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moomoo rea > 5. Régulation cardiovasculaire (3/4 complete) > Flashcards

5. Régulation cardiovasculaire (3/4 complete) Flashcards

1
Q

La tension artérielle (TA) représente

A

la fore exercée par le sang sur une paroi vasculaire

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Q

Systole

A

Période de contraction ventriculaire

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Q

Diastole

A

Période de repos qui suit et sure jusqu’à la prochaine contraction

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4
Q

TA moyenne normale

A

100mmHg

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5
Q

TA hypertension artérielle

A

TA > 140/90 mmHg au repos

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6
Q

TA hypotension

A

TA systolique < 90-100 mmHg

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7
Q

2 composantes de la pression artérielle

A

Débit cardiaque (flot) x résistances périphériques

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8
Q

C’est quoi un débit cardiaque?

A

Volume de sang par minute éjecté par les ventricules (L/min)
Volume d’éjection x fréquence cardiaque

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9
Q

Vrai ou faux: il y a une grande variation dans les débits vers les différents organes, mais la pression artérielle ne change pas

A

Vrai

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10
Q

Pourquoi la pression artérielle doit-elle être maintenue?

A

Assurer une perfusion adéquate des organes

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11
Q

2 systèmes qui régulent la pression artérielle

A

SNA et systèmes humoraux

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12
Q

Barorécepteur définition

A

Terminaisons nerveuses agissant comme récepteurs sensibles à l’étirement (mécanorécepteurs) et se trouvant dans la paroi de certains vaisseaux sanguins

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13
Q

Si la pression artérielle augmente… (barorécepteurs)

A

augmentation de la décharge des fibres provenant des barorécepteurs

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14
Q

Les barorécepteurs participent au contrôle de la PA à (court/long) terme

A

Court (ajustement en temps réel; en quelques secondes)

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15
Q

Où sont les barocécepteurs?

A

Crosse de l’aorte et bifurcation des carotides (sinus carotidiens)

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16
Q

Explique le boucle réflexe des barorécepteurs sinus carotidiens

A

Voie afférente (nerf glossopharygien) -> centre médullaire -> voie efférente (SNP)

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17
Q

Explique le boucle réflexe des barorécepteurs crosse aortique

A

Voie afférente (nerf vague) -> centre médullaire -> voie efférente (SNS -> coeur et vaisseaux sanguins périphériques)

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18
Q

Les barorécepteurs suivent le principe de rétroaction ___.

A

négative

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19
Q

Étapes (6) si augmentation de la PA

A

1- élévation rapide de la PA
2- augmentation de l’étirement des barorécepteurs dans la crosse aortique et les sinus carotidiens
3- augmentation rapide (5-10s) de la décharge des barorécepteurs
4- relais vers les centre de contrôle de la moelle épinière vis les fibres afférentes (nerfs glossopharyngien et vague)
5- inhibition tonus sympathique via les fibres efférentes et augmentation du tonus parasympathique via les fibres efférentes (simultanément)
6- baisse de la PA et baisse de la FC

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20
Q

Étapes (6) si baisse de la PA

A

1- baisse rapide de la PA
2- diminution de l’étirement des barorécepteurs dans la crosse aortique et les sinus carotidiens
3- diminution rapide (5-10s) de la décharge des barorécepteurs
4- relais vers les centre de contrôle de la moelle épinière vis les fibres afférentes (nerfs glossopharyngien et vague)
5- augmentation tonus sympathique via les fibres efférentes et diminution du tonus parasympathique via les fibres efférentes (simultanément)
6- augmentation de la PA et baisse de la FC

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21
Q

Qu’arrive-t-il si on prend une grande inspiration? (6 étapes)

A

1- grande inspiration
2- diminution des pressions intra-thoraciques
3- diminution de la pression transmise à l’aorte
4- diminution de l’étirement des barorécepteurs
5- augmentation activation sympathique et inhibition parasympathique
6- augmentation rapide de la FC

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22
Q

Comment peut-on corriger certaines tachyarythmies supraventriculaires?

A

En appliquant une pression soutenue au niveau du sinus carotidien

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23
Q

Pourquoi l’application d’une pression soutenue au niveau du sinus carotidien peut-elle corriger certaines tachyarythmies supraventriculaires?

A

Pression sur la carotide -> augmentation de la pression perçue par les barorécepteurs -> inhibition sympathique, stimulation vagale -> arrêt soudain de la conduction au niveau du NAV

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24
Q

Où sont situées les terminaisons nerveuses du SNS? (pour le contrôle vasculaire)

A

Au niveau des muscles lisses dans les petites artères et artérioles

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25
Q

Qu’arrive-t-il au contrôle sanguin s’il y a stimulation sympathique?

A
  • Augmentation du flot sanguin
  • Diminution du flot sanguin vers l’organe en question
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26
Q

Tonus vasculaire définition

A

Lègère constriction des muscles lisses des artérioles périphériques à l’état de base (au repos)

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27
Q

Quand y a-t-il une activation synpathique et qu’est-ce que cela entraîne?

A
  • En cas de chûte de la pression artérielle
  • La vasoconstriction de l’ensemble du système artériolaire dans le corps entraîne une augmentation de la résistance vasculaire périphérique
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28
Q

Définition réseau veineux

A

Réservoir de sang (2/3 volume du sang)

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29
Q

Le système veineux a la capacité de ___ et ____.

A

vasodilatation, vasoconstriction

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30
Q

Le réseau veineux est utile en cas de ____.

A

pertes sanguines majeures (la redistribution du sang à partir du pool veineux permet un maintien normal de la pression artérielle jusqu’à une perte d’environ 20% du volume sanguin)

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31
Q

4 effets de la stimulation du système sympathique sur la circulation veineuse

A
  • Vasoconstriction
  • Redistribution du volume sanguin vers la circulation veineuse systémique (muscles squelettique, réseau splanchnique, foie, etc)
  • Augmentation du retour veineux vers coeur
  • Augmentation de la pré-charge du VG; augmentation volume d’éjection et du débit cardiaque
32
Q

Au niveau des artérioles, les terminaisons nerveuses relâchent quel neurotransmetteur?

A

noradrénaline

33
Q

Récepteurs du système nerveux sympathique post-synaptiques

A

Alpha-1 adrénergiques

34
Q

Une stimulation des récepteurs alpha-I adrénergiques entraîne une ____ artériolaire parce qu’ils agissent surtout sur les cellules ____ et régulent le tonus vasculaire

A
  1. Vasoconstriction
  2. Musculaires lisses
35
Q

Récepteurs post-synaptiques majoritairement situés au niveau du coeur et des reins

A

Récepteurs beta-I adrénergiques

36
Q

Effet des agents inotropes positifs sur les récepteurs beta-I adrénergiques

A

augmentation de la force et de la durée de la contraction du myocarde (amélioration globale de la contractilité myocardique)

37
Q

Effet des agents chronotropes positifs sur les récepteurs beta-I adrénergiques

A

élévation de la fréquence cardiaque via une augmentation de la dépolarisation spontanée des cellules du pacemaker naturel (NSA), entraînant une hausse de la FC au repos

38
Q

Effet des agents dromotropes positifs sur les récepteurs

A

accélère la conduction

39
Q

Effet des agents lusitrope positifs sur les récepteurs

A

améliore la relaxation du myocarde

40
Q

Les récepteurs beta-2 adrénergiques sont retrouvés où et entraînent quoi lorsque stimulés?

A
  • cellules musculaires lisses des bronches
  • entraînent relaxation des muscles lisses
41
Q

Quel effet la noradrénaline a-t-elle lorsqu’elle stimule les récepteurs beta-I adrénergiques au niveau du myocarde?

A

Augmentation de la contractilité du myocarde (inotrope positif) -> volume d’éjection augmenté -> débit cardiaque augmenté

42
Q

Effet des médicaments vasopresseurs

A

Augmentation de la résistance périphérique, de la FC et de la contractilité myocardique pour assurer un débit adéquat aux différents organes

43
Q

C’est quoi un beta-bloqueur?

A

Médicaments qui se lient aux récepteurs beta du SNS et agissent soit comme antagoniste (aucun effet sur le récepteur) ou agonistes partiels (effet moindre lorsque sur le récepteur)

44
Q

Effets des beta-bloqueurs sur les récepteurs beta-I

A

-Diminution de la FC (chronotrope négatif)
- Diminution de la contractilité (inotrope négatif)
- Diminution de la vitesse de conduction (dromotrope négatif)
- Diminution de la production de rénine

45
Q

Effets des beta-bloqueurs sur les récepteurs beta-II

A
  • Bronchoconstriction
  • Vasoconstriction
46
Q

3 classes de beta-bloqueurs

A

cardio-sélectifs, non-sélectifs, antagonistes des récepteurs alpha-I

47
Q

Structures dans le coeur où il y a des fibres nerveuses parasympathiques

A

NSA, NAV, oreillettes

48
Q

Nerf cranien responsable de la transmission parasympathique

A

nerf vague

49
Q

Neurotransmetteur qui interragit avec cellules muscariniques au niveau cardiaque

A

acétylcholine

50
Q

Effets de l’acétylcholine dans le coeur (3)

A
  • Diminuer FC (NSA)
  • Diminuer vélocité de conduction au niveau du NAV
  • Diminuer la contractilité des OREILLETTES (pas du myocarde)
51
Q

L’atropine est un médicament anti-____, donc ça empêche les récepteurs muscariniques de se lier à ____.

A
  • cholinergique
  • l’acétylcholine
52
Q

Les médicaments anti-cholinergique, comme l’atropine, ont comme effet de…. (2)

A
  • augmenter la FC (NSA)
  • améliorer la conduction électrique au NAV
53
Q

Où sont les chimiorécepteurs?

A

Dans la crosse aortique et les sinus carotidiens

54
Q

Vrai ou faux: les chimiorécepteurs ont un rôle majeur dans la régulation normale (chronique) de la tension artérielle

A

Faux!

55
Q

Le rôle des chimiorécepteurs est majoritairement pour le contrôle à (court/long) terme de la tension artérielle

A

court, c’est aigu et rapide

56
Q

Le ____ est une hormone synthétisée et sécrétée par les cellules cardiaques dans l’oreille DROITE

A

peptide natriurétique auriculaire

57
Q

Si le retour veineux augmente dans le coeur droit, une sécrétion augmentée de peptides natriurétiques va mener à…

A

une diminution du volume extra-cellulaire pour favoriser un retour à l’état de base

57
Q

Si le retour veineux augmente dans le coeur droit, une sécrétion augmentée de peptides natriurétiques va mener à…

A

une diminution du volume extra-cellulaire pour favoriser un retour à l’état de base

58
Q

Le peptide natriurétique auriculaire est sensible à…

A

la distension et l’étirement

59
Q

Que veut-on dire si le SNA est un mécanisme adaptatif?

A

Le SNA peut s’adapter à des changements chroniques/à long terme, par exemple s’il y a une élévation soutenue de la pression artérielle pendant quel (hypertension artérielle essentielle)

60
Q

Que veut-on dire si le SNA est un mécanisme adaptatif?

A

Le SNA peut s’adapter à des changements chroniques/à long terme, par exemple s’il y a une élévation soutenue de la pression artérielle pendant quelques jours (hypertension artérielle essentielle)

61
Q

La fonction primaire du SNA est de réguler la tension artérielle à (court/long) terme

A

court

62
Q

Parmi les choix suivant, lequel est un effet attendu d’une inhibition du tonus parasympathique sur le système cardiovasculaire?
A. Une augmentation de la vasoconstriction artériolaire
B. Une augmentation de la FC
C. Une diminution du débit cardiaque
D. Une diminution de la pression artérielle
E. Une activation réflexe du système sympathique

A

B

63
Q

3 réponses rapides au baisse rapide de la pression artérielle (choc hémorragique)

A
  • Vasoconstriction veineuse -> augmentation retour veineux vers le coeur
  • Vasoconstriction artérioles périphériques -> augmentation des résistances vasculaires périphériques
  • Augmentation de la FC et de la contractilité -> hausse du débit cardiaque
64
Q

Si on se lève debout soudainement, le sang se déplace vers nos membres inférieurs donc…

A

ça diminue le volume sanguin qui revient vers le coeur droit -> baisse du débit cardiaque et de la tension artérielle -> activation des barorécepteurs

65
Q

Vrai ou faux: l’efficacité du système des barorécepteurs réflexes restent constant tout au long de la vie

A

Faux, ça diminue avec l’âge

66
Q

Terme pour désigner ce phénomène: une augmentation de la tension artérielle mène directement à une augmentation du débit urinaire et de la natriurèse

A

Diurèse de pression

67
Q

Minéral qui est le facteur déterminant principal dans la quantité de volume extra-cellulaire

A

sel

68
Q

L’augmentation de la tension artérielle est souvent ___ en présence d’une fonction rénale normale

A

faible

69
Q

Mécanisme de contrôle de la tension artérielle à long terme

A

système rénine-angiotensine-aldostérone

70
Q

Peptide qui est produit et libéré par le foie

A

Angiotensinogène

71
Q

La ___ en circulation exerce son effet enzymatique sur l’angiotensinogène pour donner l’angiotensine I

A

rénine

72
Q

La transformation de l’angiotensine I
en angiotensine II se passe au niveau des ___ via une enzyme qui s’appelle ___.

A
  1. poumons
  2. enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
73
Q

L’angiotensine II est un puissant vaso__.

A

vasoconstricteur

74
Q

L’angiotensine II entraîne une hausse de la pression artérielle via 2 mécanisme:

A
  • vasocontriction artériolaire
  • diminution de la sécrétion d’eau et de sel par le rein

moomoo rea (11 decks)

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