Alcalosis Metabolica Flashcards
¿Qué es la alcalosis metabólica?
Trastorno ácido-base con incremento en la concentración sérica de bicarbonato, que eleva el pH de la sangre.
Menciona dos causas principales de alcalosis metabólica.
Pérdida de hidrogeniones o ganancia de álcalis en el líquido extracelular.
¿Qué condición perpetúa la alcalosis metabólica?
La incapacidad del riñón para excretar bicarbonato.
¿Qué ocurre en la fase de generación de la alcalosis metabólica?
Pérdida de hidrogeniones (vómito, sondas, hiperaldosteronismo) o ganancia de álcalis (bicarbonato exógeno).
¿Qué caracteriza la fase de mantenimiento en la alcalosis metabólica?
Retención de bicarbonato o disminución de su excreción.
¿Qué ocurre en la fase de recuperación?
Normalización de la concentración de bicarbonato.
¿Cuál es el síntoma más frecuente en la alcalosis metabólica?
Generalmente asintomático.
¿Qué síntomas aparecen si la alcalosis metabólica se acompaña de hipokalemia?
Debilidad muscular generalizada y predisposición a arritmias.
¿Qué síntomas aparecen si la alcalosis metabólica se acompaña de hipocalcemia?
Espasmos musculares, tetania y parestesias.
¿Qué criterios diagnostican la alcalosis metabólica?
pH > 7.45 y bicarbonato > 22.
¿Qué información clínica es esencial en el diagnóstico?
Historial de uso de diuréticos, drenajes o vómito.
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de la alcalosis metabólica?
Corregir la causa primaria.
Menciona tres correcciones específicas para tratar la alcalosis metabólica.
Depleción de volumen, cloro o potasio; prevenir pérdidas de potasio.
¿Qué medicamento favorece la pérdida renal de bicarbonato?
Acetazolamida.
¿En qué casos graves se usa ácido clorhídrico o cloruro de amonio?
En pacientes muy graves, administrados por vía central (poco frecuente).
¿Qué se indica en pacientes con drenajes para inhibir la secreción de bicarbonato?
Inhibidores de la bomba de protones.
