ACCESOS VASCULARES

Question 1

función de los accesos vasculares

Answer 1

permite que la sangre viaje a través de tubos flexibles hacia la máquina de diálisis

Question 2

3 tipos de accesos

Answer 2

• fístula AV
• injerto
• catéter

Question 3

La mejor opción de acceso para la diálisis

Answer 3

fístula

Question 4

¿cuándo se debe de establecer la fístula?

Answer 4

meses antes de iniciar diálisis

Question 5

¿cómo se estableced la fístula?

Answer 5

uniendo una vena a una arteria cercana

Question 6

lugar preferido para establecer la fístula

Answer 6

• muñeca

- codo

Question 7

¿cuánto tarda la fístula en madurar?

Answer 7

de 1 a 6 meses

Question 8

segunda opción para el acceso vascular.

Answer 8

injerto

Question 9

¿dónde se coloca el injerto?

Answer 9

parte interna del codo o en el brazo

Question 10

tiempo después de colocación de injerto para poder utilizarlo

Answer 10

mínimo 2 semanas

Question 11

se utilizan más frecuentemente para los accesos vasculares transitorios.

Answer 11

catéteres

Question 12

¿en qué tipo de px se usan los catéteres?

Answer 12

personas que necesitan iniciar la diálisis antes de que la fístula esté lista

Question 13

¿cuándo se colocan los catéteres?

Answer 13

sólo se colocan en el momento en que se necesita iniciar la diálisis

Question 14

¿dónde se suelen colocar los catéteres?

Answer 14

• cuello

- parte sup del pecho

Question 15

accesos vasculares que tienen más problemas (como formación de coágulos e infecciones)

Answer 15

catéteres

Question 16

pros de la fístula

Answer 16

• dura más
• el flujo es adecuado
• no es propenso a infecciones
• es menos probable que se formen coágulos de sangre y se bloquee.

Question 17

contras de la fístula

Answer 17

• tarda meses en ser útil
• se insertan agujas para conectarlas a la diálisis
• malas técnicas

Question 18

pros del injerto

Answer 18

excelente flujo de sangre

Question 19

contras

Answer 19

• dura menos que la fístula
• propenso a infección
• propenso a formación de coágulos
• se insertan agujas
• requiere 2 semanas para su uso

Question 20

pros del catéter

Answer 20

• se puede usar de inmediato

- no se necesitan agujas

Question 21

contras del catéter

Answer 21

• acceso transitorio
• más propenso a infección
• forma coágulos
• cubierta protectora para bañarse
• estrechamiento de vs

Question 22

candidatos a realizarse una fístula vascular de enfermedad renal crónica que son candidatos para fístula

Answer 22

4 y 5

Question 23

TFG estadio 1 de ERC

Answer 23

arriba de 90

Question 24

TFG estadio 2 de ERC

Answer 24

60 a 89

Question 25

TFG estadio 3 de ERC

Answer 25

de 30 a 59

Question 26

TFG estadio 4 de ERC

Answer 26

15 a 30

Question 27

TFG estadio 5 de ERC

Answer 27

menos de 15

Question 28

manejo de paciente en estado agudo de falla renal con sobrecarga hídrica o acidótico y urémico.

Answer 28

colocarle un catéter y después realizarle una fístula.

Question 29

diámetro luminal arterial para acceso vascular

Answer 29

mayor a 2 mm

Question 30

prueba de allen

Answer 30

arco palmar permeable

Question 31

preferecia de FAV

Answer 31

• radio cefálica

- cefalo humeral

Question 32

Es un procedimiento caro y poco duradero.

Answer 32

catéter

Question 33

constituye la opción ideal en la gran mayoría de los casos.

Answer 33

FAVI

Question 34

En forma global disminuyen la mortalidad al compararse

con la utilización de catéter

Answer 34

FAV

Question 35

Se infectan más fácil que injertos sintéticos

Answer 35

catéter

Question 36

Son complicaciones de las fistulas A-V para hemodiálisis

Answer 36

• isquemia o robo
• aneurisma
• falla cardiaca de alto flujo

Question 37

Genera Sx de vena cava si se realiza de forma temprana

Answer 37

catéter

Question 38

tiempo en el que se pueden utilizar las fítulas

Answer 38

1 a 4 meses (6 a 8 sem)

Question 39

Paciente masculino de 23 años acude por malestar general y se descubre IRC. TFG de 45 ml/min, usted recomendaría:

Answer 39

manejo médico