Ametropias Flashcards
Conceito
Erro da refração ocular → perda da nitidez na retina
Tipos
Miopia
Hipermetropia
Glaucoma
Catarata
Hipermetropia
Erro refracional mais comum → imagem se forma atrás da retina
Normal na infância → adolescência promove alongamento do diâmetro ântero-posterior do olho (estabiliza até 21 anos)
Queixas principais
Baixa de visão
Cefaleia
Baixo rendimento escolar
Cansaço visual
Emetropia
Olho normal → imagem se forma na retina
Sem erros de refração
Causas de hipermetropia
Olho pequeno
Alterações corneais → mais plana
Alterações cristalinianas
Acomodação visual
Teoria de Helmholtz (contração do músculo ciliar) → Capacidade do olho de aumentar poder dióptrico → aumento de curvatura do cristalino e mudança do foco (de longe para perto)
Classificação da hipermetropia
Latente → corrigida pela acomodação visual
Manifesta → não corrigida pela acomodação
Como ver grau real na hipermetropia?
Colírio → causa cicloplegia (relaxamento do músculo ciliar) → impede a acomodação
Manifestações clínicas
Astenopia → cansaço visual
Baixa de visão para perto
Cefaleia
Estrabismo convergente
Miopia
Imagem forma antes da retina
Causas de miopia
Aumento do diâmetro axial do olho
Excesso de curvatura do cristalino ou da córnea (córnea curva)
Manifestações clínicas da miopia
Baixa de visão para longe
Aperta os olhos para enxergar
Cefaleia (rara)
Alta miopia → alterações retinianas (degenerativas, descolamento)
Evolução da miopia
Sempre evolui → principalmente nas 2 primeiras décadas de vida
Trabalho visual para perto → mais associado a progressão da miopia
Astigmatismo
Deficiência visual devido ao formato irregular da córnea/cristalino → forma imagens em vários focos em eixos diferentes
Córnea com astigmatismo
Curvatura diferente muda o foco
Desajuste causa refração em vários pontos da retina ao invés de apenas um
Manifestação clínica do astigmatismo
Distorção de imagem longe e perto
Embaçamento visual
Cefaléia
Cansaço visual
Irritabilidade
Tipos de astigmatismo
Hipermetrópico composto → 2 meridianos oculares hipermétropes
Hipermetrópico simples → 1meridiano ocular hipermétrope e outro emétrope
Astigmatismo miópico composto → ambos os meridianos míopes
Astigmatismo miópico simples → 1 meridiano míope e outro emétrope
Astigmatismo composto → 1 meridiano míope e 1 meridiano hipermétrope
Anisometropia
Diferença de refração entre os 2 olhos
Aniseicônia → 1 a 2% de alteração da imagem a cada 1 dioptria de diferença → olho tolera até 4% antes de diplopia
Sinais e sintomas da anisometropia
Diferença de tamanho e nitidez das imagens
Baixa de visão unilateral → um olho atrapalha o outro → perda da estereopsia (diplopia)
Cefaleia
Cansaço visual, tontura e náuseas
Presbiopia
Deficiência visual para perto em >40 anos
Processo natural → diminuição gradual da acomodação visual (3 dioptrias de acomodação normal)
Sinais e sintomas de presbiopia
Baixa de visão para perto
Afastamento de objetos para leitura
Irritação ocular após leitura de perto
Capacidade acomodativa de acordo com a idade
40 anos → +2 dioptrias
50 anos → +1 dioptria
60 anos → +0 dioptrias
