1. Introduction au système cardiovasculaire (complete) Flashcards

1
Q

Décris la localisation du coeur

A
  • cage thoracique (médiastin)
  • 2/3 situé dans l’hémithorax gauche, 1/3 à droite
  • apex dirigé vers le bas et vers la gauche
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Q

Que font les oreillettes?

A

reçoivent le retour veineux
Circulation systémique -> OD
Circulation pulmonaire -> OG

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3
Q

Que font les ventricules?

A

éjection dans les grandes artères
VD -> circulation pulmonaire
VG -> circulation systémique

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4
Q

Vrai ou faux: les oreillettes n’ont pas de force contractile

A

faux, contraction présente mais rôle contractile moins prédominant que les ventricules

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5
Q

Les oreillettes sont séparées par ____ et les ventricules sont séparés par ____.

A

le septum inter-auriculaire (mince)
le septum inter-ventriculaire (épais)

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6
Q

Décris l’oreillette droite*

A
  • Retour veineux systémique (VC sup, VC inf, sinus coronaire)
  • Se déverse dans le VD
  • Portion antérieur contient le muscle pectiné
  • Portion postérieur formée de muscles lisses
  • Les portions ant et post sont séparés par la crista terminalis
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7
Q

Décris l’oreillette gauche*

A
  • Retour veineux pulmonaire (veines pulmonaires gauches sup et inf, veines pulmonaires droites sup et inf)
  • Se déverse dans le VG
  • Formée de muscles lisses, sauf son auricule qui contient des muscles pectinés
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8
Q

Laquelle des oreillettes est plus antérieure par rapport à l’autre?

A

OD

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9
Q

Décris le ventricule droit*

A
  • reçoit le sang de OD et l’éjecte dans le tronc pulmonaire
  • circulation pulmonaire
  • occupe 2/3 antérieur du coeur
  • trabécutions plus importantes dont la bande modératrice
  • cavité de plus grande taille avec une géométrie atypique (croissant)
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10
Q

Décris le ventricule gauche*

A
  • reçoit sang de OG et l’éjecte dans l’aorte
  • circulation systémique
  • situé plutôt en postérieur du coeur
  • donne l’apex du coeur
  • paroi plus épaisse
  • cavité plus petit de forme cylindrique
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11
Q

Chambres qui exercent la majorité du pouvoir contractile du coeur

A

Ventricules

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12
Q

Chambres qui contiennet la majorité de la masse myocardique

A

Ventricules

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13
Q

3 épaisseurs qui forment la paroi du coeur

A

endocarde, myocarde, épicarde

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14
Q

Décris l’endocarde*

A
  • Couche la plus à l’intérieur du coeur
  • Épithélium simple squameux
  • Couvre l’ensemble des cavités, mais également les valves et les vaissaux sanguins
  • Couche lisse qui permet le passage du sang en évitant les turbulences ou la stagnation de sang (évite la formation de thrombus)
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15
Q

Décris la myocarde

A
  • Cellules contractiles (cardiomyocytes) forment la très grande majorité de cette portion de la paroi
  • Comprend également une partie de la structure fibreuse du coeur -> architecture, support, vascularisation, isolation électrique
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16
Q

Décris l’épicarde

A

pas de rôle particulier physiologique

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17
Q

Fonction des valves

A
  • Assurer que le sang suit le flot selon les gradients de pressions
  • Empêcher un reflux du sang
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18
Q

2 types de valves

A

atrio-venticulaires, semi-lunaires

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19
Q

Fonction des valves atrio-ventriculaires*

A

Séparent les oreillettes et ventricules respectifs
Empêche le reflux de sang des ventricules aux oreillettes

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20
Q

2 Valves atrio-ventriculaires et leurs descriptions*

A

Valve tricuspide
- 3 feuillets
- Sépare le VD et OD

Valve mitrale
- 2 feuillets
- Sépare le VG et OG

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21
Q

Décris l’appareil sous-valvulaire et son rôle

A
  • Cordages tendineux qui s’attachent à des muscles papillaires qui soutiennent les valves atrio-venticulaires
  • Rôle: conserver la géométrie en systole (contraction du ventricule), pour éviter un refulx de sang vers l’oreillette
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22
Q

2 valves semi-lunaires et leurs descriptions

A

Valve aortique
- 3 feuillets
Valve pulmonaire
- 3 feuillets

Les deux
- sont situées entre le ventricule et le grand vaisseau concordant
- attachées à une structure sous forme d’anneau fibreux
- pas d’appareil sous-valvulaire de support

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23
Q

La circulation pulmonaire à partir de la veine cave sup

A

Veine cave sup -> veine cave inf -> sinus coronaire -> oreillette droite -> ventricule droit -> tronc pulmonaire -> capillaires pulmonaires -> veines pulmonaires -> oreillette gauche

24
Q

Circulation systémique à partir de l’OG

A

Oreillette gauche -> Ventricule gauche -> aorte -> capillaires systémiques -> veine cave sup -> veine cave inf -> sinus coronaire -> oreillette droite

25
Q

C’est quoi le péricarde?

A

3 parois qui enveloppent le coeur

26
Q

3 parois du péricarde

A
  • péricarde fibreaux
  • péricarde séreux pariétal
  • péricarde séreux viscéral
27
Q

Où est la cavité péricardique et que contient-elle?

A

Entre les parois séreuse pariétale et viscérale
Contient un liquide péricardique servant de lubrifiant (50mL)

28
Q

Rôle du péricarde*

A
  • Protection physique (infection, mécanique)
  • Attaches avec les autres structure du thorax
  • Empêche une surdistention/surdilatation cardiaque
  • Interdépendance ventriculaire
29
Q

Structures du système cardionecteur*

A
  • Noeud sinusal
  • Noeud aurico-ventriculaire et septum interventriculaire basal
  • Faisceau auriculo-ventriculaire (faisceau de His) et septum interventriculaire
  • 3 branches (branche droite, hémi-branche antérieure gauche, hémi-branche postérieur gauche)
  • Myofibres de conduction ou cellules de Purkinje
30
Q

Décris le système cardionecteur*

A

1- Les potentiels d’action prennent leur origine dans le noeud sinusal; pacemaker
2- Les potentiels d’action s’arrêtent temporairement au noeud auricoventriculaire; arrêt de conduction (synchronisation oreillettes et ventricules)
3- Le faisceau auriculoventriculaire relie les oreillettes aux ventricules
4- Les branches du faisceau transmettent les potentiels d’action par le septum interventriculaire (conduction vers les ventricules)
5- Les myofibres de conduction cardiaque dépolarisent les cellules contractiles des 2 ventricules; lien entre les cellules nodales et non-nodales

31
Q

2 catégories des cellules du coeur

A

cellules contractiles et cardionectrices

32
Q

fonction des cellules contractiles

A
  • forment le réseau des forces contractiles
    (la majorité des cardiomyocytes)
33
Q

fonction des cellules cardionectrices

A

système spécialisé pour propager l’influx nerveux qui permet de créer une contraction cardiaque synchrone

34
Q

les cellules contractiles ensemble forment une _____.

A

unité contractile

35
Q

décris la structure du cardiomyocyte

A
  • cellues courtes et striées
  • composées de multiples myofilaments
  • 1-2 noyaux
  • mitochondries!! (25-35% du volume cellulaire)
  • connectées par un système de disques intercalaires
36
Q

4 protéines importantes pour le fonctionnement des myofilaments*

A

actine, myosine, tropomyosine, troponine

37
Q

décris les filaments épais des myofilaments

A
  • 1 filament épais contient 1500 unités de myosine
  • les têtes de myosine dépassent à chaque bout du filament; ils se lient à l’actine des filaments minces (portion active)
38
Q

décris les filaments minces des myofilaments

A
  • chaque filament mince est composé de 2 brins de sous-unités d’actine enroulés sur eux-mêmes en spirale ainsi que 2 types de protéines de régulation (troponine et tropomyosine)
  • actine: sert de site de liaison à la myosine (3000 par myofibrilles)
  • tropomyosine: protéine fibreuse qui aide à maintenir la structure du filament et empêche la liaison de l’actine à la myosine au repos
  • troponine: protéine stabilisatrice composée de 3 sous-unités qui lient l’actine, la tropomyosine et le calcium
39
Q

quelle est l’importance du calcium pour les myofilaments?

A

C’est l’ion qui déclenche la contraction (quand la troponine se lie au calcium, ça change la conformation du tropomyosine pour que l’actine puisse se lier à la myosine)

40
Q

Que se passe-t-il lorsque l’actine se lie à la myosine?

A

Changement de conformation des têtes de myosine qui entraîne un mouvement translationnelle

41
Q

La liaison actine-myosine est un processus actif ou passif?

A

Actif, nécessite de l’ATP

42
Q

Qu’est-ce qu’on a besoin pour faire une contraction en intra-cellulaire?

A

Calcium et ATP

43
Q

La contraction est créée par le chevauchement des ____ sur les ____.

A

filaments de myosines
filaments d’actine

44
Q

La contraction est PRINCIPALEMENT déclenché par ____ provenant du ____.

A

L’afflux de calcium
réticulum sarcoplasmique

45
Q

Le métabolisme de la cellule cardiaque est presque exclusivement ____ et utilise les ____. **

A

aérobique
glucides

46
Q

Vrai ou faux: le potentiel intra-cellulaire de repos est
à zéro

A

FAUX, c’est négatif

47
Q

Ce qu’est un potentiel d’action?

A

changement rapide dans ce potentiel de membrane qui vient provoquer une contraction musculaire (si la cellule en est capable)

48
Q

Décris les phases du potentiel d’action des cardiomyocytes

A

Phase 0: influx rapide de sodium (potentiel passe de négatif à positif)
Phase 1 et 2: influx de calcium (lent et rapide) qui crée un plateau; contraction musculaire survient à ce moment (calcium se lie aux protéines de troponine)
Phase 3: fermeture des canaux calciques et sortie de potassium de la cellule (potentiel devient de plus en plus négatif)
Phase 4: recyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum (potentiel revient au potentiel de repos)

49
Q

À quelle phase du potentiel d’action arrive la contraction?

A

Phase 2

50
Q

Membrane qui recouvre les cellules et qui s’invagine dans les tubules transverses et le réticulum sarcoplasmique

A

Sarcolemme

51
Q

Le sarcomme s’invagine dans ____ et ____

A

les tubules transverses et le réticulum sarcoplasmique

52
Q

Le sarcolemme contient une majorité du ____

A

calcium intra-cellulaire

53
Q

Fonction des disques intercalaires

A

garder une synchronie entre les différentes unités contractiles

54
Q

Les myocytes sont connectées entre elles de façons

A

électrique et mécanique

55
Q

Fonction des jonctions ouvertes

A

permet le passage d’ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules (connection électrique entre les cellules)

56
Q

Fonction des desmosomes

A

Maintient le lien mécanique entre les cellules (empêchent les cellules de se séparer)