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Kardiologie > 6. koronare Herzkrankheit > Flashcards

6. koronare Herzkrankheit Flashcards

1
Q

(KHK)

Epidemiologie

A

häufigste Todesursache in Europa

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2
Q

(KHK)

Klassifikation

A

CCS

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3
Q

(KHK)

CCS-Klassifikation (5)

A
  • Grad 0: aymptomatisch
  • Grad I: AP nur bei starker körperlicher Belastung
  • Grad II: AP bei mäßiger Belastung
  • Grad III: AP bei leichter Belastung
  • Grad IV: AP in Ruhe
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4
Q

(KHK)

Score

A

Marburger Herzscore

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5
Q

(KHK)

Marburger Herzscore: Zweck

A

Beurteilung der Wahrscheinlichkeit einer stenosierenden KHK

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6
Q

(KHK)

Marburger Herzscore: Kriterien (5)

A
  1. Geschlecht und Alter (Männer > 55 J. und Frauen > 65 J.)
  2. vaskuläre Erkrankung in der Anamnese
  3. Beschwerden sind belastungsabhängig
  4. Schmerzen sind durch Palpation nicht reproduzierbar
  5. Patient vermutet, dass der Schmerzen vom Herzen kommt
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7
Q

(KHK)

Marburger Herzscore: Auswertung

A

0-2: niedriges Risiko

3: moderates Risiko

4-5: hohes Risiko

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8
Q

(KHK)

Leitsymptome (2)

A
  • Angina pectoris
  • (Belastungs-)Dyspnoe
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9
Q

(KHK)

Angina pectoris: Kriterien (3)

A
  1. Engegefühl retrosternal oder im Bereich von Hals, Kiefer, Schulter oder Arm
  2. ausgelöst durch körperliche Belastung
  3. Rückgang bei körperlicher Ruhe oder durch Nitrate binnen 5 min
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10
Q

(KHK)

Labor bei V.a. ACS

A

Troponin

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11
Q

(KHK)

Labor bei V.a. Herzinsuffizienz

A

NT-proBNP

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12
Q

(KHK)

EKG: Indikation

A

bei mittlerer Wahrscheinlichkeit im Marburger Herzscore

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13
Q

(KHK)

Bildgebung der Wahl bei V.a. KHK

A

TTE

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14
Q

(KHK)

Bildgebung der Wahl bei mittlerer Vortestwahrscheinlichkeit

A

Kardio-CT inkl. CT-Koronarangiografie

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15
Q

(KHK)

Bildgebung der Wahl bei hoher Vortestwahrscheinlichkeit und hohem Gefahr kardiovaskulärer Ereignisse

A

invasive Koronarangiografie inkl. Lävokardiografie

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16
Q

(KHK)

medikamentöse Therapien (2)

A
  • symptomatische
  • prognostische
17
Q

(KHK)

symptomatische Therapie

A

Antianginosa

18
Q

(KHK)

Antianginosa der 1. Wahl (2)

A

kurzwirksame Nitrate + Betablocker oder Calciumantagonisten vom Verapamil-Typ

19
Q

(KHK)

Antianginosa der 2. Wahl (2)

A

Ivabradin oder Ranolazin

20
Q

(KHK)

prognostische Therapien (2)

A
  • Thrombozytenaggregationshemmung
  • Statine
21
Q

(KHK)

Thrombozytenaggregationshemmung: 1 Wahl

A

ASS 100 mg/d

22
Q

(KHK)

Thrombozytenaggregationshemmung: Alternative

A

Clopidogrel 75 mg/d

23
Q

(KHK)

interventionelle Therapie

A

Revaskularisation

24
Q

(KHK)

Revaskularisation: Indikationen

A
  • symptomatische Indikation
  • prognostische Indikation
25
Q

(KHK)

Revaskularisation: symptomatische Indikation

A

bei refraktären Beschwerden unter optimaler medikamentöser Therapie

26
Q

(KHK)

Revaskularisation: prognostische Indikation

A

bei Hochrisikogruppen

Kardiologie (8 decks)

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