A. hemolíticas hereditarias Flashcards
Anemias hemoliticas hereditarias
Esferocitosis hereditaria
Deficit 6GPD
Deficitit piruvato cinasa
Drepanocitosis
Talasemias
Esferocitosis hereditaria
> AD
<% AR
Trastorno en proteínas de membrana
forma esférica
aumento permeabilidad membrana de Na y H2O
No pueden atravesar los ______ = ______
sinusoides esplénicos = HEMÓLISIS
Proteínas involucradas
ankirina, banda 3 y espectrina
Más común defectos que proteiína?
Ankirina
esferocitosis hereditaria
Cx EH
anemia
ictericia
esplenomegalia
Crisis hemolíticas -> desencadenada x infecciones
que determina la gravedad de la anemia en EH
el tamaño del bazo
Dx EH
aumento: LDH, bilirrubina indirecta, CHCM
disminución de N/ VCM
Reticulocitos
SI hacemos un frotis en EH que vamos a ver?
Policromasia
Poliquilocitosis
Anisocitosis
Dx para EH
Prueba de fragilidad osmótica
Tx EH
Esplenectomía
Vacunar px
ácido fólico: niños 2.5, adultos 5
complicaciones de EH
colecistitis
miolopatia espinal similar a EM
miocardiopatia
ulceras maleolares
Déficit de G6PD
+ frecuente de anemia hemolitica enzimopática
a que cromosoma esta ligada el Déficit de G6PD?
X
que es favismo?
es la hemólisis aguda que se produce tras la ingesta de habas
Cx de déficit de G6PD?
- Anemia hemolitica adquirida aguda
- hemolisis inducida x infecciones
- Anemia hemolitica no esferocitica congetina
como se ve el frotis en anemia hemolitica adquirida aguda
“bite cells”
Dx de Déficit de G6PD
- prueba de la mancha fluorescente: fluorescencia del NADPH
- prueba de Brewer: generación de NADPH x G6PD
Tx Déficit de G6PD
Evitar meds que generan hemolisis
AF: niños 2.5, adultos 5
la esplenectomia cura el Déficit de G6PD?
NO
Déficit de piruvato cinasa
AR
anemia hemolitica no esferocitica
padres portadores
actúa en ciclo de Krebs
que gene sta mutado en Déficit de piruvato cinasa
gen PK-LR
que hace la priuvato cinasa en la glicolisis?
Forma ADP en ATP