18. Zoonoze Flashcards
Zdravljenje borelioze
Erythema migrans, limfocitom - 14 dni doksiciklin, amoksicilin, cefuroksim, penicilin
Živčevje in srce: 14 dni ceftriakson, penicilin G, doksicilin
Artritis, kronični atrofični akrodermatitis: 21 dni doksicilin, amoksicilin, ceftriakson, penicilin G
Diagnostika leptospiroze
Izolacija iz krvi, likvorja (1) in urina (2)
Serologija - mikroaglutinacijski test z živimi leptospirami
PCR (dolgotrajna osamitev)
Zdravljenje leptospiroze
Doksiciklin, amoksicilin - blaga bolezen
Penicilin G, ceftriakson, cefotaksim, ampicilin - zmerna ali huda bolezen
Najbolje v prvih 4 dneh, zdravimo 5-7 dni
Zlatenična oblika leptospiroze
Weilov sindrom
1) Leptospiremična faza
2) Imunska faza - meningitis in prizadetost krvi
Krvna slika pri brucelozi
Levkopenija s pomikom v levo
Eozinofilija
Limfomonocitoza
Zdravljenje bruceloze
Doksiciklin + aminglikozid
6 tednov
Otroci: TMP/SMX
Bolezen mačje praske - diagnoza
Protitelesa z IF ali ELISO
Punkcija ali biopsija bezgavke
PCR ali srebrenje
Bolezen mačje praske - zdravljenje
Simptompatsko
Antibiotično samo ob fistulaciji
Azitromicin, doksiciklin
Vrste tularemije
Ulceroglandularna
Okuloglandularna
Faringealna
Tifoidna
Pljučna
Zdravljenje tularemije
Streptomicin, garamicin 7-14 dni
Inkubacijska doba vročice Q
2-3 tedne
Diagnostika vročice Q
Indirektna IF
Zdravljenje vročice Q
Akutna: doksiciklin 2-3 tedne
Kronična: doksiciklin + hidroksiklorokin 18 mesecev
Inkubacijska doba antraksa
1-12 dni
Zapleti antraksa
Bakteriemija - hemoragični meningitis, vranični abscesi
Zdravljenje antraksa
Kožna - ciproflosacin, doksiciklin (po 10 dni)
Črevesna in pljučna - dodamo rifampicin, vankomicin/meropenem (60 dni iv)
Zdravljenje kuge
Streptomicin 10 dni
Gentamicin, tetraciklin, doksiciklin
Profilaksa kuge
7 dni
Doksiciklin, ciprofloksacin
Inkubacijska doba lepre
2-40 let
Povprečno 5-7 let
Zapleti lepre
Nevropatija, prizadetost mišičja, zmanjšana gibljivost
Prizadetost nosnega hrustanca
Slepota
Neplodnost
Diagnostika lepre
Biospija kože
Dokaz bacilov - barvanje po Fite-Faracovi
Zdravljenje lepre
Tuberkulozna lepra: dapson + rifampicin 6 mesecev
Lepromatozna lepra: dapson + rifampicin + clofazimin 1-2 leti
Povzročitelji virusnih hemoragičnih mrzlic
Flavivirusi, bunjavirusi, arenavirusi, filovirusi, togavirusi
Denga
Prenašajo komarji Aedes aegypti, Aedes albopictus
Virus denga 1, 2, 3, 4
Inkubacijska doba 3-15 dni
Hantavirusi
Puumala - lažja oblika, Dobrava - težja oblika
Inkubacijska doba lahko več kot 1 mesec
Hantavirusni pulmonalni sindrom
Hantavirusi novega sveta
Prizadenejo pljuča z burnim potekom
Pljučni edem in šok
Chikungunya
Togavirusi
Hude artralgije, makulopapularen izpuščaj
Hujši potek - meningoencefalitis, srčno popuščanje, dihalna odpoved
Inkubacija stekline
30-90 dni
Rikecioze
Skupina pegavic - R. prowazekii, R. typhi
Skupina mrzlic - R. ricketsii, R. conorii, R. africae, R. slovaca, R. akari, R. typhi
VASKULITIS MALIH ŽIL
Zdravljenje rikecioz
Doksiciklin
Pri alergiji - kloramfenikol
Skupina pegavic
Epidemični tifus - R. prowazekii, človeška uš
Endemična pegavica/podganji tifus - R. typhi, bolhe in uši od podgan
Ponovni zagon epidemičnega tifusa
Brill-Zinserjeva bolezen, ostane v bezgavkah
Skupina mrzlic
Mrzlica skalnega gorovja - R. ricketsii
Sredozemska mrzlica - R. conorii
Afriška klopna mrzlica - R. africae
Humana granulocitna anaplazmoza
A. phagocytophilum
Klop I. ricinus
Zdravljenje anaplazmoz in rikecioz
Večina ozdravi spontano
Sicer doksiciklin 7 dni
Wolfov klinični trias
Hidrocefalus
Kalcinacije možganov
Horioretinitis
Prirojena toksoplazmoza
Zdravljenje toksoplazmoze
Primetamin in sulfadiazin z dodatkom folne kisline
Ehinokokoza
Pasja trakulja - cistična ehinokokoza
E. multilocularis - alveolna ehinokokoza
Zdravljenje ehinokokoze
Operativni poseg + zdravila
Albendazol
