10 - Anticonvulssivantes

Question 1

Ácido Valproico e Divaproex
- Mecanismo de ação

Answer 1

• Bloqueio dos canais de Na
• Bloqueio na trasnmissão do GABA
• Ação no canal de Ca tipo T

Trata epilepsias focais e primárias generalisadas

Question 2

Divaproex sódico (Valproato de Na + Ácido valproico) qual a diferença para só o valproato

Answer 2

ELEL DIMINUI OS PROBLEMAS DO TGI
É CONVERTIDO EM VALPROATO NO TGI

Question 3

Carbamazepina
- mecanismo de ação
- Mais

Answer 3

Bloqueio dos canais de Na

Ela induzz a própria biotrasformação = concentração sérica menor (ajustar dose)

Induz enzimas CYP1A2, CYP2C, CYP3A = aumenta a concentração de ouyros fármacos

Pode causar hiponatremia (idosos)

PODE AUMENTAR CRISES DE AUSENCIA (NÃO DAR PRA ESSA)

Question 4

Etossuximida

Answer 4

Inibe canais de Cálcio tipo T
EFICAZ SÓ PARA CRISES DE AUSÊNCIA

Question 5

Felbamato

Answer 5

Muitos mecanismos
RESERVADO PARA EPILEPSIAS REFRATÁRIAS DE DIFÍCIL CONTROLE

Question 6

Fenitoína
- Toxico para

Answer 6

Bloqueio dos canis de Na
Crises focais e tônico-clônicas generalizadas
Induz CYP2C E 34 E UGT = Acelera a biotrasformação de fármacos e substratos
Biotrasformação não linear = mudança pequena de dose pode mudar muito

TOXICIDADES
DEPRESSÃO DO SNC, NISTAGMO, ATAXIA
HIPERPLASIA GENGIVAL
NEUROPATIA PERIFÉRICA E OSTEOPOROSE
- Barateza, mas bem tóxico né nonnnnnnn