.
**Ledhovedet består af tre håndrodsknogler** Os scaphoideum, os lunatim, os triquetrum forbundet ved interossøseligamenter, som er brusk beklædte. **Ledskålen består af den distale ende af radius og discus articularis som spænder sig mellem processus styloideus ulnae og radius.** **Se figur 27.12**
53
Håndroden ## Footnote 3.6 Benævn radialt fra de knogler, der danner henholdsvis proximale og distale række i ossa carpi.
**Distale række** Os scaphoideum, os lunatum, os triquetrum, os pisiforme **Proximale række** Os trapezium, os trapeziodeum, os capitatum, os hamatum
54
Hvad hedder fremspringet på knoglen os hamatum
Hamulus ossis hamati
55
Beskriv den ulnare håndrodsforhøjning
Dannet af hamulus ossis hamati og os pisiforme
56
Beskriv den radiale håndrodsforhøjning
Os scaphoideum og os trapezium
57
Hvad består sulchus carpi af?
To forhøjninger Ulnart: **Hamulus ossis hamati og os pisiforme** Radialt: **Os scaphoideum og trapezium**
58
Benævn A, B, C og D
A: os scaphoideum B: os triquetrum C: os capitatum D: discus articularis
59
Benævn de markede strukturer
* A: os scaphoideum * B: os lunatum * C: os hamatum
60
Røngtenbillede af et barn Benævn de markede strukturer (anterior og posterior projektion)
A: Distale radiusepifyse B: Distale epifyseskive ulna
61
**Røntgen af håndled (voksen) anterior- posterior projektion** Benævn de markede strukturer
A: Os scaphoideum B: hamulus ossis hamati
62
**Røntgen af hånden anterior- posterior projektion** Benævn de markede strukturer
A: Metacarpale B: Sesamknogle C: Phalanx proximalis D: Phalanx media E: Phalanx distalis
63
Beskriv membrana interossea antebrachii
**En fibrøs membran** som forbinder ulna og radius mellem **margo interosseus ulna og margo interosseus radius** Det er et uægte led: **Syndesmose** Funktion: **Udspring** for muskler i flexor-og extensorlogen. **Åbningerne/huller** i membranen er til kar
64
Underarmens ledforbindelser ## Footnote 2.18 Benævn og karakterisér ledforbindelserne mellem underarmens knogler.
**1**. Uægte led - syndesmose **Membrana interossa antebrachii** **2. Articulatio radioulnaris proximalis et distalis**, som er ægte led og funktionelt drejeled.
65
2.19: Angiv hvilke bevægelser der kan foretages mellem underarmens knogler, herunder placering af bevægeaksen.
**Supination**: underarmen drejes så håndfladerne vender fremad **Pronation**: underarmen drejes, så håndryggen vender fremad - Aksen for bevægelsen går gennem det proximale og distale radioulnarled
66
2.20: Angiv de vigtigste stabiliserende faktorer for ledforbindelserne mellem underarmens knogler.
**1. Lig. anulare radii** stabiliserer art. radioulnaris proximales, ved at binde radius fast ind til ulna 2. **Discus articularis** stabiliserer art. radioulnaris distalt
67
Kubitalvinklen 2.15 Definer kubitalvinklen og angiv gennemsnitlig størrelse
Den laterale åbne vinkel ved strakt albue dannet mellem længdeakserne gennem overarm og underarm. **Vinklen er ca 170°.**
68
2.16 ## Footnote Angiv den betegnelse man anvender for en påfaldende lille kubitalvinkel.
Valgusvinkel eller cubitus valgus
69
2.17 ## Footnote Benævn det ligament der udsættes for stress-påvirkninger ved valgus-traume.
**Ligamentum collaterale ulnare,** da et et valgustraume skyldes en belastning lateralt på albuen
70
Palpation: Albuen ## Footnote 2.14 Angiv ud fra kendskabet til de knoglefremspring, der er let palpable omkring albuen, hvordan man ved inspektion kan skelne mellem en suprakondylær humerusfraktur og en luksation af ulnai albueleddet - uden brug af røntgen.
Ved en suprakondylærfraktur vil de 3 palpablepunkter (epicondylusmedialis, epicondyluslateralisog olecranon) ligge på en lige linieved strakt albue, hvorimod der ved en luxationi albuen ses forskydning af olecranonog de 3 punkter vil ikke ligge på en lige linie.
71
3.12 ## Footnote Karakterisér articulationes intercarpales.
**Ægte led, glideled** Leddet mellem den proximale og distale række af håndrodsknogler: **midtcarpalleddet/hængselled.**
72
3.13 ## Footnote •Karakterisér de fire ulnare articulationes carpometacarpales.
**Ægte led, glideled.** **Leddene ved 4. og 5 er mere bevægelige** end leddene 2. 3. da det ved et greb er det nødvendigt at den ulnare kant af hånden er bevægelig.
73
3.14 Angiv de ovennævnte leds betydning for håndleddets bevægelser. Overnævnt led: Art. Intercarpales og art. carometa carpale
Ledden giver håndleddet **øget fleksibilitet,** knoglerne **forskydes indbyrdes i forhold til hinanden.** Den ulnare del af hånden mere bevægelig, begrund af greb
74
75
•2.13: Angiv navn på de ledbånd der stabiliserer art. cubiti og angiv ligamenternes ossøse tilhæftning.
lig. collaterale ulnare (mediale): epicondylusmedialis på humerus og spreder sig vifteformet ud for at hæfte medialtpå ulnaet lille stykke fra bruskranden langs incisura throchleari lig. collaterale radiale (laterale): epicondyluslateralis på humerus og distalt splittes det op i 2 snipper, som hæfter i den forreste og bageste del af lig. anulare radii lig. anulareradii: Hæfter anteriort og posteriort til incisura radialis ulnae.
76
•2.12: Angiv proximaleog distale tilhæftningfor lig. collaterale ulnare og lig. collaterale radiale i albueleddet.
**Lig. collaterale ulnare (mediale)** kommer fra epicondylus medialis på humerus og spreder sig vifteformet ud for at hæfte medialt på ulnaet lille stykke fra bruskranden langs incisurathrochlearis. **Lig. collaterale radiale (laterale)** kommer fra epicondyluslateralis på humerus og distalt splittes det op i 2 snipper, som hæfter i den forreste og bageste del af lig. anulareradii. **Lig. anulareradii er konisk** og sikrer det proximale radioulnarled. Tilhæftningenaf lig. coll.lat. i lig. anulareradii tillader, at radius frit kan dreje i det proximale radioulnarled.
77
2.10: Beskriv tilhæftningenaf albueleddets fibrøse kapsel
Den er slap anteriort og posteriort. Proximalt hæfter den fibrøse kapsel et stykke fra bruskranden (fortil dækker den fossa radii og fossa coronoideae, posteriortdækker den halvdelen af fossa olecrani; distalttættere på bruskranden, på radialsiden hæfter den fibrøse kapsel især til lig. anulareradii.
78
**Albueleddet** 2.11: Angiv, hvor i leddet der forekommer synoviale omslagsfolder.
**De synoviale omslagsfolde**r vil i et hængselled forekomme **anteriort og posteriort**. Den synoviale omslagsfold **nedenfor** lig. anulareradii hedder *recessus sacciformis*
79
Albueleddet * Albueleddets fælles fibrøse kapsel er præget af leddets funktion som hængselled; kapslen er slap og tynd anteriort og posteriort. * 2.9: To af de muskler der passerer tæt forbi albueleddet anteriort og posteriortfungerer som kapsel strammere. Benævn de to muskler.
Anteriort: m. brachialis Posteriort: m. triceps brachii, caput mediale Den synoviale omslagsfold anteriortog posteriortskal strammes henholdsvis under flexionog extension.
80
**Articulatio cubiti** **•2.7: Karakterisér articulatio cubiti (albueleddet).**
Ægte led, sammensat led, hængselled med indbygget drejeled. Bevægelser: fleksion / ekstension og rotation (supination/pronation)
81
**Albueleddet** **•2.8: Benævn og beskriv kort de artikulerende ledflader(ledhovedog ledskål) der indgår i albueleddets 3 dele og angiv på baggrund heraf, hvilke mekaniske ledtyperder er indkorporeret(samlet) i albueleddet.**
Mekaniske ledtype: hængselled med føringsfure og føringskam **Den humeroradiale del**: * Ledhovedet: Capitatulum humeri (Meget fremtrædende) * Ledskål: Caput radii (Kugleformet ledskål) **Den humeroulnaredel**: * Ledhovedet: trochleahumeri * Ledskål: incisura trochleari **Den proximale radioulnare del**: * Ledhoved: Den cylinderformede på caput radii er ledhoved * Ledskål: Incisura radialis ulnae på radialsiden af processus coronoideus * Lig annlareradii er også en del af ledskålen **Den mekaniske ledtypeer et drejeled.** .
82
Svar 2. 4: diafyse 2. 5: epifyse 2. 6: det kan være vanskeligt at definere metafyse. Ifg. Geneser, side 297 er metafysendet område hvor diafysengår over i epifysen. Histologisk svarer metafysentil den zone hvor der er bruskfjernelse og knogledeponering.
83
Svar 2.3 A: tuberositasradii B: olecranon
84
* A:olecranon * B:tuberositasradii
85
2.1
Svar 2.1 A: lig. collaterale ulnare (mediale) B: lig. anulareradii
86
**Scapulas bevægelser** **•Benævn de muskler/muskeldele der roterer skulderbladet og benævn den enkelte muskels innervation.** **Indfør svaret i et skema som den type der er vist på næste slide.**
87
* 1.25 * a. Angiv hvad man forstår ved skulderbladets rotation.
rotation af scapula omkring en akse, som står vinkelret på fossa infraspinata. Denne rotation foregår i et skråt plan, da scapulaer drejet ca 40° i forhold til et frontalplan. Ved udadrotationsvinger nedre hjørne af scapulaudad, lateralt. Ved indadrotationsvinger nedre hjørne indad, medialt.
88
•1.24: a. Beskriv hvad der forstås ved en abduktionog en udadrotationaf scapula.
1.24a: ved abduktionføres scapulalateralt og fremad. Scapulaer vinklet ca40° med frontalplanet. Udadrotation: scapuladrejes omkring en akse som står vinkelret på fossa infraspinataog ved udadrotationsvinger scapulasnedre hjørne lateralt og ledskålen vender mere opad. Ved indadrotationvil nedre hjørne svinge indad medialtog ledskålen vil dreje nedad.
89
Benævn scapulas vigtigste udadrotatorer og angiv deres innervation.
:m. trapezius(descenderendeog ascenderende del af musklen), innerveresaf n. accessorius(C1 – C5). M. serratusanterior, innerveres af n. thoracicuslongus (C5, C6 og C7)
90
1.23: Ved armelevation til 180° skyldes de 60° en udadrotationaf scapula. Ved elevation vil en medbevægelse af scapulabidrage med caen 1/3. Ved udadrotationaf scapulabringes ledskålen, cavitasglenoidalis, ind under caputhumeri, hvor musklernes angrebspunkt og belastning kommer til at ligge under bevægelserne; på denne måde kan ledskålen bære og støtte humerus.
91
**Articulatio humeri ydre ledskål**
92
Articulatio humeri ydre ledskål
93
Articulatio humeri ydre ledskål ## Footnote •1.18: Definér skulderleddets”ydreledskål”.