ABC problematiek

Question 1

4 x H

Answer 1

hypoxie, hypo/hyperkaliëmie, hypothermie, hypovolaemie

Question 2

4 x T

Answer 2

tension-pneumothorax, tamponade, trombo-embolisch, toxines

Question 3

HOTT: traumatische reanimatie

Answer 3

hypovolaemie, oxygenatie, tension-pneumothorax, tamponade

Question 4

Luchtweg vrijmaken

Answer 4

• chin lift
• jaw thrust
• oro-/nasopharyngeale airway
• intubatie
• tracheostomie

Question 5

Oplossen pneumothorax

Answer 5

• thoracosynthese: naald in borst

- thoracostomie: snijden in borst

Question 6

Cardiogene schock

Answer 6

ischeamie, ritmeproblematiek, hartfalen, klepdysfunctie

Question 7

Obstructieve shock

Answer 7

longembolie, tamponade, spanninsgpneumothorax

Question 8

Neurogene shock

Answer 8

dwarslaesie

Question 9

Distributieve shock

Answer 9

infectieus/sepsis, allergische reactie

Question 10

Haemorrhagische shock

Answer 10

Hypovolaemie: 4 B’s (borst, buik, bekken, bovenbenen)

-> vasopressie en inotropie

Question 11

Cerebrale perfusie druk (CPP)

Answer 11

CPP = mean arterial pressure (MAP) - schedeldruk (ICP)

Question 12

CPP garanderen

Answer 12

• MAP verhogen: noradrenaline
• ICP verlagen: mannitol/hypertoon NaCl, milde hyperventilatie
• oxygenatie zekeren: beademen met hoge FiO2
• metabolisme verlagen: sedatie

Question 13

Hoofddoel

Answer 13

Doorbloeding hersenen:

• glucose voorziening: 2% lichaamsgewicht, gebruiken 20% glucose, en geen opslagmogelijkheid
• 02 voorziening

Question 14

Nadeel vullen met kristalloide vloeistof

Answer 14

• minder stollen en O2 rondbrengen

- koud: men raakt onderkoeld -> bloed nog minder snel stollen

Question 15

Neurotrauma

Answer 15

• gat in hoofd om bloed te laten wegstromen
• bloeddruk laten toenemen
• medicijnen met hoog osmotische waarde
• patiënt laten hyperventileren -> vasoconstrictie

Question 16

Soorten inklemming

Answer 16

• cingulair: gedaalde EMV
• uncaal: pupilverschil
• tonsillair: ademdepressie, cushing’s respons (hypertensie en bradycardie)