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Rompecu de Fisiopato: Final version > 6. Organizacion, estructura y funcion corazon. > Flashcards

6. Organizacion, estructura y funcion corazon. Flashcards

1
Q

Flujo sanguíneo

A
  • Volumen

- Diferencia de presión(84 mmHg)

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2
Q

Volumen sanguíneo total
RN
Adulto

A

RN: 85-90 ml/kg
Adulto: 70-75 ml/kg

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3
Q

Volumen sanguíneo circulación pulmonar

A

450ml

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4
Q

Distribucion de volumen y presion: Aumento de Presión intratorácia

A

Se impide el retorno venoso al lado Der. del corazón y hay desplazamiento transitorio de 250 ml de sangre de la circulación pulmonar a la sistémica

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5
Q

Distribucion de volumen y presion: posicion corporal

A

Horizontal: 25-30% del vol. se encuentra en la circulación central
Vertical: La sangre se desplaza a la parte inferior por fuerza de gravedad

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6
Q

Principios del flujo sanguíneo. hemodinamica

A

Hemodinámica

Principios que gobiernan el flujo sanguíneo en el sistema circulatorio.

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7
Q

Principios del flujo sanguíneo. ley de ohm

A

Ley de Ohm
Se aplican al desplazamiento de los fluidos en general.
Relación entre flujo sanguíneo, presión y resistencia.
se emplea para saber el flujo sanguíneo(GC) y la resistencia al flujo de un un determinado órgano, como el riñón

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8
Q

Radio Vascular

A

Relación directa con el flujo sanguíneo y se presenta elevado a la 4ta potencia: cambios pequeños en el radio vascular producen grandes cambios en el flujo a un órgano o tejido.

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9
Q

Serie y paralelo

A

La resistencia total que ofrecen los vasos sanguíneos depende de de que estén dispuestos en:
Serie: la sangre fluye de manera secuencial.
Paralelo: el flujo sanguíneo total se distribuye al mismo tiempo, permitiendo que cada tejido regule su propio flujo sanguíneo, la resistencia es baja.

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10
Q

Viscosidad

A

Es la resistencia al flujo causada por la fricción de las moleculas en líquido.
Depende de su densidad.
Los eritrocitos 40% a 45% de la sangre.
Hematócrito.
La temperatura corporal modifica la viscosidad.
Flujo sanguíneo lento en personas hipotérmicas.

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11
Q

Velocidad y superficie transversal

A

La velocidad de avance del flujo sanguíneo es inversamente proporcional al área transversal de un vaso sanguíneo.
La velocidad lineal del flujo sanguíneo en el sistema circulatorio varía mucho, desde 30cm/s en la aorta hasta 0,2mm/s a 0,3mm/seg en los capilares.

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12
Q

Flujo Laminar y flujo turbulento

A

laminar: Se presenta en condiciones normales. El plasma queda adyacente a la superficie endotelial lisa y las plaquetas y células sanguíneas quedan en el centro.
Turbulenta: Los elementos sanguíneos se presentan en forman de remolinos empujando a las cels. sanguíneas en contra de la pared vascular.

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13
Q

Flujo turbulento causas

A

Causas :
Velocidad elevada del flujo
Cambio de diámetro vascular
Obstrucción de un vaso
Baja viscosidad sanguínea: presencia de soplos en personas con anemia grave (descenso de hematócrito)
El flujo turbulento causan una vibración llamada soplo.

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14
Q

Ley de Laplace: P= T/r

A

Tensión de la pared: es la fuerza de la pared vascular que se opone a la presión de distensión dentro del vaso.
Pierre de Laplace describió la relación entre la tensión de la pared, la presión y el radio de un vaso.
P- presión intraluminal, T- tensión de la pared, r- radio del vaso.
La ley de Laplace era utilizada para expresar el efecto del radio vascular en la tensión de la pared. (T= Pxr). Ejemplo: aneurisma arterial.
La ley de Laplace se aplica en la presión necesaria para mantener la permeabilidad de los vasos pequeños.
Presión crítica de cierre, los vasos se colapsan.

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15
Q

Distención y Distensibilidad

A

cantidad de sangre que puede ser almacenada en una determinada porcion de la circulacion por cada milimetro que incremento la presion
c=v/p

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16
Q

Punto de impulso máximo (PIM)

A
  • Impacto percibido cuando se coloca la mano en el tórax con la contracción cardíaca
    5ta-6ta costilla
    Pezón
    7.5 cm a la izq. de la línea media
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17
Q

Senos de Valsalva:

A

Senos de Valsalva: Mántienen las cúspides alejadas de las paredes de los vasos

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18
Q
  • Aberturas de A. Coronarias
A
  • Aberturas de A. Coronarias están detrás de la cúspide derecha e izq de la válvula Aortica
19
Q

Ondas que se registran en el ECK

A 
Onda P “Marcapasos del corazón”
	Despolarización del nodo sinoauricular.
	Masa y tejido de conducción auricular.
Complejo QRS
	Despolarización  ventricular.
	Masa muscular ventricular.
Onda T
	Repolarización de los ventriculos.
20
Q

Periodo de contraccion isovolumetrica (PCI)

A

Se encarga de anunciar el inicio de la sístole.
Cierre de las valculas AV (aumentan la P. ventricular y primer ruido cardiaco)
Los ventrículos se estarán contrayendo hasta que la presión del izquierdo sea mayor que la presión aortica y que la del derecho sea mayor que la de la Arteria Pulmonar

21
Q

Periodo de eyeccion (PE)

A

se inicia cuando las válvulas semilunares se abren.
Periodos de llenados de la sistole:
1er 4to: 60%
2: 40%
ultimo: no hay mucha sangre—> relajacion de los ventriculos: la disminucion de la presion intraventricular–2ndo ruido y cierre de las valculas semilunares

22
Q

Diástole Ventricular

A

Los ventrículos están relajados cierre de válvulas con duración de 0.03-0.06seg. (periodo de relajacion isovolumetrica

23
Q

Periodo de llenado rapido

A

En el 3er tercio de la diástole es que ocurre mayor parte del del llenado (3er ruido cardiaco)
En el 3er medio la entrada de sangre es minima
En el ultimo tercio=contraccion auricular (4to ruido)

24
Q

Volúmenes durante el Ciclo

A

Durante la diástole, los V aumentan a 120mL.

Al final de la sístole, en los V queda de 40mL - 50mL.

25
Q

Volúmen por Latido

A

Diferencia del volúmen final de la diástole (120mL) con el volúmen final de la sístole (50mL) dando un total de 70mL.

26
Q

Fracción de Eyección
Como se calcula
emplea

A

Con el volumen final de la diástole representa a la fracción o porcentaje del volúmen al final de la diástole eyectado del corazón durante sístole.

Se emplea a menudo para evaluar el pronóstico de las personas con enfermedades cardíacas.

27
Q

Ruidos cardiacos

A

1- Cierre de la válvula AV en inicio de la sístole.

2-Cierre de las válvulas semilunares, final de sístole.

3-Periodo de llenado rápido en la diástole.

4-Contracción de las aurículas al final de la diástole.

28
Q

Llenado y contracción auriculares: 3 ondas principales de la presión Auricular

A

Onda a: En la contracción auricular.
Onda c: En la contracción de los ventrículos.
Onda v: Final de la sístole.
Las ondas de presión de la aurícula derecha se transmiten a las venas yugulares internas.

29
Q

Presión Auricular Derecha

A

El llenado auricular ocurre durante la sístole y la diástole.
La presión auricular derecha: -2 y +2mmHg. (Es suficiente)
La presión auricular derecha está regulada por el balance entre:
Capacidad del corazón para desplazar la sangre.
Tendencia de la sangre al fluir de la circulación sistémica a la AD.

30
Q

Presión Auricular Derecha modificada?

A

Estará modificada con los cambios de la presión intratorácica (PI):
Disminuye durante la inspiración = PI (-)
Aumenta durante la tos o espiración forzada = PI (+)

31
Q

Retorno Venoso

A

Es el reflejo de la cantidad de sangre en la circulación sistémica que está disponible para el retorno al corazón derecho.

32
Q

Retorno venoso aumenta

A

Volúmen sanguíneo aumenta.

La presión auricular cae.

33
Q

Retorno venoso disminuye

A

Shock hipovolémico.

Aumento de presión auricular.

34
Q

Contracción Auricular ocurre

A

Ocurre en el último tercio de la diástole.

35
Q

Contracción Auricular. Se vuelve más importante en aumento de actividad:

A
  1. Tiempo de llenado de la aurícula se reduce por aumento de frecuencia cardíaca.
  2. Cuando alguna enfermedad del corazón afecta el llenado ventricular.
    (gasto cardiaco:disminuiría si no fuera por la contracción auricular.)
36
Q

La eficiencia del corazón se mide a través del

A

Volumen minuto Cardíaco.
Cuya formula es VM=VS x FC, donde VS= volumen sistólico y FC= frecuencia cardíaca.
El VM normal oscila entre 3.5 y 8 L/min. En los atletas puede llegar a 32 L/min en el ejercicio máximo.

37
Q

Reserva Cardíaca

A

Máximo aumento de VM que puede lograrse por encima del nivel en reposo.
Lo normal es un aumento de 300% al 400% en un adulto promedio.

38
Q

Reserva -Este aumento se da dependiendo de las necesidades del organismo y se basa en cuatro factores.

A

Precarga o llenado ventricular
Poscarga o resistencia a la eyección cardíaca
Contractibilidad cardíaca
Frecuencia cardíaca

39
Q

Precarga

A

Es el trabajo o fuerza que realiza el corazón antes de comenzar la contracción.
Cantidad de sangre que debe bombear el corazón con cada latido este depende del retorno venoso y estiramiento de las fibras musculares.

40
Q

Ley de Starling

A

En aumento en la fuerza de contracción que acompaña a un aumento en el volumen ventricular al final de la diástole.
En esta ley se expresa como el corazón se puede ajustar a diferente niveles del retorno venoso.
Cuando un numero mayor de sangre entra en el ventrículos las fibras de actina y miosina se estiran hasta un máximo de 2.5 su tamaño.

41
Q

Poscarga

A

Tensión asociada con el trabajo cardiaco en la contracción para que la sangre fluya hasta el interior de la aorta.
La poscarga se efectúa después del comienzo de la contracción.
La presión arterial sistémica es la principal fuente de poscarga para el lado izquierdo.
La presión arterial pulmonar lo es para el lado derecho.

42
Q

Contractibilidad Cardíaca

A

Es la capacidad del corazón para cambiar su fuerza de contracción sin alterar su longitud en reposo.
Depende de la interacción del calcio con las fibras musculares y esta es independiente de la ley de Starling.
Estimulo simpático = Inótropo positivo Ca aumenta
Hipoxia = Inótropo negativo.

43
Q

Frecuencia cardiaca latidos por edad

A

Según la biblioteca nacional de Medicina en E.E. U.U. (MedlinePlus):
Recién nacidos (0 - 1 mes de edad): 70 a 190latidos por minuto.
Bebés (1- 11 meses de edad): 80 a 160 latidos por minuto.
Niños (1 a 2 años de edad): 80 a 130 latidos por minuto.
Niños (3 a 4 años de edad): 80 a 120 latidos por minuto.
Niños (5 a 6 años de edad): 75 a 115 latidos por minuto.
Niños (7 a 9 años de edad): 70 a 110 latidos por minuto.
Niños de 10 años o más y adultos (incluso ancianos): 60 a 100 latidos por minuto.
Atletas bien entrenados: de 40 a 60 latidos por minuto.

Rompecu de Fisiopato: Final version (10 decks)

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