7 - Longfunctie en hyperreactiviteit

Question 1

Voor welke 4 factoren moet gecorrigeerd worden bij het meten van de longfunctie?

Answer 1

• Geslacht
• Lengte
• Leeftijd
• Etniciteit

Question 2

Wat wordt gebruikt om te bepalen of er sprake is van een obstructie?

Answer 2

De tiffeneau-index

Question 3

Welke waarden zijn aangetast in geval van obstructie?

Answer 3

• FEV1 ↓
• FEV1 / FVC ↓ < lower limit of normal
• FVC normaal

Question 4

Is een obstructie bij astma en COPD reversibel?

Answer 4

Bij astma is een obstructie bijna altijd reversibel, bij COPD bijna altijd irreversibel.

Question 5

Is er een obstructie aanwezig bij COPD en/of astma?

Answer 5

Bij COPD is obstructie altijd aanwezig en bij astma soms wel, soms niet.

Question 6

In welke 2 situaties is obstructie bij astma altijd aanwezig?

Answer 6

• Exacerbatie astma
• Periode van instabiliteit/onderbehandeling van astma

Question 7

Wat is een nadeel van de peakflow registratie?

Answer 7

De patiënt moet naar de longafdeling.

Question 8

Wat is een voordeel van de peakflow registratie?

Answer 8

Het kan in bed afgenomen worden.

Question 9

Wat is de definitie van bronchiale hyperreactiviteit?

Answer 9

Verhoogde prikkelbaarheid van de luchtwegen voor specifieke (allergische) en aspecifieke (chemische, fysische) prikkels die leidt tot expiratoire airflow limitatie.

Question 10

Welke 2 soorten provocatietesten zijn er? En wat houden deze in?

Answer 10

• Directe provocatietest of niet-specifieke test
  Directe prikkel van het gladde spierweefsel.
  -> bronchoconstrictie -> vb. histamine, metacholine
• Indirecte provocatietest of specifieke test
  Prikkel is de start van serie reacties die lijdt tot contractie spierweefsel en inflammatie.
  Vb. inspanningsprovocatie, koude/droge lucht, mannitol, hypertoonzout, isocapnische hyperventilatie, allergenen

Question 11

Wat zijn 3 kenmerken van inspanningsastma?

Answer 11

• Bij klachten na inspanning (5-10 min)
• Vooral bij droge koude lucht
• Met name hardlopen, schaatsen, zwemmen