6. Structuring Treatment Around Target Behaviors: Who Treats What and When

Question 1

Quels sont, dans l’ordre, les 4 objectifs de la 1ère phase de traitement? p.167

Answer 1

Objectifs de la première phase de traitement:

1. Diminution des comportements suicidaires
2. Diminution des comportements qui interfèrent avec la thérapie
3. Diminution des comportements nuisant à la qualité de vie
4. Augmenter les compétences comportementales

Question 2

Quel est l’objectif de la 2e phase de traitement?

Answer 2

Diminution du stress post-traumatique

Question 3

Quels sont les 2 objectifs de la 3e phase de traitement?

Answer 3

• Accroître le respect de soi
• Atteindre des objectifs individuels

Question 4

Comment déterminer la pertinence d’une cible d’intervention?

Answer 4

La pertinence est déterminée par le comportement quotidien actuel du patient, ainsi que par son comportement pendant l’interaction thérapeutique. Les problèmes non évidents dans le comportement actuel du patient ne sont pas pertinents actuellement. La pertinence et l’importance déterminent ce à quoi le thérapeute doit prêter le plus d’attention lorsqu’il interagit avec le patient. L’idée de base ici est que le thérapeute applique les stratégies et techniques DBT à la cible de traitement la plus prioritaire pertinente pour le moment. Si un objectif cible particulier a déjà été atteint, ou si des problèmes dans la zone cible ne se sont jamais posés pour le patient, ne sont pas évidents dans le comportement actuel du patient, ou ont déjà été abordés au cours de la session en cours, les cibles suivantes sur la liste deviennent l’objectif principal du traitement

Question 5

Quels sont les deux buts de la phase de prétraitement?

Answer 5

Premièrement, le patient et le thérapeute doivent parvenir à une décision mutuelle et éclairée de travailler ensemble pour aider le patient à apporter les changements qu’il souhaite apporter en lui-même et dans sa vie.

Deuxièmement, le thérapeute tente de modifier les croyances ou les opinions dysfonctionnelles du patient concernant la thérapie qui sont susceptibles d’influencer le processus de thérapie et / ou la décision de mettre fin prématurément à la thérapie.

Question 6

Quels sont les 3 comportements à cibler au stade 1

Answer 6

1. Comportements suicidaires:

2. Comportements interférant avec la thérapie:

3. Comportements nuisibles à la qualité de vie:

Question 7

Comportements à cibler au stade 1: Qu’est ce qui est inclu dans les comportements suicidaires? 4 éléments

Answer 7

1. Comportements lors d’une crise suicidaire
2. Actes parasuicidaires
3. Envies, images et communications suicidaires intrusives
4. Idées suicidaires, attentes, réponses émotionnelles

Question 8

Comportements à cibler au stade 1: Nommer par ordre de priorité les Comportements interférant avec la thérapie: ? 5 éléments

Answer 8

1. Comportements perturbateurs du patient ou du thérapeute susceptibles de nuire la thérapie
2. Comportements du patient ou du thérapeute interférant avec la thérapie dans l’immédiat
3. Comportements perturbateurs du patient ou du thérapeute liés fonctionnellement aux comportements suicidaires
4. Comportements perturbateurs de la thérapie du patient similaires aux comportements problématiques en dehors de la thérapie
5. Manque de progrès dans la thérapie.

Question 9

Quelle est la hiérarchie des objectifs primaires dans les groupes d’entraînement des compétences p.186

Answer 9

:

1. Arrêter les comportements susceptibles de détruire la thérapie
2. Acquisition, renforcement et généralisation des compétences
3. Diminution des comportements interférant avec la thérapie

Question 10

Comment le manque de progrès en thérapie doit être adressé?

Answer 10

Le client doit être avisé dans la phase de prétraitement que le traitment prendra fin après le 1er bloque de rencontres (normalement 6 mois à 1 an) si le client ne progresse pas

Question 11

Comportements à cibler au stade 1: Comment choisir les Comportements nuisibles à la qualité de vie: à cibler? Nommer 3 priorités dans l’ordre

Answer 11

1. Comportements provoquant des crises immédiates
2. Comportements faciles à changer (plutôt que difficiles à changer)
3. Comportements fonctionnellement liés aux cibles d’ordre supérieur et aux objectifs de vie du patient.

Question 12

Que fait-on pour modifier les comportements les comportements à cibler au stade 1

Answer 12

Augmenter les compétences comportementales

Question 13

La structure de la thérapie dans le DBT nécessite deux choses. Lesquelles ?

Answer 13

1) Une compréhension claire du stade de traitement d’un patient,
2) et une compréhension claire des cibles spécifiques avec ce patient spécifique et de la façon dont ces cibles se rapportent à l’ensemble du traitement

Même lorsque vous êtes le seul thérapeute d’un patient, vous devez comprendre vos objectifs et les préciser lors de chaque interaction avec le patient. Une fois que vous avez atteint cette clarté, vous devez vous obliger à suivre les étapes de traitement.

Question 14

Quelles sont les cibles, en ordre hiérarchique, des appels téléphoniques
au thérapeute individuel :

Answer 14

1. Diminuer les comportements de crise suicidaire
2. Généralisation croissante des compétences comportementales
3. Diminuer le sentiment de conflit, d’aliénation et de distance avec le thérapeute

Question 15

Quelle est la cible, des appels téléphoniques au formateur en compétences ou à d’autres thérapeutes:

Answer 15

1. Diminuer les comportements susceptibles de détruire la thérapie