2. Protimikrobna zdravila

Question 1

Omejitev dajanja antibiotikov pri otrocih

Answer 1

TMP/SMX do 6. leta - bilirubinska encefalopatija
Tetraciklini do 8. leta - zavre rast zob, kosti
Kinoloni do 18. leta - artropatije

Question 2

Odpornost na cefalosprine

Answer 2

ESBL, MRSA, C. difficile

Question 3

Odpornost na fluorokinolone

Answer 3

MRSA, ESBL, Pseudomonas, C. difficile

Question 4

Odpornost na karbapeneme

Answer 4

Stenotrophomonas maltophila, Pseudomonas, karbapenemaze, VRE

Question 5

Naravni penicilini

Answer 5

Penicilin G - iv, Penicilin V - po
G+ koki, spirohete, najserije, L. monocytogenes
Streptokokna angina, šen, pnevmokokna pljučnica, bakterijski meningitis, ustna votlina, sifilis, aktinomikoza, leptospiroza

Question 6

Aminopenicilini

Answer 6

Amoksicilin in ampicilin
Kot naravni + enterobakterije, hemofilus, moraksela
Zunajbolnišnične pljučnice, srednje uho, obnosne votline
Zaviralci betalaktamaz
Klostridiji!!

Question 7

Protistafilokokni penicilini

Answer 7

Kloksacilin, flukloksacilin
Za stafilokoke, ki so občutljivi na meticilin
Pogosto odmerjanje

Question 8

Ureidopenicilini

Answer 8

Piperacilin + tazobaktam
G+, G-, anaerobi, Pseudomonas
Hude bolnišnične okužbe
Trebušna votlina, koža in mehka tkica, rodila, bolnišnične pljučnice

Question 9

Cefalosporini

Answer 9

5 generacij
Ne delujejo proti enterokokom

Question 10

1. generacija cefalosporinov

Answer 10

Cefazolin - kirurška profilaksa
Cefaleksin
Zamenjava penicilinov pri G+ (okužbe kože in mehkih tkiv)

Question 11

2. generacija cefalosporinov

Answer 11

Cefaklor
Cefuroksim
Cefprozil
Zdravljenje okužb dihal in sečil
G+ in zunajbolnišnične G- bakterije

Question 12

3. generacija cefalosporinov

Answer 12

Ceftriakson, cefotaksim - pljučnica, meningitis, sepsa
Ceftazidim - P. aeruginosa
Peroralni za okužbe sečil

Question 13

4. generacija cefalosporinov

Answer 13

Cefepim
Hude bolnišnične okužbe

Question 14

5. generacija cefalosporinov

Answer 14

Delujejo proti MRSA
Pljučnice, okužbe kože in mehkih tkiv
Ceftolozan

Question 15

Neželeni učinki cefalosporinov

Answer 15

Preobčutljivst
Izločanje v žolč
MTT skupina - hipoprotrombinemija, disulfiramska reakcija

Question 16

Karbapenemi

Answer 16

Imipenem, ertapenem, meropenem, doripenem
G-, G+, anaerobi, ESBL
Najhujše bolnišnične okužbe
Nevrotoksičnost

Question 17

Neželeni učinki aminoglikozidov

Answer 17

Ototoksični in nefrotoksični
Živčno-mišično blokada

Question 18

Aminoglikozidi

Answer 18

30S, zavirajo sintezo beljakovin
G- aerobi
Kombinacije, tuberkuloza, kuga, tularemija, bruceloze
Parenteralno ali topično

Question 19

Makrolidi

Answer 19

50S, zavirajo sintezo beljakovin
Eritromicin, klaritromicin, azitromicin
G+ in nekatere G-
Atipične pljučnice, borelioza, klamidija, oslovski kašelj

Question 20

Neželeni učinki makrolidov

Answer 20

Holestatski hepatitis, izguba sluha, podaljšanje QT, aritmije

Question 21

Linkozamid

Answer 21

Klindamicin
G+ in anaerobi
Stafilokokne in streptokokne okužbe

Question 22

Neželeni učinki klindamicina

Answer 22

Kopičenje v PMN, hepatitis, psevdomembranski kolitis

Question 23

Tetraciklini

Answer 23

Doksiciklin, tigeciklin
Zavira sintezo beljakovin, 30S
Širokospektralni
Likvor
Hrana vpliva na absorpcijo

Question 24

Neželeni učinki tetraciklinov

Answer 24

Nalaganje v kosti in zobe
Fotosenzibilizacija

Question 25

Fluorokinoloni

Answer 25

Zavira DNA girazo in topoizomerazo 1 - nalidiksična kislina 2a - ciprofloksacin, perfloksacin 2b - levofloksacin 3 - moksifloksacilin Zdravljenje okužb v trebušni votlini, okužbe sečil, atipične pljučnice

Question 26

Neželeni učinki fluorokinolonov

Answer 26

Epitelptični krči, podaljšanje QT, hemoliza, okvara jeter, fotosenzitivnost, Ahilova tetiva !

Question 27

Kloramfenikol

Answer 27

50S Zdravljenje okužb srednjega živčeva in rikecioz

Question 28

Stranski učinki kloramfenikola

Answer 28

Aplazija KM Akutna levkemija Sindrom sivega otroka

Question 29

Glikopeptidi

Answer 29

Vankomicin, teikoplanin, oritavancin G+ bakterije Zdravljenje bolnišničnih okužb, MRSA, C. difficile - PO, endokarditis

Question 30

Neželeni učinki glikopeptidov

Answer 30

Sproščanje histamina - sindrom rdečega moža, hipotenzija Toksični za ledvice in slušni živec

Question 31

Daptomicin

Answer 31

Lipopeptid Depolarizacija celične opne G+ koki Okužbe kože in mehkih tkiv + bakteriemija, okužbe kosti in vsadkov

Question 32

Neželeni učinki daptomicina

Answer 32

Toksičen za mišice Okvare perifernih živcev Ledvice Eozinofilna pljučnica

Question 33

Metronidazol

Answer 33

Anaerobi C. difficile, H. pylori, mešane okužbe v trebuhu

Question 34

Nitrofurantoin

Answer 34

Okužbe sečil

Question 35

Rifampicin

Answer 35

Zavira RNA polimerazo Intenzivne okužbe Zdravljenje tuberkuloze, lepre, bruceloze, stafilkoknih okužb Preprečevanje meningitisa (hemofilus, meningokok)

Question 36

Sulfonamidi

Answer 36

Izrivajo bilirubin iz albumina - kernikterus pri novorojenčkih

Question 37

Neželeni učinki fluorokinolonov

Answer 37

Epitelptični krči, podaljšanje QT, hemoliza, okvara jeter, fotosenzitivnost, Ahilova tetiva !

Question 38

Lipoglikopeptidi

Answer 38

Dalbavancin, telavancin G+ bakterije in G+ anaerobi Bolnišnične pljučnice, umetno predihavanje, okužbe kože in podkožja

Question 39

Oksazolidinoni

Answer 39

Linezolid G+ koki, anaerobi Okužbe z VRE in MRSA (pljučnice, okužbe kože in podkožja)

Question 40

Neželeni učinki linezolida

Answer 40

Zdravljenje omejeno na 28 dni Zavira KM, periferna nevropatija, serotoninski sindrom, laktacidoza

Question 41

Polimiksini

Answer 41

Polimiksin B, polimiksin E - kolistin G- bakterije - enterobakterije Topično

Question 42

Zdravila za tuberkulozo

Answer 42

Izoniazid - zavira sintezo mikolne kisline Etambutol - zavira arabinozil transferazo Pirazinamid Aminosalicilna kislina Cikloserin - zavira sintezo celične stene

Question 43

Antileprotiki

Answer 43

Dapson Hemolitična anemija

Question 44

Zaviralci HSV in VZV

Answer 44

Aciklovir, valciklovir, brivudin

Question 45

Zviralci CMV

Answer 45

Ganciklovir, valganciklovir, foskarnet

Question 46

Učinkovine proti hepatitisu

Answer 46

Lamivudin Adefovir Entekavir Telbivudin Tenofovir Interferoni

Question 47

Nenukleotidni zaviralci RT

Answer 47

Rilpivirin, efavirenz, etravirin

Question 48

Lamivudin

Answer 48

Učinkuje proti HIV in HBV Reševalno zdravljenje

Question 49

Zdravilo izbire za zdravljenje kroničnega hepatitisa B

Answer 49

Entekavir

Question 50

Tenofovir

Answer 50

Zdravljenje HIV/AIDS in kroničnega hepatitisa B - zdravilo prve izbire Zavira RT Deluje proti HIV in hepadnavirusom

Question 51

Zaviralci proteaze HCV

Answer 51

Boceprevir, telaprevir Zdravljenje kroničnega hepatitisa C V kombinaciji s peg IFN in ribavirinom