Acidosis tubular 4 Flashcards
Cual es la RTA más frecuente
RTA4
Cuales son las posibles causas de RTA4
Hiperaldosteronismo: pseudohipoaldosteronismo tipo 2, hipoaldosteronsimo hiporenemico, Enf Addison
Resistencia a aldosterona: pseudohipoaldosteronismo tipo 1, medicamento
Hipovolemia severa: baja reabsorción de Na
LES, Anfotericina B
Cual es la fisiopatologia de RTA4
La resistencia a aldosterona o la deficiencia en los tubulos distal y colector causan hiperkalemia—> inhibe la sintesis del amioniaco (NH3) en el tubulo proximal y disminuye la excreción urinaria de amonio (NH4)
Como se encuentran los niveles de potasio en sangre
Altos
Hiperkalemia
Como esta el pH urinario
Menor a 5.5
Como se encuentra la excreción urinaria de calcio
Normal o disminuida
Como se afecta el hueso
Desmineralización sin raquitismo/osteomalacia
Nefrolitiasis en RTA4
No
Como es que hay hiperkalemia
Cuando entra K a la célula a cambio de H en el tubulo proximal —> Alkalosis intracelular—> inhibe formación de amoniaco (NH3) en el tubulo proximal
Como se identifica la hiperkalemia en un EKG
intervalo PR prolongado y una onda T peaked
Que transportadores se ve afectados
ENaC’s
H ATPasa