1. Introduction au système cardiovasculaire (complete) Flashcards

1
Q

Décris la localisation du coeur

A
  • cage thoracique (médiastin)
  • 2/3 situé dans l’hémithorax gauche, 1/3 à droite
  • apex dirigé vers le bas et vers la gauche
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2
Q

Que font les oreillettes?

A

reçoivent le retour veineux
Circulation systémique -> OD
Circulation pulmonaire -> OG

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3
Q

Que font les ventricules?

A

éjection dans les grandes artères
VD -> circulation pulmonaire
VG -> circulation systémique

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4
Q

Vrai ou faux: les oreillettes n’ont pas de force contractile

A

faux, contraction présente mais rôle contractile moins prédominant que les ventricules

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5
Q

Les oreillettes sont séparées par ____ et les ventricules sont séparés par ____.

A

le septum inter-auriculaire (mince)
le septum inter-ventriculaire (épais)

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6
Q

Décris l’oreillette droite*

A
  • Retour veineux systémique (VC sup, VC inf, sinus coronaire)
  • Se déverse dans le VD
  • Portion antérieur contient le muscle pectiné
  • Portion postérieur formée de muscles lisses
  • Les portions ant et post sont séparés par la crista terminalis
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7
Q

Décris l’oreillette gauche*

A
  • Retour veineux pulmonaire (veines pulmonaires gauches sup et inf, veines pulmonaires droites sup et inf)
  • Se déverse dans le VG
  • Formée de muscles lisses, sauf son auricule qui contient des muscles pectinés
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8
Q

Laquelle des oreillettes est plus antérieure par rapport à l’autre?

A

OD

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9
Q

Décris le ventricule droit*

A
  • reçoit le sang de OD et l’éjecte dans le tronc pulmonaire
  • circulation pulmonaire
  • occupe 2/3 antérieur du coeur
  • trabécutions plus importantes dont la bande modératrice
  • cavité de plus grande taille avec une géométrie atypique (croissant)
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10
Q

Décris le ventricule gauche*

A
  • reçoit sang de OG et l’éjecte dans l’aorte
  • circulation systémique
  • situé plutôt en postérieur du coeur
  • donne l’apex du coeur
  • paroi plus épaisse
  • cavité plus petit de forme cylindrique
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11
Q

Chambres qui exercent la majorité du pouvoir contractile du coeur

A

Ventricules

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12
Q

Chambres qui contiennet la majorité de la masse myocardique

A

Ventricules

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13
Q

3 épaisseurs qui forment la paroi du coeur

A

endocarde, myocarde, épicarde

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14
Q

Décris l’endocarde*

A
  • Couche la plus à l’intérieur du coeur
  • Épithélium simple squameux
  • Couvre l’ensemble des cavités, mais également les valves et les vaissaux sanguins
  • Couche lisse qui permet le passage du sang en évitant les turbulences ou la stagnation de sang (évite la formation de thrombus)
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15
Q

Décris la myocarde

A
  • Cellules contractiles (cardiomyocytes) forment la très grande majorité de cette portion de la paroi
  • Comprend également une partie de la structure fibreuse du coeur -> architecture, support, vascularisation, isolation électrique
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16
Q

Décris l’épicarde

A

pas de rôle particulier physiologique

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17
Q

Fonction des valves

A
  • Assurer que le sang suit le flot selon les gradients de pressions
  • Empêcher un reflux du sang
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18
Q

2 types de valves

A

atrio-venticulaires, semi-lunaires

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19
Q

Fonction des valves atrio-ventriculaires*

A

Séparent les oreillettes et ventricules respectifs
Empêche le reflux de sang des ventricules aux oreillettes

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20
Q

2 Valves atrio-ventriculaires et leurs descriptions*

A

Valve tricuspide
- 3 feuillets
- Sépare le VD et OD

Valve mitrale
- 2 feuillets
- Sépare le VG et OG

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21
Q

Décris l’appareil sous-valvulaire et son rôle

A
  • Cordages tendineux qui s’attachent à des muscles papillaires qui soutiennent les valves atrio-venticulaires
  • Rôle: conserver la géométrie en systole (contraction du ventricule), pour éviter un refulx de sang vers l’oreillette
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22
Q

2 valves semi-lunaires et leurs descriptions

A

Valve aortique
- 3 feuillets
Valve pulmonaire
- 3 feuillets

Les deux
- sont situées entre le ventricule et le grand vaisseau concordant
- attachées à une structure sous forme d’anneau fibreux
- pas d’appareil sous-valvulaire de support

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23
Q

La circulation pulmonaire à partir de la veine cave sup

A

Veine cave sup -> veine cave inf -> sinus coronaire -> oreillette droite -> ventricule droit -> tronc pulmonaire -> capillaires pulmonaires -> veines pulmonaires -> oreillette gauche

24
Q

Circulation systémique à partir de l’OG

A

Oreillette gauche -> Ventricule gauche -> aorte -> capillaires systémiques -> veine cave sup -> veine cave inf -> sinus coronaire -> oreillette droite

25
C'est quoi le péricarde?
3 parois qui enveloppent le coeur
26
3 parois du péricarde
- péricarde fibreaux - péricarde séreux pariétal - péricarde séreux viscéral
27
Où est la cavité péricardique et que contient-elle?
Entre les parois séreuse pariétale et viscérale Contient un liquide péricardique servant de lubrifiant (50mL)
28
Rôle du péricarde*
- Protection physique (infection, mécanique) - Attaches avec les autres structure du thorax - Empêche une surdistention/surdilatation cardiaque - Interdépendance ventriculaire
29
Structures du système cardionecteur*
- Noeud sinusal - Noeud aurico-ventriculaire et septum interventriculaire basal - Faisceau auriculo-ventriculaire (faisceau de His) et septum interventriculaire - 3 branches (branche droite, hémi-branche antérieure gauche, hémi-branche postérieur gauche) - Myofibres de conduction ou cellules de Purkinje
30
Décris le système cardionecteur*
1- Les potentiels d'action prennent leur origine dans le noeud sinusal; pacemaker 2- Les potentiels d'action s'arrêtent temporairement au noeud auricoventriculaire; arrêt de conduction (synchronisation oreillettes et ventricules) 3- Le faisceau auriculoventriculaire relie les oreillettes aux ventricules 4- Les branches du faisceau transmettent les potentiels d'action par le septum interventriculaire (conduction vers les ventricules) 5- Les myofibres de conduction cardiaque dépolarisent les cellules contractiles des 2 ventricules; lien entre les cellules nodales et non-nodales
31
2 catégories des cellules du coeur
cellules contractiles et cardionectrices
32
fonction des cellules contractiles
- forment le réseau des forces contractiles (la majorité des cardiomyocytes)
33
fonction des cellules cardionectrices
système spécialisé pour propager l'influx nerveux qui permet de créer une contraction cardiaque synchrone
34
les cellules contractiles ensemble forment une _____.
unité contractile
35
décris la structure du cardiomyocyte
- cellues courtes et striées - composées de multiples myofilaments - 1-2 noyaux - mitochondries!! (25-35% du volume cellulaire) - connectées par un système de disques intercalaires
36
4 protéines importantes pour le fonctionnement des myofilaments*
actine, myosine, tropomyosine, troponine
37
décris les filaments épais des myofilaments
- 1 filament épais contient 1500 unités de myosine - les têtes de myosine dépassent à chaque bout du filament; ils se lient à l'actine des filaments minces (portion active)
38
décris les filaments minces des myofilaments
- chaque filament mince est composé de 2 brins de sous-unités d'actine enroulés sur eux-mêmes en spirale ainsi que 2 types de protéines de régulation (troponine et tropomyosine) - actine: sert de site de liaison à la myosine (3000 par myofibrilles) - tropomyosine: protéine fibreuse qui aide à maintenir la structure du filament et empêche la liaison de l'actine à la myosine au repos - troponine: protéine stabilisatrice composée de 3 sous-unités qui lient l'actine, la tropomyosine et le calcium
39
quelle est l'importance du calcium pour les myofilaments?
C'est l'ion qui déclenche la contraction (quand la troponine se lie au calcium, ça change la conformation du tropomyosine pour que l'actine puisse se lier à la myosine)
40
Que se passe-t-il lorsque l'actine se lie à la myosine?
Changement de conformation des têtes de myosine qui entraîne un mouvement translationnelle
41
La liaison actine-myosine est un processus actif ou passif?
Actif, nécessite de l'ATP
42
Qu'est-ce qu'on a besoin pour faire une contraction en intra-cellulaire?
Calcium et ATP
43
La contraction est créée par le chevauchement des ____ sur les ____.
filaments de myosines filaments d'actine
44
La contraction est PRINCIPALEMENT déclenché par ____ provenant du ____.
L'afflux de calcium réticulum sarcoplasmique
45
Le métabolisme de la cellule cardiaque est presque exclusivement ____ et utilise les ____. **
aérobique glucides
46
Vrai ou faux: le potentiel intra-cellulaire de repos est à zéro
FAUX, c'est négatif
47
Ce qu'est un potentiel d'action?
changement rapide dans ce potentiel de membrane qui vient provoquer une contraction musculaire (si la cellule en est capable)
48
Décris les phases du potentiel d'action des cardiomyocytes
Phase 0: influx rapide de sodium (potentiel passe de négatif à positif) Phase 1 et 2: influx de calcium (lent et rapide) qui crée un plateau; contraction musculaire survient à ce moment (calcium se lie aux protéines de troponine) Phase 3: fermeture des canaux calciques et sortie de potassium de la cellule (potentiel devient de plus en plus négatif) Phase 4: recyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum (potentiel revient au potentiel de repos)
49
À quelle phase du potentiel d'action arrive la contraction?
Phase 2
50
Membrane qui recouvre les cellules et qui s'invagine dans les tubules transverses et le réticulum sarcoplasmique
Sarcolemme
51
Le sarcomme s'invagine dans ____ et ____
les tubules transverses et le réticulum sarcoplasmique
52
Le sarcolemme contient une majorité du ____
calcium intra-cellulaire
53
Fonction des disques intercalaires
garder une synchronie entre les différentes unités contractiles
54
Les myocytes sont connectées entre elles de façons
électrique et mécanique
55
Fonction des jonctions ouvertes
permet le passage d'ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules (connection électrique entre les cellules)
56
Fonction des desmosomes
Maintient le lien mécanique entre les cellules (empêchent les cellules de se séparer)