6. Evaluarea dezvoltarii Flashcards
Care sunt dimensiunile dezvoltarii?
Motricitatea grosieră și fină.
Limbajul și vorbitul.
Abilități sociale și de realizare a sarcinilor cotidiene.
Abilități cognitive
Ce e intarzierea in dezvoltare si cat de comuna e?
Întârzierea semnificativă este definită ca o performanță cu două sau mai multe deviații standard sub medie la testele standardizate de referință corespunzătoare vârstei.
Întârzierea globală a dezvoltării afectează 1-3% dintre copii. Aproximativ 1% dintre copii au o tulburare de spectru autist, 1-2% au o tulburare ușoară de învățare, 0,3-0,5% au o tulburare severă de învățare, iar 5-10% au o tulburare specifică de învățare într-un singur domeniu
Avantajele evaluării timpurii
Permit intervenții timpurii.
Permite pregătirea practicienilor și părinților pentru momentul în care problemele vor fi evidente.
Permite liniștirea părințiilor a căror copii se află în intervalul normal de dezvoltare.
Evaluările timpurii pot să fie comparate cu cele ulterioare pentru a se urmări traiectoria în timp a copilului.
Prin ce mecanisme poate sa afecteze saracia dezvoltarea copiilor?
- deficiente nutritionale
- efecte asupra ingrijitorului (stres, depresie, responsivitate scazuta, lipsa educatiei)
Cauze potențiale care afectează dezvoltarea creierului
Prenatale: infectii materne; toxine; droguri
Postnatale: infectii, tulburari metabolice, toxine, trauma in special la nivel cranian, substimulare severa, violenta domestica, malnutritie, tulburari mentale ale mamei
Pietre de temelie în dezvoltare
Indicatori pozitivi
- loss of developmental skill at any age
- concerns about vision or hearing loss
- low muscle tone
- no speech by 19 months
- assymetry of movements
- persistent toe walking
Indicatori negativi
- sit unsupported by 12 months
- walk by 18 months/ 2 years
- run by 2.5 years
- hold object by 5 months and reach for objects by 6
mai uita te peste curs la exemple
Screeningul dezvoltarii
Analizează mai atent ca monitorizarea modul în care copilul se dezvoltă
Copilul primește un test sau părintele va completa un chestionar
Chestionarele includ screening-ul limbajului, mișcării, gândirii, comportamentului și emoțiilor
Academia americană a Pediatrilor recomandă ca screening-ul să fie făcut chiar dacă nu există îngrijorări la 9, 18 și 30 luni
Recomandarea ca screening-ul pentru ASD să fie făcut la 18 și 24 de luni
Evaluarea dezvoltarii
Analizează mai în profunzime dezvoltarea copilului de către un specialist
Observarea copilului, oferirea unui test structurat și oferirea unor chestionare părinților
Rezultatele acestei evaluări ajută la decizia legată de recomandarea unor tratamente specifice sau a serviciilor de intervenție timpurie
Ce urmareste DDST II (Denver)
- evaluarea de tip screening a nivelului de dezvoltare pe domeniile Personal-Social, Limbaj, Motor Fin-Adaptativ, Motor-Grosier
Populația investigată => nou-născuți, sugari, antepreșcolari (copii cu vârste între 0-6 ani)
Domeniile testului Denver
- Personal-Social => interacțiunea cu alte persoane și capacitatea de a avea grijă de propriile nevoi (25 itemi)
- Motor Fin-Adaptativ => coordonare ochi-mână, manipularea obiectelor mici și rezolvarea de probleme (29 itemi)
- Limbaj => auzul, înțelegerea și utilizarea limbajului (39 itemi)
- Motor-Grosier => statul jos, mersul, săritul și în general mișcările care implică mușchii mari ai corpului (32 itemi)
Scopurile testului Denver
- Evaluarea si identificarea unor posibile probleme la copiii asimptomatici
- Confirmarea, pe baza unui instrument obiectiv, a anumitor suspiciuni legate de dezvoltare la care s-a ajuns in mod intuitiv
- Monitorizarea copiilor care au fost identificati ca fiind in situatii de risc pentru probleme de dezvoltare
Baza teoretica a testului
Probele operatorii sunt clasificate in functie de nivelul de dificultate care corespunde nivelurilor psihogenetice de dezvoltare a inteligentei: intuitiv, concret, preformal si formal
Rezultatele evaluarii sunt raportate la stadiul de dezvoltare si nu la norme/ etaloane
Scopul este acela de a identifica stadiul la care a ajuns inteligenta copilului in dezvoltarea sa, si nu acela de a clasifica subiectii unii in raport cu ceilalti (cum e cazul in testele clasice de inteligenta)
Probele stadiului formal nu pot fi rezolvate inaintea rezolvarii probelor stadiului concret
Daca probele stadiului concret au fost rezolvate- nu stim daca cele formale vor fi
rezolvate, sunt dependente de nivelul dezvoltarii inteligentei copilului
Principii de administrare
Testarea decalajelor de dezvoltare:
Pasul 1
Cel putin trei itemi din fiecare categorie, aflati cel mai aproape de linia varstei, dar
integral in stanga ei. Toti itemii ce intersecteaza linia varstei
Pasul 2
In cazul in care copilul nu a promovat in mod clar vreunul din itemii de la pasul 1 (F, R, NO) se administreaza toti itemii mai din stanga, pana cand avem trei pass-uri consecutive
Evaluarea punctelor tari (limita superioara)
Pasul 1
Cel putin trei itemi din fiecare categorie, aflati cel mai aproape de linia varstei, dar integral in stanga ei. Toti itemii ce intersecteaza linia varstei
Pasul 2
In fiecare sectiune se va continua cu administrarea de itemi aflati la dreapta itemilor
promovati, pana la aparitia a trei itemi nepromovati (aceste trei esecuri nu trebuie
neaparat sa fie consecutive).
Sugestii de administrare a testului Denver
Mediu confortabil pentru copil și însoțitor
Copilul să stea la nivelul mesei, în așa fel încât să atingă masa cu mâinile și să își poată sprijini coatele pe ea
Un copil mic poate sta în brațele însoțitorului și poate fi testat atât la măsuță cât și pe podea
Scorarea Denver
Fiecare item administrat este notat pe formularul de scorare cu:
P - pass
F - fail
R - refuse
NO - no opportunity
Un item poate fi trecut P sau F prin raportare,
lucru ce trebuie însemnat pe formular.
În cazul răspunsurilor obținute prin raportare:
- evitați întrebări ce sugerează răspunsul
- cereți exemple
- întrebați părintele dacă copilul face deja un anumit lucru
mai citeste cum se calculeaza varsta