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Pediatria > Aleitamento materno > Flashcards

Aleitamento materno Flashcards

1
Q

O que é o aleitamento materno exclusivo?

A

É aquele em que a criança só recebe leite de humano (seja da sua mãe ou não)

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2
Q

O que é o aleitamento materno predominante?

A

É aquele em que a criança recebe leite humano e outros líquidos (água, chá,…)

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3
Q

O que é o aleitamento materno complementar?

A

É aquele em que a criança recebe leite humano e sólidos ou semi-sólidos

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4
Q

Por quanto tempo deve-se fazer o aleitamento materno excluiso?

A

Até os 06 meses

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Q

Quando deve-se implementar o aleitamento materno complementar?

A

À partir de 06 meses de vida

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6
Q

À partir de que idade está recomendado suspender a amamentação materna?

A

À partir de 02 anos

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7
Q

Até que idade é contraindicado a criança tomar suco?

A

1 ano

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8
Q

Qual a diferença proteica entre o leite humano e o leite de vaca?

A
  • PTN: Vaca > Humano
  • Caseína Vaca> Humano
  • Proteína do soro Vaca (B-lactoglobulina) < Humano (A-lactoalbumina)
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9
Q

Quais as vantagens do leite humano devido sua composição proteica?

A
  • Menor sobrecarga renal
  • Maior digestibilidade
  • Menos alergênico
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10
Q

Qual a diferença eletrolítica entre o leite humano e o leite de vaca?

A
  • LV > LH
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11
Q

Quais as vantagens do leite humano devido sua composição eletrolítica?

A
  • Menos sobrecarga renal
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12
Q

Qual a diferença lipídica entre o leite humano e o leite de vaca?

A
  • Quantidade semelhantes

- LH > colesterol e LC- PUFA (ARA/DHA)

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13
Q

Quais as vantagens do leite humano devido sua composição lipídica?

A
  • Menor risco de dislipidemia

- Mielinização do SNC e formação da retina

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14
Q

Qual a diferença de açúcares entre o leite humano e o leite de vaca?

A
  • Maior quantidade de Lactose
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15
Q

Quais as vantagens do leite humano devido sua composição de carboidratos?

A
  • Fezes amolecidas

- Maior absorção de CA2+ (embora presente em menor quantidade)

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16
Q

Qual a diferença de ferro entre o leite humano e o leite de vaca?

A
  • Ambos em pouca quantidade, porém o LH possui uma maior biodisponilidade devido a lactoferritina (proteína carreadora de Fe)
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17
Q

Quais os fatores protetores presentes no leite humano?

A
  • Imunoglobulinas A secretora
  • Lisozina
  • Lactoferritina
  • Lactoperoxidase
  • Fator Bífido
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18
Q

Qual a função da Imunoglobulinas A secretora?

A

Imunoglobulina materna para antígenos do ambiente

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19
Q

Qual a função da Lisozina?

A

Destrói a parede celular de bactérias

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20
Q

Qual a função da Lactoferritina?

A

Bacterostático - diminui disponibilidade de Fe para os microrganismos

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21
Q

Qual a função da Lactoperoxidase?

A

Destrói Streptococcus

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22
Q

Qual a função da Fator Bífido?

A

glicoproteína que desenvolve a flora saprófita (lactobacilos bifídos), também diminui PH

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23
Q

Quais as modificações do leite durante a lactação?

A
  • Colostro
  • Leite intermediário
  • Leite maduro
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24
Q

Qual a característica do colostro?

A
  • Maior quantidade de proteínas e eletrólitos

- Maior quantidade de vitaminas lipossoluvel, principalmente vitamina A (amarelado)

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25
Q

Qual a característica do leito maduro?

A

Maior quantidade de gordura que permitem maior saciedade e ganho ponderal

26
Q

Quando o leite maduro começa a ser produzido?

A

Final da segunda semana de vida

27
Q

Qual a maior composição do leite posterior?

A

Mais gordura, proporcionando maior saciedade e ganho de peso

28
Q

O que acontece com o leite durante o dia?

A

Aumenta a gordura

29
Q

Quanto tempo pode armazenar o leite humano ordenhado?

A
  • Geladeira: 12 horas
  • Freezer: 15 dias
    Descongelar em banho maria com fogo desligado
30
Q

Na impossibilidade do leite materno, como substituí-lo?

A
  • Fórmula infantil de partida até 6 meses

- Fórmula de segmento até um ano

31
Q

Na impossibilidade do uso de fórmula, qual a conduta?

A
  • < 4 meses: Leite de vaca + Óleo

- > 4 meses: Leite de vaca+ alimentação complementar

32
Q

Como é a fisiologia da lactação durante a gestação?

A

Preparo das mamas:

  • Progesterona (proliferação dos alvéolos) “produção”
  • Estrogênio (proliferação dos ductos) “escoar”
33
Q

Como é a fisiologia da lactação após o nascimento?

A

Fim da inibição da prolactina (hormônio lactogênico placentário)
- apojadura independente de estímulo (3-5 dias)

34
Q

Como é o estímulo para produção de leite no período da lactação?

A

Sucção e esvaziamento regular

35
Q

Qual o estímulo para produção de leite?

A
  • Sucção
  • Hipófise anterior
  • Prolactina
  • Produção de leite
36
Q

Qual o estímulo para secreção de leite?

A
  • Sucção
  • Hipófise posterior
  • Ocitocina
  • Ejeção de leite
37
Q

Qual o neurotransmissor que inibe a lactação?

A

Adrenalina

38
Q

Como deve ser feito o posicionamento durante a amamentação?

A
  • Criança bem apoiada
  • Cabeça e tronco no mesmo eixo
  • Corpo próximo da mãe
  • Rosto de frente pra mama
39
Q

Como deve ser a pega da amamentação?

A
  • Boca bem aberta
  • Lábio inferior evertido
  • Aréola mais visível acima da boca
  • Queixo tocando a mama
40
Q

Quais os sinais da técnica incorreta?

A
  • Bochechas encovadas durante a sucção
  • Ruídos na língua
  • Mama muito esticada ou deformada
  • Dor ao amamentar
41
Q

Como corrigir fissuras na mama?

A
  • Técnica correta
  • Mudança de posição
  • Ordenhar antes da mamada
  • Aplicação de leite?
42
Q

Como corrigir o ingurgitamento das mamas?

A

(Edemaciada +- hiperemiada)

  • Livre demanda
  • Ordenhar antes
  • Esvaziar as mamas
  • Crioterapia
43
Q

Qual a conduta para mastite?

A
  • Esvaziar as mamas
  • ATB (S.AUREUS):
    Se sem resposta em 24H
    Se manifestações sistêmicas
    -Drenagem se abcesso (Manter aleitamento?)
44
Q

Qual a conduta para o leite fraco?

A

Avaliação objetiva (peso)
Manter AME
Técnica correta
Domperidona

45
Q

O que é sd. de raynaud?

A

Necrose do mamilo

46
Q

Quais as contra-indicações absolutas para AME por doença materna?

A
  • HIV

- HLTV

47
Q

Quais as contra-indicações relativas para AME por doença materna?

A
  • Herpes simples (Se lesão na mama)
  • CMV (IG menor que 30 semanas)
  • Varicela (Se 5 dias pré parto/ 2 dias pós parto)
48
Q

Quais infecções não contra-indicam AME por doença materna?

A
  • TB (RN profilaxia primária isoniazida)

- HEP B (RN vacina + ig)

49
Q

Qual a contra-indicação absoluta para AME por doença do lactente?

A
  • Galactosemia (Fórmula sem lactose)
50
Q

Qual a contra-indicação relativa para AME por doença do lactente?

A
  • Fenilcetonúria (LM se FAL < 17 + Fórmula s/ FAL)
51
Q

Quais medicamentos contra-indicam AME?

A
  • Amiodarona (Hipotireoidísmo)
  • Imunossupressor/ citotóxico
  • Radiofármacos
  • Linezolida / ganciclovir (MS)
52
Q

Como fazer a profilaxia para anemia ferropriva em RN > 37 semanas e > 2500g ?

A

1mg/kg/dia
- SBP: > 3 meses
- MS: > 6 meses
Até 2 anos

53
Q

Como fazer a profilaxia para anemia ferropriva em RN < 37 semanas ou < 2500g ?

A

FE Elementar
2mg/kg/dia (30 dias a 1 ano)
1mg/kg/dia (1 - 2 ano)

54
Q

Como fazer a profilaxia para anemia ferropriva em RN < 37 semanas ou < 1500g ?

A

FE Elementar
3mg/kg/dia (30 dias a 1 ano)
1mg/kg/dia (1 - 2 ano)

55
Q

Como fazer a profilaxia para anemia ferropriva em RN < 37 semanas ou < 1000g ?

A

FE Elementar
4mg/kg/dia (30 dias a 1 ano)
1mg/kg/dia (1 - 2 ano)

56
Q

Qual a proporção de Ferro Elementar no sulfato ferroso?

A

20%

57
Q

Como fazer a suplementação de vitamina D em RN?

A

SBP
Iniciar na 1ª semana de vida para todas as crianças
- 1º ano: 400 UI/dia
- 2º ano: 600 UI/dia

58
Q

Qual a suplementação deve ser feita ao nascer?

A

Vit K

59
Q

Como fazer a suplementação de Vit A em RN?

A

MS
1000 UI
- 1º ano: 4/4 meses
- 2º - 5º ano: 6/6 meses

60
Q

Como se apresenta a candidíase na mama?

A
  • Dor “físgada” “agulhamento”
  • Prurido
  • Hiperemia/ brilhante/ irritada com fina descamação
61
Q

Qual o tratamento para candidíase na mama?

A
  • Antifúngico tópico para mãe

- Solução oral de nistatina para a criança

62
Q

Por quanto tempo após vacinação contra febre-amarela da mãe deve-se suspender o aleitamento materno?

A

10 dias

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