Semiologia Psicopatológica Flashcards
(18 cards)
Anamnese específica
História psiquiátrica prévia → sinais e sintomas prévios, tratamentos anteriores
Hábitos de vida → abuso de substâncias
História psicossocial → acontecimentos que causaram os sintomas
MEU
Perguntas de rastreio
Você está deprimido? (humor, anedonia, neurovegetativos, suicídio)
Você está ansioso? (medo, ataque de pânico, sintomas autonômicos)
Psicose → acompanhante pode ajudar
Modelo de 3 partes
Ansiedade → sintomas autonômicos
Depressão → anedonia
Misto → os dois sintomas
Diagnóstico psicopatológico
Baseado em síndromes
Difere do diagnóstico psiquiátrico (psicopatológico vem antes → sumário de dados para basear o diagnóstico psiquiátrico)
Conceito de normalidade → ausência de doença ideal, estatística, bem-estar, funcional, processo, subjetivo, liberdade, operacional
Aspecto geral do exame
Aparência
Atitudes
Psicomotricidade
Consciência
Atenção
Orientação
Sensopercepção
Consciência
Contato com a realidade, percepção e reconhecimento
Alterações normais → sono normal e sonhos
Alterações patológicas → algum grau de RNC, quantitativas ou qualitativas
Alterações patológicas quantitativas da consciência
RNC → alerta, obnubilação, estupor, coma
Síndromes associadas → delirium (desorientação, flutuante, sono-vigília alterado, atenção, pensamento) e estado onírico
Alterações patológicas qualitativas da consciência
Estados crepusculares → sem lembrança de períodos
Estado segundo → sem lembrança + atividades incomuns
Dissociação da consciência → fragmentação
Transe → sem consciência
Possessão → substituição da identidade
Estado hipnótico → hiperfoco em memórias passadas
Experiência quase morte
Atenção
Atenção voluntária → com intenção (concentração)
Atenção espontânea → distratores externos chamam a atenção (incidental)
Tenacidade → capacidade de fixar atenção
Vigilância → capacidade de mudar de foco
Transtornos → mania, depressão (hipertenaz), esquizofrenia (hipervigil), TDAH
Alterações → hipoprosexia/aprosexia (diminuição global da atenção), hiperprosexia (hipertenacidade), distração (olhar fixo, sem vigilância), distratibilidade (sem tenacidade)
Orientação
Situar-se quanto a si mesmo (autopsíquica) e ao ambiente (alopsíquica) → perguntar dia, mês, hora
Vulnerável à disfunção ou dano cerebral
Alterações → desorientação torporosa, por déficit de memória, apática, delirante, por déficit intelectual
Sensopercepção
Imagem receptiva real → niidz, corporeidade, estabilidade, estrojeção
Imagem representativa ou mnemônica → pouca nitidez e corporeidade, instabilidade, introjeção
Alterações quantitativas → hiperestesia/hipoestasia, anestesia, parestesia
Alterações qualitativas → ilusão, alucinação (auditiva, visual, tátil, olfativa, cinestésica, gustativa)
Fases da memória cognitiva
Registro
Conservação
Evocação
Aquisição e evocação → memóriaimediata, memória recente, memória remota
Alterações quantitativas da memória
Amnésia
Psicogênica e orgânica
Anterógrada e retrógrada
Alterações do reconhecimento
Agnosias orgânicas
Psíquicas → delirantes: falso desconhecimento, síndrome de Capgras (sósia), síndrome de Frégoli (falso reconhecimento)
Humor/estado de ânimo
A longo prazo
Alterações: distimia, depressão, disforia, euforia, ansiedade
Afeto
Imediato, forma de demonstrar
Alterações: apatia, indiferença afetiva, embotamento afetivo, labilidade afetiva
Vontade
Alterações → hipobulia/abulia, atos impulsivos, atos compulsivos
Etapas → fase de intenção, fase de deliberação, fase de decisão, fase de execução
Compulsão → pula da fase de intenção para a fase de execução
Delírio
Convicção extraordinária, impermeável à argumentação lógica, conteúdo impossível, associal
Secundário → congruência com o humor
Curso → agudos e crônicos
Conteúdo → perseguição, referência, influência ou controle, grandeza, depressivo, místico, ciúmes
