9. Patologia cap i coll Flashcards
SINUSITIS
Que es? Que pot apareixer?
Obstrucció dels dins paranasals + edema mucosa
- mucocele (moc als sins)
- piocele (pus als sins)
Pòlips inflamatoris nasals
histologia + Dxd
- recoberts epiteli respiratori amb cèl inflamatories
- infiltració d’eosinòfils
- DXD: tumor neural de bulb olfactori - es manifesta com lesio polipoide nasal
Granuloma letal de la linia mitja
3 malalties ho causen. Afectes a vies respiratories superiors
- MALALTIA DE WEGENER: vasculitis necrotitzant i granulomatosa + mucosa ulcerada + isquèmia
- LIMFOMA T/NK: Angiocèntrics (al voltant dels vasos)
- SARCOIDOSI: celules gegants
Neoplàsies benignes de foses nasals
- Papiloma nasal x VPH: Exofític (berrugues d’epiteli escamós o columnar) o invertit (S’invagina cap al estroma)
- Angioblastoma juvenil (causa epistaxi!!)
Neoplasies malignes de fosses nasals
4 (el 4 amb 3 tipus)
- Carcinoma escatós (no metastasi, infiltració local)
- Melanoma
- Neuroblastoma olfactori Cèlules olfactives de la mucosa (cèl petites, redones, blaves, formen rosetes
-
Carcinoma indiferenciat o de Cavum (VEB):
- Tipus 1: Carcinoma escamós queratinitzat
- Tipus 2: Carcinoma escamón no queratinitzat
- Tipus 3: Carcinoma indiferenciat
Noduls reactius laringis
a qui afecta? on ho trobem? histologia?
- Afecta a persones que abusen de la veu
- Ho trobem a les cordes vocals - bilaterals
- Mucosa edematosa + teixit fibrós amb telengiectasi + recobriment d’epiteli pla poliestratificat.
Lesions preneoplàsiques de laringe
4
- HIPERPLASIA: lesió eritematosa o blanquinosa (augmenta el gruix del epiteli pla poliestratificat)
- QUERATOSIS LARÍNGEA (LEUCOPASIA): leucopasia - perque tenen queratina
- DISPLASIA: Creixement atípic
- CARCINOMA “IN SITU”: transformació maligna del epiteli NO sobrepassa la membrana basal
Localització carcinoma escatós de laringe
3 localitzacions + caracteristiques
- Supraglòtic: Són no queratinitzants
- Glótic: Solen ser queratinitzants
- Subglòtics: ulcerants + queratinitzants
Variants del carcinoma escatós de laringe
3
- Carcinoma berrugós nius amb vores aredonides
- Carcinosarcoma: cèlules fusocelulars i pleomorfiques
- Carcinoma escamos basaloide celules petites, hipercromàtiques i amb empalizada
Lesions inflamatories boca
- Virus herpes simple 1 o VEB
- Lesions amb líquid serós i transparent -> ulceres profundes, doloroses
- inclusions viriques intranuclears eosinòfiles
- ## Prova diagnòstica de Tzanck
Lesions micòtiques boca
- muguet en nens
- Per Candida
- Hifes i espores + cèl inflamatories + descamació epitelial
Lesions bacterianes en boca
sífilis o xancro Infiltrat inflamatori ric en celules palsmàtiques
Nòduls i pòlips de la boca
4 (el 4 DxD??)
- PÒLIP FIBRÓS: Lesió benigna
- FIBROMES PER IRRITACIÓ: Hiperplàsoa epitelial amb inflamació - fibrosi exagerada
- GRANULOMA PLIOGÈNIC: Geniva inflamada proliferació de neovasos. Estroma edematós i inflamatori
- GRANULOMA DE CÈL·LULES GEGANTS (pot arribar a separar les dents) infiltrat inflamatori amb cèl·lules gegants + reacció fibrovascular
DXD: GRANULOMA CENTRAL REPARATOI DE CÈL·LULES GEGANTS: Poden destruir t. ossi: macròfags, cel inflamatòries, fibroblast…
Leucoplàsia boca
2 tipus
- Placa blanca: hiperplasia epitelial amb hiperqueratosi
- Vellutada (VIH o VEB): taques blanques confluents, el seu contingut no es pot raspar
Carcinoma escatós en boca
- Mal pronostic: metastitza a ganglis regionals !
