6. Okužbe kože in mehkih tkiv Flashcards
Najpogostejši povzročitelji
Staf aureus
Beta hemolitični streptokoki
Zapleti impetiga
Celulitis, limfangitis, sindrom luščenja kože
Akutni postreptokokni GN
Zdravljenje impetiga
Topični antibiotiki - mupirocin
Pri hujših - flukloksacilin
Povzročitelji folikulitisa
S. aureus
Pseudomonas - kopanje
Zdravljenje folikulitisa
Simptomatsko, lokalno antibiotiki
Večji predel kože - flukloksacilin
Zdravljenje furunkla/karbunkla
Flukloksacilin ČE
Sistemska okužba
Razširjena okužba - celulitis
Oslabljena imunost
Okužba na obrazu
Zaplet furunkla
Če je na obrazu - tromboza kavernoznega sinusa, bakteriemija
Zdravljenje kožnih abscesov
Flukloksacilin
Anaerobne - klindamicin
Območje danke, spolovila, ust - amoksiklav
Drenažni vrez
Povzročitelji šena
Beta hemolitične streptokoki A, B, C, G
Strep. agalactiae
Virulentni dejavnik streptokokov
Beljakovina M
Pozni zapleti šena
Glomerulonefritis
NE razvije se akutna revmatična vročica
Elephantiasis nostras verrucosa
Ponavljanje šena, hude spremembe
Zdravljenje šena
Penicilin 7-10 dni
Zapleti celulitisa
Limfangitis, osteomielitis, artritis, tromboflebitis, bakteriemija, compartment sindrom, fasciitis
Zdravljenje celulitisa
Flukloksacilin
Plinska gangrena ali
klostridijska mionekroza
Prizadene skeletne mišice (toksini klostridijev)
Okužba mehkih tkiv - laboratorij
Levkocitoza, pomik v levo, limfopenija, znižan Na, povišan CRP
Okužba mehkih tkiv - zdravljenje
Kirurško + antibiotik
Tip 1 NF + Fournier - ampicilin + gentamicin + metronidazol (+ sulbaktam, karbapenemi)
Tip 2 NF (S. pyogenes) - penicilin G + klindamicin
Plinska gangrena - penicilin G
Stafilokokni sindrom toksičnega šoka - laboratorij
Povišani levkociti
Znižani eritrociti, trombociti
Znižan Na, Ca
Povišani jetrni encimi
Metabolna acidoza
Stafilokokni sindrom toksičnega šoka - zdravljenje
Flukloksacilin
Alergije - vankomicin
Streptokokni sindrom toksičnega šoka - zdravljnje
Penicilin
Ceftriakson + klindamicin
Povzročitelji okužb opeklinskih ran
Enterobakterije, pseudomonas, stafilokok