6 - Fármacos em UE

Question 1

Adrenoreceptores e o que fazem
ALFA 1
ALFA 2
BETA 1
BETA 2

Answer 1

ALFA 1 - VASOCONSTRIÇÃO, MAIS RVP, MMIDRIASE

ALFA 2 - DIMINUI A ADRENALINA E ACTH E INSULINA = VASODILATADA

BETA 1 - TAQUICARDIA, LIPÓLISE E RENINA

BETA 2 - VASODILATAÇÃO, BRONCODILATAÇÃO

Question 2

Adrenalina
- PREDOMÍNIOS
- USO TERAPÊUTICO

Answer 2

Baixa dose predomina = B2 (vasodilatação)
Alta dose predomina = A1 = VASOCONTRIÇÃO

Vasocontrição renal = AUMENTA PA

Question 3

A ……. CAUSA MAIOR VASOCONTRIÇÃO QUE A ………. POIS A ….. INDUZ COMPENSAÇÃO VIA B2 NOS VASOSO SANGUÍNEOS

Answer 3

NORAPEINEFRINA, EPINEFRINA, EPINEFRINA

NORA = CONTRIÇÃO MAIOR

Question 4

DOBUTAMINA
- AÇÃO
- CAUSA

Answer 4

Catecolamina sintética de ação direta
Agonista de B1 com efeito INOTRÓPICO E CRONOTRÓPICO CARDÍACO E POUCOS EFEITOS VASCULARES

AUMENTA O DC NA ICC

APOIO INOTRÓPICO (F) APÓS CIRURGIA CARDÍACA

NÃO ELEVA MUITO A DEMANDA DE O2 PELO MIOCÁRDIO

USADO NO CHOQUE SÉPTICO QUANDO NECESSITA APORTE SANGUÍNEO

Question 5

BNMs Bloqueadores neuromusculares
- Não despolarizantes, competitivos

Nomes
Mec de ação
Revertidos por
IR e IH

Answer 5

Cisatracúrio, pancurônio, rocurônio, vecurônio
- Bloqueio competitivo da ACTh nicotínico
- Relaxa muculatura
- Revertidos pela NEOSTIGMINA E SUGAMADEX
- Cisatracurio punico BNMs que não precisa reduzir dose em IR e IH

Question 6

Único BNMs que não precisa reduzir dose em IR e IH

Answer 6

Cisatracûrio

Question 7

BNMs Despolarizante

Answer 7

Succinilcolina (Sch)
Início rápido (60-90 segundos) dura curta 9-13 mins
SEQUEMCIA RÁPIDA DE INTUBAÇÃO

Question 8

Sedação na UTI
- Midazolan

Answer 8

Midazolan
- Infusão IV, sendo mais
indicado em pacientes em estado de mal convulsivo, usuários de benzodiazepínicos ou
apresentando abstinência de drogas, especialmente álcool.
* Pode causar instabilidade hemodinâmica e a administração prolongada está associada a despertar
lento dos pacientes pelo acúmulo do medicamento.
* Causam amnésia anterógrada que é útil para realização de procedimentos desconfortáveis.
* O antídoto é o flumazenil que deve ser usado com atenção para não causar efeito rebote.

Question 9

Sedação na UTI
- Flumazenil

Answer 9

Hipnótico sedativo com ação no GABA-A
Fácil titulação
Melhor que o midazolan na cinética e dinâmica = FACILITA A VOLTA DA ANESTESIA
- Bem distribuido e eliminado pelo corpo
- DEPURAÇÃO HEPÁTICA