Alimentation et affections neurologiques Flashcards

1
Q

Lien entre iode et SNC

A

• Déficience
- Perte moyenne de 13,5 points sur le QI.
- Crétinisme (prévention par ajout iode dans sel de table)
• Nécessaire à la fabrication des hormones thyroïdiennes T3 et T4
- Facteur prédictif développement mental nourrisson : niveau T4 libre mère à 12 semaines de grossesse
- Récepteurs de ces hormones présents chez foetus dès 8ème semaine de grossesse ↑ de 25% de la dose de Synthroïd chez la femme enceinte.

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2
Q

Les réserves de fer du fœtus sont utilisés jusqu’à combien de temps après la naissance ?

A

4-6 mois

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3
Q

Conséquences d’une déficience et intoxication à la vitamine A

A

•Déficience : Problèmes de vision, Affecte fonctions métaboliques et immunitaires
•Intoxication : ↑ de la pression intracrânienne
-Irritabilité, anorexie, confusion, céphalées, vomissements, léthargie, myalgies
•Excès : > 10 000 UI/jour
* Doses élevées normales si chirurgie bariatrique.

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4
Q

Conséquences d’une carence en vitamine B1

A

• Carence : beriberi (limitée par enrichissement du riz, de certains grains et farines)
1) Neuropathie périphérique neurosensorielle
2) Insuffisance cardiaque congestive
3) Encéphalopathie de Wernicke/Syndrome de Korsakoff
• Carence chez :
- Alcooliques
- Personnes âgés malnutries
- Femmes enceintes lors d’hyperémèse gravidique
• Vitamine B1 ne se stocke pas dans le corps : 15 à 20 jours de carence suffisent pour obtenir les premiers signes

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5
Q

Conséquences d’une carence en vitamine B3

A
•	Déficience : Pellagre
1)	Dermatite
2)	Diarrhée
3)	Démence
•	Carence chez :
-	Alcooliques
-	Syndrome de malabsorption
-	Maladies chroniques
-	Grands consommateurs de maïs comme aliment de base : leucine qu’il contient bloque la conversion du tryptophane en niacine
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6
Q

Conséquences d’une carence en vitamine B6

A
•	Besoins augmentés en pyridoxine :
-	G/A
-	Prise d’oestrogènes
-	Hyperthyroïdisme
-	Diètes hyperprotéinées
-	PA
•	Carence :Dermatites, neuropathies périphériques, convulsions
•	Intoxication (>200mg/jour) : neuropathies sensorielles, ataxie (manque coordination fine mouvements), fatigue musculaire
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7
Q

Conséquences d’une carence en vitamine B9

A

• Besoins augmentés chez :
- Alcooliques
- Syndrome de malabsorption
- Prise de phénytoïne ou de contraceptifs oraux
- Femmes enceintes et allaitantes : Spina bifida (malformations SNC)
Alimentation ne suffit pas, supplément 0,4mg/jour min recommandé
- Enfants et adolescents
- Cancer
• Anémie pernicieuse ou mégaloblastique (comme B12 )
• Anomalie congénitale : retard mental, convulsions, schizophrénie, maladie vasculaire
• Temps avant déficience : quelques mois

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8
Q

Quels sont conséquences d’une Anémie pernicieuse ou mégaloblastique au SNC?

A

Causée par déficience B9 et/ou B12

  • Épisodes de confusion ou de manie
  • Dépression
  • Baisse progressive de la mémoire et de l’orientation, menant à la démence
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9
Q

Conséquences d’une carence en vitamine E

A
•	Carences : myéloneuropathies
•	Causée par :
-	Malnutrition
-	Syndrome de malabsorption ou de l’intestin court
-	Fibrose kystique
-	Maladie cœliaque
•	Traitement des démences d’Alzheimer? Effet cardioprotecteur?
-	Propriétés antioxydantes
-	Aucune évidence convaincante
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10
Q

Quel est le seul facteur alimentaire capable de déclencher une crise d’épilepsie?

A

Alcool

  • abaisse seuil de convulsion
  • Interaction possible avec certains anticonvulsivants (↓ efficacité en raison du métabolisme hépatique)
  • Carence en fer ou en sélénium : abaissement du seuil convulsif probable
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11
Q

Prévention de la maladie d’Alzheimer par l’alimentation

A
  • Régime méditerranéen = Poissons gras (oméga-3), féculents à IG faible, fruits (bleuets, raisins), mollusques et fruits de mer
  • Activité physique, contrôle HTA, DLP, poids, cessation tabagique
  • Prise d’oméga-3, curcuma et poivre noir
  • stimulation intellectuelle
    ≈ porteurs du gène ApoE4 consommeraient + de calories…
    ≈ antioxydants diminuent effets néfastes radiaux libres
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12
Q

Impact des protéines sur l’absorption de la L-Dopa

A
  • Certains AA utilisent même transporteurs que Levodopa (intestin et BHE)
  • Contenu en protéines et moment d’ingestion peut influencer l’efficacité
    o En même temps : ↓ efficacité
    o Espacés : ↑ efficacité
  • Levodopa absorbé dans l’intestin et détruite si trop longtemps dans estomac
    o Prendre 30 à 60 minutes avant repas
    o Si trop nausées : avec repas faible en lipides/fibres pour accélérer vidange ou avec collation faible en protéines
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13
Q

Oméga 3 et dépression

A
  • Bien comme adjuvant, mais pas comme remplaçant aux antidépresseurs
  • Peut être utilisé en monothérapie si dépression très légère
  • Moins de dépression où consommation de poissons plus élevée
  • Dose nécessaire pour produire effets positifs : inconnue
  • Plus dépression est sévère, plus effet serait bénéfique
  • Mêmes recommandations que pour MCV : 1g par jour
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14
Q

Trucs alimentaires pour réduire insomnie

A

• Repas du soir : Index glycémique un peu plus élevé, moins de lipides et de protéines, donc au moins 4 heures avant le coucher
• Diminuer Alcool, car cause insomnie rebond
- Plus de récepteurs au glutamate, production d’aldéhydes, histamine : excitation
- Bloque tryptophane au cerveau,  sécrétion mélatonine
• Vitamine D
- Meilleur taux plasmatique 25-OH-vitamine-D diminuerait temps d’endormissement
- Aucun impact sur nombre d’heures de sommeil

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