Alimentation et affections neurologiques Flashcards
Lien entre iode et SNC
• Déficience
- Perte moyenne de 13,5 points sur le QI.
- Crétinisme (prévention par ajout iode dans sel de table)
• Nécessaire à la fabrication des hormones thyroïdiennes T3 et T4
- Facteur prédictif développement mental nourrisson : niveau T4 libre mère à 12 semaines de grossesse
- Récepteurs de ces hormones présents chez foetus dès 8ème semaine de grossesse ↑ de 25% de la dose de Synthroïd chez la femme enceinte.
Les réserves de fer du fœtus sont utilisés jusqu’à combien de temps après la naissance ?
4-6 mois
Conséquences d’une déficience et intoxication à la vitamine A
•Déficience : Problèmes de vision, Affecte fonctions métaboliques et immunitaires
•Intoxication : ↑ de la pression intracrânienne
-Irritabilité, anorexie, confusion, céphalées, vomissements, léthargie, myalgies
•Excès : > 10 000 UI/jour
* Doses élevées normales si chirurgie bariatrique.
Conséquences d’une carence en vitamine B1
• Carence : beriberi (limitée par enrichissement du riz, de certains grains et farines)
1) Neuropathie périphérique neurosensorielle
2) Insuffisance cardiaque congestive
3) Encéphalopathie de Wernicke/Syndrome de Korsakoff
• Carence chez :
- Alcooliques
- Personnes âgés malnutries
- Femmes enceintes lors d’hyperémèse gravidique
• Vitamine B1 ne se stocke pas dans le corps : 15 à 20 jours de carence suffisent pour obtenir les premiers signes
Conséquences d’une carence en vitamine B3
• Déficience : Pellagre 1) Dermatite 2) Diarrhée 3) Démence • Carence chez : - Alcooliques - Syndrome de malabsorption - Maladies chroniques - Grands consommateurs de maïs comme aliment de base : leucine qu’il contient bloque la conversion du tryptophane en niacine
Conséquences d’une carence en vitamine B6
• Besoins augmentés en pyridoxine : - G/A - Prise d’oestrogènes - Hyperthyroïdisme - Diètes hyperprotéinées - PA • Carence :Dermatites, neuropathies périphériques, convulsions • Intoxication (>200mg/jour) : neuropathies sensorielles, ataxie (manque coordination fine mouvements), fatigue musculaire
Conséquences d’une carence en vitamine B9
• Besoins augmentés chez :
- Alcooliques
- Syndrome de malabsorption
- Prise de phénytoïne ou de contraceptifs oraux
- Femmes enceintes et allaitantes : Spina bifida (malformations SNC)
Alimentation ne suffit pas, supplément 0,4mg/jour min recommandé
- Enfants et adolescents
- Cancer
• Anémie pernicieuse ou mégaloblastique (comme B12 )
• Anomalie congénitale : retard mental, convulsions, schizophrénie, maladie vasculaire
• Temps avant déficience : quelques mois
Quels sont conséquences d’une Anémie pernicieuse ou mégaloblastique au SNC?
Causée par déficience B9 et/ou B12
- Épisodes de confusion ou de manie
- Dépression
- Baisse progressive de la mémoire et de l’orientation, menant à la démence
Conséquences d’une carence en vitamine E
• Carences : myéloneuropathies • Causée par : - Malnutrition - Syndrome de malabsorption ou de l’intestin court - Fibrose kystique - Maladie cœliaque • Traitement des démences d’Alzheimer? Effet cardioprotecteur? - Propriétés antioxydantes - Aucune évidence convaincante
Quel est le seul facteur alimentaire capable de déclencher une crise d’épilepsie?
Alcool
- abaisse seuil de convulsion
- Interaction possible avec certains anticonvulsivants (↓ efficacité en raison du métabolisme hépatique)
- Carence en fer ou en sélénium : abaissement du seuil convulsif probable
Prévention de la maladie d’Alzheimer par l’alimentation
- Régime méditerranéen = Poissons gras (oméga-3), féculents à IG faible, fruits (bleuets, raisins), mollusques et fruits de mer
- Activité physique, contrôle HTA, DLP, poids, cessation tabagique
- Prise d’oméga-3, curcuma et poivre noir
- stimulation intellectuelle
≈ porteurs du gène ApoE4 consommeraient + de calories…
≈ antioxydants diminuent effets néfastes radiaux libres
Impact des protéines sur l’absorption de la L-Dopa
- Certains AA utilisent même transporteurs que Levodopa (intestin et BHE)
- Contenu en protéines et moment d’ingestion peut influencer l’efficacité
o En même temps : ↓ efficacité
o Espacés : ↑ efficacité - Levodopa absorbé dans l’intestin et détruite si trop longtemps dans estomac
o Prendre 30 à 60 minutes avant repas
o Si trop nausées : avec repas faible en lipides/fibres pour accélérer vidange ou avec collation faible en protéines
Oméga 3 et dépression
- Bien comme adjuvant, mais pas comme remplaçant aux antidépresseurs
- Peut être utilisé en monothérapie si dépression très légère
- Moins de dépression où consommation de poissons plus élevée
- Dose nécessaire pour produire effets positifs : inconnue
- Plus dépression est sévère, plus effet serait bénéfique
- Mêmes recommandations que pour MCV : 1g par jour
Trucs alimentaires pour réduire insomnie
• Repas du soir : Index glycémique un peu plus élevé, moins de lipides et de protéines, donc au moins 4 heures avant le coucher
• Diminuer Alcool, car cause insomnie rebond
- Plus de récepteurs au glutamate, production d’aldéhydes, histamine : excitation
- Bloque tryptophane au cerveau, sécrétion mélatonine
• Vitamine D
- Meilleur taux plasmatique 25-OH-vitamine-D diminuerait temps d’endormissement
- Aucun impact sur nombre d’heures de sommeil