Administration de la santé 1 Flashcards
Système de soins VS système de santé
Système de soins (services de santé) :
- Ensemble des ressources utilisées pour produire des soins et services visant à modifier ou maintenir la santé
Système de santé :
- Ensemble des moyens que se donne une société et qui peuvent contribuer à la santé
- Système de soins + autres secteurs (éducation, logement, emploi, etc.)
Nommer les 3 types de systèmes de soins et leur créateur si applicable
- Assistanciel (Beveridge)
- Assuranciel (Bismarck)
- Privé/Libéral
Système Assitanciel : type de couverture, source de financement, responsable de la prestation, pays avec ce système
- Couverture universelle
- Financé par IMPÔTS et géré par l’État
- Responsabilité du secteur public pour la prestation
- Royaume-Uni, Pays scandinaves, Canada
Système Assuranciel : type de couverture, source de financement, responsable de la prestation, pays avec ce système
- Couverture par segments de population (avec filet universel)
- Financé par cotisations employeurs-employés (mutuelles)
- Responsabilité importante du privé dans la prestation
- Europe continentale, Japon, Corée du Sud
Système Privé/Libéral : type de couverture, source de financement, responsable de la prestation, pays avec ce système
- Couverture partielle, avec filet universel
- Les personnes sans emploi = système parallèle pour qu’ils soient quand même couverts
- Financé par cotisations privées (assurances privées)
- Plus on est un individu à “risque” (maladie), plus on paye
- États-Unis, Mexique
Avantages du système Assistanciel
- Contrôle de l’État
- Équité
- Contrôle des coûts
- Intégration prestation/financement
- Hiérarchisation (MD fam: portier du système)
Désavantages du système Assistanciel
Pas de choix de prestataires
Temps d’attente
Influence politique
Avantages du système Assuranciel
- Libre choix
- Pluralité des prestataires
- Peu d’attente
- Distinction financement/prestation
Désavantages du système Assuranciel
- Coûts
- Peu de coordination
- Pas de hiérarchisation
- Peu de contrôle public
Valeurs sur lesquelles se base le système Assistanciel
Solidarité
Égalité
Viabilité financière
Valeurs sur lesquelles se base le système Assuranciel
Liberté
Concurrence
Solidarité
(Égaliter et viabilité financière mais à moindre mesure)
Valeurs sur lesquelles se base le système Privé/Libéral
Liberté
Concurrence
Date de la Loi canadienne sur les soins médicaux, et description
1966 :
- Coûts partagés à 50% entre le fédéral et les provinces , au lieu de tout par les provinces
- 4 principes établis au niveau fédéral :
- Intégralité (tous les services médicalement nécessaires)
- Universalité (tous les Canadiens)
- Transferabilité (toutes les provinces et à l’étranger)
- Gestion publique
Qui était le Père de l’assurance maladie au Canada?
Tommy Douglas
Premier ministre Saskatchewan de 1944 à 1961
5 principes établis au niveau fédéral : nommer et dire la date
Depuis 1984
- Intégralité : tous les services « médicalement nécessaires »
- Universalité : tous les Canadiens
- Transférabilité : d’une province à l’autre et à l’étranger
- Gestion publique : organisme public sans but lucratif et responsable devant gouvernement provincial
- Accessibilité : sans obstacles à la prestation (notamment financier) = nouvel ajout
Qui est le père de l’assurance maladie au QC? Il a sortit quoi comme lois?
Claude Castonguay : Ministre de la santé puis des affaires sociales du Québec (1970-1973)
Lois sur la santé et services sociaux (LSSS) = 1971
- Intégration de la santé et des services sociaux
- Ministère
- Établissements
- Création des Centres locaux de services communautaires (CLSC)
- Préservation de l’autonomie professionnelle des MD
Date de la commission Castonguay-Nepveau et description
1967
- Intégration santé et services sociaux
- Centralisation des soins et services de santé sous l’égide du gouverment
- Création de la RAMQ (1970)
- CLSC
Date de la commission Rochon et description
1988
- RRSSS
- Virage ambulatoire
- Fusion d’établissements
Date de la commission Clair et description
2000
GMF (amélioration des soins de première ligne et réduire pression sur les urgences)
Décrire la Réforme Couillard (PL33) et la date
2003
- Fusion des hôpitaux, CHSLD et CLSC d’un territoire local
- Création de 95 Centres de santé et de services sociaux (CSSS)
- Création des Agences de santé et de services sociaux (ASSS)
- Responsabilité populationnelle des CSSS
- Création des réseaux locaux de services (avec les partenaires sectoriels et intersectoriels)
- Création des Réseaux universitaires intégrés de santé (RUIS)