14 - Gastro Flashcards
Hipersecreção ácida gástrica
Celulas parietais no corpo do estômago -> Produzem HCL -> Aumento de ACTH, HISTAMINA E GASTRINA
H. pylori
Quando erradicada favorece cicatrização rápida da ulcera (menos de 15% de recorrência)
Por conta dessa BAC que tem que fazer biópsia da lesão
TRATAMENTO
- IBP + AMOXILINA (OU METRONIDAZOL) + CLARITROMICINA
Se resistente a Claritromicina = SUBCILATO DE BISMUTO + MTRONIDAZOL + TETRACICLINA + IBP
Fármacos IBP
Pró-fámacos com revestimento entérico ácido resistente = PROTEGE A DEGRADAÇÃO PREMATURA DO ÁCIDO GRAXO
Revestimento sai no meio alcalino do DUODENO, e se trona ativo na célula parietal
- ADM EM JEJUM (- Pnatoprazol, Deslanzoprazol)
Esomeprazol Magnésio Tri-hidratado VO
ÚNICO QUE PODE MOER = OUTROS DAR INTEIRO
PANTOPRAZOL
NÃO PRECISA SER FEITO PRÉ REFEIÇÃO (JEJUM)
OMEPRAZOL
BAIXA ABSORÇÃO, MESMO EM JEJUM
USOS DE IBPS
EFEITOS ADVERSOS DOS IBPs
Omeprazol e Eszomeprazol = diminuem a eficácia do clopidogrel = MELHOR USAR CLOPIDOGREL COM PANTOPRAZOL
Carencia de B12 (só é absorvida no ácido)
Carencia de Mg
MAIS PAC
DIARREIA POR C DIFFICITILE