13. Aortenklappeninsuffizienz Flashcards
(Aortenklappeninsuffizienz)
Ätiologie (2)
- angeboren: bikuspide Klappe
- erworben: infektiös (meist bakterielle endokarditis)
(Aortenklappeninsuffizienz)
Leitsymptome (2)
- Linksherzinsuffizienz
- Lungenödem
(Aortenklappeninsuffizienz)
Blutdruck
isolierte systolische Hypertonie
(Aortenklappeninsuffizienz)
Puls
celer et altus (“Wasserhammerpuls”)
(Aortenklappeninsuffizienz)
Zeichen (3)
- Musset
- Corrigan
- Quincke
(Aortenklappeninsuffizienz)
Musset-Zeichen
pulssynchrones Kopfnicken
(Aortenklappeninsuffizienz)
Corrigan-Zeichen
sichtbare Karotidenpulsation
(Aortenklappeninsuffizienz)
Auskultationsbefunde (2)
- Protodiastolikum “Sofortdiastolikum”
- Austin-Flint-Geräusch
(Aortenklappeninsuffizienz)
Quincke-Zeichen
sichtbarer Kapillarpuls (insb. unter den Fingernägeln oder an den Lippen beim Aufdrücken)
(Aortenklappeninsuffizienz)
Protodiastolikum (“Sofortdiastolikum”): Charakteristiken (2)
- decrescendo-Geräusch
- p.m. im 2. ICR rechts oder über dem Erb-Punkt (3. ICR parasternal links)
(Aortenklappeninsuffizienz)
Therapie
(Aortenklappeninsuffizienz)
Austin-Flint-Geräusch
rumpelndes, spätdiastolisches Geräusch
(Aortenklappeninsuffizienz)
Bildgebung der Wahl
Echokardiografie
(Aortenklappeninsuffizienz)
Therapie leichter bis moderater Aortenklappeninsuffizienz
konservative (medikamentöse Therapie der Herzinsuffizienz)
(Aortenklappeninsuffizienz)
Therapie der Wahl hochgradiger Aortenklappeninsuffizienz
operative (Klappenersatz)
+ lebenslange Antikoagulation (mit Cumarinen) bei mechanischer Prothese