7 - Fármacos do SNC

Question 1

Benzodiazepínicos

Answer 1

Depressor do SNC = Ansiolítico e hipnótico
Efeito rápido de primeira dose
Larga margem terapêutica (seguros)

Question 2

Benzodiazepínico amplamente utilizados para distúrbios do sono

Answer 2

Alprazolam
- Ação intermediária
- Indicado para aqueles que acordam frequentemente = INSONIA DE SUSTENTAÇÃO
- Sedativo duar 1-3 horas = tomar 1 - 2 horas antes de deitar

Triazolam e Midazolam
- Ação curta
- INSÔNIA INICIAL
- Desenvolvimento rápido de tolerância e insônia rebote

USAR POR 2-4 SEMANASSSSSS

Question 3

Uso terapêuticos do Benzodiazepínicos

Answer 3

• Amnésia anterógrada = nçao lembra de acontecimentos recentes; PRÉ MEDICAÇÃO EM PROCEDIMENTOS , MIDAZOLAM = SEDAÇÃO CONSCIÊNTE
• Convulsão
  Clonazepma é tratamento adjunto, Lorazepam e Diazepam controla eplepsia
• Distúrbios musculares = Diazepam trata espasmos (EM, PARALISIAS, ESTIRAMENTO)
• Abstineência de alcool para previnir convislção = Devido à tolerância cruzada com o alcool, clordiazepóxido, diazepam e lorazepam

Question 4

FLUMAZENIL IV

Answer 4

Antagonista GABA
REVERTE RÁPIDO OS BENZODIAZEPÍNICOS
INICIO DE AÇÃO RÁPIDO; DURAÇÃO CURTA (1 HORA)
Doses frequentes são necessárias para manter a reversão dos Benzos de longa ação

PODE PRECIPTAR ABSTINENCIA EM DEPENDENTES = CONVULSÃO

Question 5

HIPNÓTICO NÃO BENZODIAZEPÍNICO
- Zolpidem

Answer 5

• Preferidos para insônia = não tem poder anticonvulssivo nem miorrelaxante
• BZ1
• Absorção rápida, MV CURTA 2-3 h = 5h de hionose

-Metabolismo hepático pelo CYP450

EADV = Pesadelos, agitação, amnésia, cefaléia e tontura, sono de dia

Question 6

HIPNÓTICO NÃO BENZODIAZEPÍNICO
- Zaleplona

Answer 6

• Eliminação mais rápida que o Zolpidem (MV DE 1H) = MENOS EFEITOS RESIDUAIS NO DIA

Question 7

HIPNÓTICO NÃO BENZODIAZEPÍNICO
- Eszopiclona

Answer 7

• Absprçaõ rápida, pico em 1h
  MV LONGO DE 6H
  USADO QUANDO PRECISA DE UM TEMPO DE COBERTURA MAIS LONGO
  EF = Ansiedade, xerostomia, cefaleia, edema, sonolencia