8. Okužbe osrednjega živčevja Flashcards
Levkociti pri gnojnem meningitisu
Več kot 2000 x 10*6/L
Prevladujejo nevtrofilci
Pri seroznem manj kot 1000
Najpogostejši povzročitelj gnojnega meningitisa
Pnevmokok
Bacilonoštvo, kapljični prenos
Drugi: N. meningitidis, H. influenzae, L. monocytogenes
Otroci: S. agalactiae, E.coli, G- bakterije
Meningitis zaradi nevrokirurškega posega
MRSA, pseudomonas
Inkubacija gnojnega meningitisa
2-14 dni
Klinična triada gnojnega meningitisa
Vročina, otrplost zatilja, motnje zavesti
Zapleti gnojnega meningitisa
Tromboza venskih sinusov, subduralni izliv, možganski absces
Zdravljenje gnojnega meningitisa
Cefotaksim, ceftriakson + ampicilin, vankomicin
3. generacija cefalosporinov + ampicilin (listerija)
Bolnišnično: cefepim, meropenem, vankomicin
Profilaksa
Meningokok, hemofikus
Rifampicin
Slaba prognoza pri meningokokcemiji
Šok, levkopenija, odsotnost meningitisa, hiter izpuščaj
Povzročitelji seroznega meningitisa
Virusi - enterovirusi, KME, HSV, HIV, mumps
Borelija, sifilis, treponema, leptospira
Kandida, kriptokok, aspergilus
Toksoplazma, toxocara, taenia
Močno zmanjšana Glc v likvorju
Tuberkulozni, glivni meningitis, karcinoza mening
Najpogostejši povzročitelji encefalitisa
KME, HSV, VZV pri nas
Enterovirusi, HIV, mumps, rdečke, CMV, EBV, steklina,…
HSV-1 encefalitis
Žariščni encefalitis z lateralizacijo
Prizadene temporoparietalni in temporofrontalni predel
Povzročitelji cerebelitisa
Najpogosteje VZV
Enterovirusi, herpesvirusi
Bordetella, Streptokok, Diphterija
Vzroki možganskega abscesa
Vnetje srednjega ušesa, obnosnih votlin, bradavničnika, prirojena cianotična srčna napaka
Hematogeno - multipli
Retrogradno preko emisarnih ven - solitarni