Amenorréias Flashcards

1
Q

Definição de Amenorréia Primária

A

Ausência de menarca aos 15 anos

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2
Q

Definição de Amenorréia Secundária

A

Mulheres que já menstruaram e estão ao mínimo 3 meses sem ciclos consecutivos
(Ou 6 meses sem menstruar)

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3
Q

Em quais casos deve-se investigar casos de amenorréia primária

A

14 anos sem carácteres
sexuais ou
16 anos com carácteres sexuais

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4
Q

Como é avaliada a paciente adolescente na primeira consulta para pesquisa de amenorréia?

A

Avaliar desenvolvimento de carácteres
sexuais secundários – TPM - Cronologia de Turner

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5
Q

Causa de amenorréia primária relacionada com a vagina

A

Hímen Imperfurado

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6
Q

Quais as consequência de um cromossomo Y Defeituoso?

A

Gônada Disgenética
XY com
genitália interna feminina
ou
genitália externa feminina
ou
genitália externa ambígua

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7
Q

Principais causas de amenorréia primária

A

Digenesia gonadal – 50% -
Hipogonadismo de causa hipotalâmica - 20%
Ausência de utero, cervice ou vagina – 15%
Septo vaginal ou hímen imperfurado – 5%
Doença hipofisária – 5%

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8
Q

Qual exames laboratoriais podem indicar uma suspeita de disgenesia gonadal?

A

FSH/LH elevados

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9
Q

Se FSH/LH baixos qual deve ser o teste diagnóstico?

A

Teste de GnRH

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10
Q

Na ausência de vagina ou presença de vagina curta, quais devem ser os exames solicitado?

A

CARIÓTIPO e EXAMES DE IMAGEM

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11
Q

SÍNDROME DE ROKITANSKY. Qual o Cariótipo?

A

Cariótipo 46 XX

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12
Q

SÍNDROME DE ROKITANSKY. Ocorre a ausência da …

A

Genitália interna ausente (útero, trompas e 2/3 vagina)

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13
Q

SÍNDROME DE ROKITANSKY. Fenótipo adulto …

A

Feminino

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14
Q

SÍNDROME DE ROKITANSKY. Das partes do órgão feminino apresenta …

A

Vagina curta (1/3 inferior)
Ovários Funcionais

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15
Q

ROKITANSKY

A

RO - Romilda (Mulher cariótipo XX)
KIT - Vagina curta (1/3 inferior) e Ovários Funcionais
AN - Anormalidade da genitália interna (ausência)
SKY - Nome feminino - Fenótipo feminino

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16
Q

SÍNDROME DE MORRIS. Cariótipo …

A

Cariótipo 46 XY

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17
Q

SÍNDROME DE MORRIS. Gônada e sua localização …

A

Testículo que permanece na pelve

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18
Q

SÍNDROME DE MORRIS. Genitália externa …

A

Vagina Curta

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19
Q

SÍNDROME DE MORRIS. Genitália interna …

A

Ausente

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20
Q

SÍNDROME DE MORRIS. Fenótipo adulto …

A

Feminino

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21
Q

M O R R I S

A

M - Man - Cariótipo XY
O - Formato do testículo (KKK)
R - Receptores disfuncionais para testosterona (insensibilidade completa aos androgênicos)
R - Rihanna (mulher - fenótipo)
I - Incuida (Vagina curta)
S - Sem genitália interna

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22
Q

SÍNDROME DE SAVAGE. A presença de ovários resistentes as gonadotrofinas ocorre devido a …

A

Ausência ou falha de
receptores de gonadotrofinas

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23
Q

SÍNDROME DE SAVAGE. A genitália interna e externa é …

A

Feminina
*Vagina Normal

24
Q

SÍNDROME DE SAVAGE. O diagnóstico é realizado por …

A

Biópsia
*Ovários resistentes x falência ovariano
precoce

25
Q

SÍNDROME DE SAVAGE. Qual teste hormonal pode ser realizado?

A

Teste com o Hormônio liberador de tireotrofina -> aumento dos níveis de estrogênio -> ocorre menstruação

26
Q

SÍNDROME DE SAVAGE. A mulher pode engravidar, V ou F?

A

V. Engravida mediante a tratamento hormonal

27
Q

SAVAGE (Selvagem)

A

Ovários rebeldes, não funcionam, restante normal

28
Q

SÍNDROME DE SWYER. Cariótipo …

A

Cariótipo 46 XY

29
Q

SÍNDROME DE SWYER. Genitália interna e externa …

A

Feminina Infantil

30
Q

SÍNDROME DE SWYER. Gônada …

A

Testículo não produtor de hormônio, fica na pelve

31
Q

SÍNDROME DE SWYER. Fenótipo …

A

Feminino Infantil

32
Q

SÍNDROME DE SWYER. Pilificação está …

A

Ausente

33
Q

SWYER

A

S - sem ovário
W - Woman (Fenótipo feminino infantil)
Y - Y (Cariótipo XY)
E - É mulher (genitália interna e externa presente)
R - Restrição (Sem pilificação/ infantil)

34
Q

SÍNDROME DE TURNER. Cariótipo …

A

45 X-

35
Q

SÍNDROME DE TURNER. Ovários em forma de …

A

Fita

36
Q

SÍNDROME DE TURNER. O ovário não responde aos hormônios, V ou F?

A

V. Por isso não há produção de estrogênio e progesterona

37
Q

SÍNDROME DE TURNER. Estigmas …

A

Estigmas —> orelhas de implantação mais baixa, hipertelorismo mamário, tórax em escudo, cúbito valgo

38
Q

TURNER

A

T - fiTa (Ovários em fita)
U - único X (Cariótipo 45 X-)
R - Romilda (Fenótipo Femino)
N - Não há produção hormonal ovariana
E - Estigmas
R - Regularidade das genitálias

39
Q

SÍNDROME DE KALLMAN. Cariótipo …

A

Cariótipo – 46 XX

40
Q

SÍNDROME DE KALLMAN. Mecanismo patológico …

A

Hipogonadismo Hipogonadotrófico - ausência de secreção de GnRH pelo hipotálamo

41
Q

SÍNDROME DE KALLMAN. Tríade …

A

Anosmia
Cegueira para cores
Ausência de GnRH

42
Q

SÍNDROME DE KALLMAN. Genitália e Gônadas …

A

Normais

43
Q

DEFICIÊNCIA DE 5-ALFA REDUTASE. Cariótipo …

A

Cariótipo XY

44
Q

DEFICIÊNCIA DE 5-ALFA REDUTASE. Tem seu rastreio incluído no …

A

Teste do Pezinho

45
Q

DEFICIÊNCIA DE 5-ALFA REDUTASE. Apresenta genitália externa …

A

Ambígua

46
Q

DEFICIÊNCIA DE 5-ALFA REDUTASE. Gônada …

A

Testículo

47
Q

DEFICIÊNCIA DE 5-ALFA REDUTASE. Tratamento …

A

Fornece 5-alfa redutase e as vezes precisa fazer cirurgia

48
Q

HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA. Cariótipo …

A

Cariótipo XX

49
Q

HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA. Fisiopatologia …

A

Deficiência de 21-hidroxilase - altos níveis de testosterona

50
Q

HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA. Genitália Externa …

A

Ambígua

51
Q

HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA. Gônada …

A

Ovário

52
Q

Sobre as amenorréias secundárias quais são as principais etiologias?

A

Ovarianas – 40 %
Hipotalamicas – 35%
Hipofisarias- 19%
Uterinas-5%

53
Q

A Síndrome de Asherman corresponde a formação de _______ após procedimentos (Princ. Curetagem) promovendo a ________ do fluxo menstrual

A

Sinéquias - Obstrução

54
Q

Qual o exame inicial para amenorréia secundária na Menacme?

A

Beta-hcg

55
Q

Se Beta-hCG negativou, quais são os exames solicitados para realização do diagnóstico diferencial?

A

Prolactina
FSH
Testosterona
TSH
5-DHEA