6 - Transport bloedgassen en zuur-base evenwicht

Question 1

Wat zegt de pO2 over de hoeveelheid zuurstof?

Answer 1

Niets over de hoeveelheid zuurstof die we kunnen transporteren, maar alleen iets over in hoeverre het Hb wat aanwezig is, gebonden is aan zuurstof.

Question 2

Waaraan bindt het zuurstof in hemoglobine?

Answer 2

Aan het ijzermolecuul.

Question 3

Hoe werkt de allosterische hindering in het hemoglobine molecuul?

Answer 3

Aan beiden kanten aan het ijzermolecuul zitten eiwitketens in de weg, waardoor het zuurstof niet volledig kan binden aan het hele ijzer. Dit is voordelig, zodat het nog los kan komen in de perifere delen van het lichaam.

Question 4

Wat verklaart het verschil tussen de curves van het myoglobine en het hemoglobine?

Answer 4

Als het zuurstof aan de hemoglobine bindt, moet de subunit van vorm veranderen om het vast te kunnen houden. Omdat het ook 3 andere subunits bevat, moeten deze ook van vorm veranderen. Dit is de oorzaak van de sigmoïdale curve. Myoglobine heeft maar 1 subunit en heeft dus een hyperbole curve.

Question 5

Wat is de functie van 2,3-BPG?

Answer 5

2,3-BPG verlaagt de affiniteit van Hb voor O2.

Question 6

Door welk proces ontstaat 2,3-BPG?

Answer 6

Door de glycolyse.

Question 7

Waarom kunnen we de aanwezigheid van Hb niet sturen met 2,3-BPG?

Answer 7

Doordat het voorkomt in concentratie 1:1 met Hb.

Question 8

Waaraan bindt 2,3-BPG voornamelijk?

Answer 8

Aan deoxyHb.

Question 9

Wat is het Bohr-effect?

Answer 9

De eigenschap van hemoglobine dat als de concentratie van CO2 in het bloed toeneemt, de afgifte van O2 aan cellen toeneemt.

Question 10

Hoe zorgt CO2 ervoor dat O2 wordt vrijgemaakt van Hb?

Answer 10

• De pH daalt waardoor de affiniteit voor O2 daalt -> H+ kan binden aan Hb
• CO2 bindt aan de NH2-groep en maakt carbamino-Hb waardoor de affiniteit voor O2 verlaagt

Question 11

In welke 3 vormen wordt CO2 getransporteerd?

Answer 11

• Opgelost CO2
• Bicarbonaat (het meest)
• Eiwitgebonden (carbamino)

Question 12

Op welke 2 manieren ontstaat bicarbonaat? en gaat dit proces langzaam of snel?

Answer 12

• In plasma (spontaan)
  o Relatief langzaam
• In de erytrocyt (koolzuuranhydrase)
  o Snel

Question 13

Hoe wordt het meeste bicarbonaat vervoerd?

Answer 13

In het plasma.

Question 14

Noem 3 soorten verworven stoornissen in de bloedgastransport?

Answer 14

• Anemie
• CarboxyHb
• MetHb

Question 15

Noem 3 soorten aangeboren stoornissen in de bloedgastransport?

Answer 15

• Afwijkend bèta-globine
• Sikkelcelanemie
• Ontbreken van bèta-globine

Question 16

Waar bevindt de regulatie van de ademhaling zich in de hersenen?

Answer 16

In de hersenstam: medulla oblongata en pons.

Question 17

Waar zitten de perifere chemoreceptoren? En waarvan zijn deze afferenten afkomstig?

Answer 17

• In de aortaboog
  o Aortic bodies
  o Afferenten van de n. vagus
• Arteria carotis communis
  o Carotic bodies bevatten glomuscellen die het meten doen
  o Afferenten van de n. glossopharyngeus

Question 18

Waar reageren de perifere chemoreceptoren voornamelijk op?

Answer 18

Reageren vooral op arterieel pO2. De gevoeligheid voor pO2 neemt toe als de pH afneemt en de pCO2 toeneemt.

Question 19

Hoe veranderen de arterieel pO2, pCO2 en pH bij hyperventilatie? Waarvan is dan sprake?

Answer 19

• Arterieel pO2 ↑
• pCO2 ↓
• pH ↑
  Respiratoire alkalose

Question 20

Hoe veranderen de arterieel pO2, pCO2 en pH bij hypoventilatie? Waarvan is dan sprake?

Answer 20

• Arterieel pO2 ↓
• pCO2 ↑
• pH ↓
  Respiratoire acidose

Question 21

Wat gebeurt er met de amplitude en frequentie bij Cluster breathing?

Answer 21

Bij Cluster breathing behoudt de ademhaling dezelfde amplitude, maar er is hoog frequent in- en uitademen.

Question 22

Noem 4 sensoren van het ademhalingssysteem.

Answer 22

1. Perifere sensoren
   a. Aortaboog
   b. A. carotis communis
2. Centrale chemosensoren in de hersenstam
3. Mechanoreceptoren in de longen en luchtwegen
   a. Afferenten van de n. vagus
4. Spierspoeltjes in de tussenribspieren

Question 23

Welke 2 celgroepen zijn er die de in- en/of expiratie regelen?

Answer 23

• Dorsal respitory group (DRG)
  o Inspiratie
  o Sensorisch
  o Diaphragma
• Ventral respitory group (VRG)
  o Inspiratie en expiratie
  o Sensorisch en motorisch
  o Abdominale spieren en tussenribspieren

Question 24

Wat voor soort cellen bevatten de perifere sensoren?

Answer 24

Glomuscellen

Question 25

Waarom reageren de centrale chemosensoren trager dan perifeer?

Answer 25

Omdat het bloed eerst naar de hersenen moet en de overdracht van informatie op een andere manier gaat.

Question 26

Wat voor soort zijn CO2 acidose gestimuleerde neuronen?

Answer 26

Serotinerg

Question 27

Wat voor soort zijn CO2 acidose geïnhibeerde neuronen?

Answer 27

GABA-erg