13 - Nâusea e Vômitos por quimioterápicos

Question 1

Bloqueadores do receptor 5-HT3

Answer 1

Ondansetrona (evita em 60% dos tratados com CISPLATINA), Granisetrona e Palosetrona

Bloqueio seletivo do 5-HT3 periférico no cérebro

Ação potente e prolongada = efeitivo para todos os graus de emetogênese

Biotrasformados pelo fígado = somente a ONDANSETRONA EXIGE AJUSTE POSOLÓGICO NA INSUFISCIENCIA HEPÁTICA

Question 2

Benzaminas

Answer 2

Metroclorpramida (Pladsil) = anticolinérgico
- Eficaz contra emes causada por cisplatina (altas doses)
- Inibe receptores dopaminérgicos no TGI Cérebro
- Pró-cinéticos (UTI)
- Excreção via renal
- EADV - SINTOMAS EXTRAPIRAMIDAIS

Question 3

Butilfenonas

Answer 3

Droperidol e Haloperidol
Bloqueio de receptores de dopamina
Ação moderada
PODEM PROLONGAR O INTERVALO QT (MONITORAR) = RESERVADO A PACIENTE COM RESPOSTAS INADEUQADAS A OUTROS FÁRMACOS
- CUIDADO COM INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Question 4

Benzodiazepínicos

Answer 4

Lorazepam e Alprazolam
Potencia antiemética baixa, CAUSADA PELA PROPRIEDADE SEDATIVA = Trata vomitos por antecipação

Question 5

Corticóides

Answer 5

Dexametasona e Metilprednisolona
- Eficaz para NEIQ MODERADA
- Mecanismo não conhecido