10. Système rénal 3 (ELi) (complete)

Question 1

Combien d’eau contient un être humain?

Answer 1

50-60% du poids corporel

Question 2

Décrivez la distribution de l’eau corporelle et des ions.

Answer 2

Majorité (60%): intracellulaire, K+
Extracellulaire (40%): Na+, intravasculaire (5% du 40%)

Question 3

Par quelles structures est régulé le métabolisme de l’eau?

Answer 3

-Le rein
-Le cerveau (hypophyse, noyau supra-optique et paraventriculaire)

Question 4

Nommez l’hormone de soif et par quelles structures elle est produite.

Answer 4

Hormone: ADH
Produite par: noyau supra-optique (et paraventriculaire)
Sécrétée par: hypophyse postérieure

Question 5

Quelles cellules sont responsables de la régulation de la soif et la sécrétion de l’ADH?

Answer 5

Neurones magnocellulaires du fornix

Question 6

Expliquez la régulation de la soif et la sécrétion d’ADH des cellules du fornix.

Answer 6

-Cellules magnocellulaires de l’organe subfornical possèdent des osmorécepteurs
-Diminution du vol des cellules
-Sécrétion d’ADH par noyaux supra-optique et paraventriculaire (accentué par présence d’angiotensine)
-L’organe subfornical stimule le cortex cingulaire antérieur
-Cela stimule les comportements de soif

Question 7

Qu’est-ce que la natrémie?

Answer 7

Concentration du sodium sanguin

Question 8

Quelle est la moyenne stable normale de la natrémie?

Answer 8

140 mmol/L

Question 9

Comment nomme-t-on le système qui permet à l’ADH de passer à l’hypophyse postérieure et d’y être stocké?

Answer 9

Le tractus hypothalamo-hypophysaire (système porte)

Question 10

Vrai ou faux?
L’apport et l’excrétion du sodium sont des mécanimes contribuant à la régulation de la natrémie.

Answer 10

FAux!!!
Seul l’apport ou l’excrétion de l’eau participe à la régulation de la natrémie.

Question 11

Nommez les deux grands types de soif.

Answer 11

-Homéostatique
-Mécanismes anticipatifs de promotion de la soif

Question 12

Nommez les types de soif homéostatique.

Answer 12

-Natrémique
-Hypovolémique
-Hypertonique

Question 13

Nommez les types de mécanismes anticipatifs de promotion de la soif.

Answer 13

-Prandiale
-Thermique
-Circadienne

Question 14

Vrai ou faux?
Le rein s’adapte à une quantité d’eau ingérée très variable.

Answer 14

Vrai :)
(if you knew the answer why don’t you drink more???)

Question 15

Chaque jour, 800 milliosmoles sont sécrétées dans l’urine. De quoi est composé ce 800 milliosmoles?

Answer 15

Moitié= électrolytes ingérées dans la diète (sodium, potassium, chlore, etc.)
Autre moitié: molécules non-électrolytiques (mainly l’urée, déchet azoté)

Question 16

Vrai ou faux?
Le rein peut diluer (presque de l’eau) ou concentrer les urines 4-5 fois sous l’effet de l’ADH (1200/300).

Answer 16

Vrai

Question 17

De quoi dépend l’hypertonicité (osmolalité élevée) de la médullaire rénale?

Answer 17

Un système multiplicatif à contre-courant

Question 18

Le tubule proximal et la branche ascendante et descendante de la anse de Henle sont perméables à l’eau et pas au chlorure de sodium et l’urée. Où se produit un changement dans cette perméabilité et quelle est le changement?

Answer 18

Endroit: section d’épingle à cheveux
Changement: maintenant imperméable à l’eau (disparition des canaux à eau)

Question 19

Que se produit après le changement de perméabilité dans la anse de Henle?

Answer 19

-Réabsorption passive du sodium et du chlore
-Diminution progressive de l’osmolalité du liquide tubulaire

Question 20

Quel est le rôle de l’ADH dans le tubule distal et collecteur et que permet-il?

Answer 20

Rôle: insertion de canaux à eau (aquaporines) au niveau de la membrane luminale
Permet: au liquide interstitiel plus hyperosmolaire de permettre la réabsorption passive de l’eau

Question 21

Complétez la phrase suivante:
Le liquide tubulaire, _____ dans le cortex, devient progressivement ______ dans la medullaire (urine concentrée).

Answer 21

Le liquide tubulaire, isotonique dans le cortex, devient progressivement hypertonique dans la medullaire (urine concentrée).

Question 22

Quelle est l’osmolalité du liquide tubulaire dans le tubule collecteur médullaire et cortical?

Answer 22

Cortical: 300 milliomoles/kg
Médullaire: 1200 milliomoles/kg (max max max, hypertonique)

Question 23

Complétez la phrase suivante:
En bascence d’ADH, le liquide tubulaire demeure ______ et la réabsorption de sodium continue à ______ l’osmolalité du liquide jusqu’à un minimum de ___ milliomoles/kg. C’est l’urine hypotonique lors d’une _____ aqueuse.

Answer 23

En bascence d’ADH, le liquide tubulaire demeure hypotonique et la réabsorption de sodium continue à diminuer l’osmolalité du liquide jusqu’à un minimum de 50 milliomoles/kg. C’est l’urine hypotonique lors d’une diurèse aqueuse.

Question 24

L’hyponatrémie peut être associé à quels problèmes/risques de santé?

Answer 24

Les chutes et les fractures!

Question 25

Par quoi est causé l’hyponatrémie?

Answer 25

Souvent un problème d’ADH (sécrétion inappropriée, syndrôme thé-biscuit)
Peut être due à la potomanie (too much water)

Question 26

À quoi est associé l’hypernatrémie?

Answer 26

Problèmes de déshydratation:
-Désordres de soif (hypodipsie)
-Accès à l’eau
-Diabète insipide

Question 27

Décrivez la répartition du potassium.

Answer 27

98% intracellulaire
2% extracellulaire

Question 28

Qu’est-ce qui maintient le gradient Na-K?

Answer 28

La pompe Na-K-ATPase

Question 29

Complétez la phrase suivante:
La Na-K-ATPase échange __ Na+ contre __ K+ de façon active. Le voltage intracellulaire induit par cette pompe est _____ (déficit de charges +).

Answer 29

La Na-K-ATPase échange 3 Na+ contre 2 K+ de façon active. Le voltage intracellulaire induit par cette pompe est négative (déficit de charges +).

Question 30

Quel est le principal réservoir de potassium?

Answer 30

Le muscle

Question 31

Combien de potassium est ingéré/absorbé quotidiennement?

Answer 31

1 mmol/kg

Question 32

Quelles structures servent à la régulation du métabolisme rénal?

Answer 32

-Reins
-Intra/extracellulaire

Question 33

Complétez la phrase suivante:
La plupart du potassium excrété dans l’urine est sécrétée _______ selon un gradient électrochimique par le tubule ____ et le tubule collecteur ______. Ce transport est régulé par l’_______.

Answer 33

La plupart du potassium excrété dans l’urine est sécrétée passivement selon un gradient électrochimique par le tubule distal et le tubule collecteur cortical. Ce transport est régulé par l’aldostérone.

Question 34

Où est réabsorbée la plupart du potassium filtré?

Answer 34

-Tubule proximal
-Branche ascendante large de l’anse de Henle

Question 35

Qu’est-ce que l’hypokaliémie est quelles sont les causes possibles?

Answer 35

Potassium sérique bas
Causes: pertes digestives, pertes rénales, manque d’apport, refeeding

Question 36

Vrai ou faux?
Les désordres de kaliémie ne sont pas très dangeureux.

Answer 36

Faux!!!
Bro you can die :(

Question 37

Quelle est la mesure d’une kaliémie normale?

Answer 37

3.5-5.0 mmol/L (>6 est considéré potentiellemnt mortel)

Question 38

Complétez la phrase suivante:
Une kaliémie élevée entraine une augmentation de l’______ et stimule la _______ rénale du potassium. L’_____ et les catécholamines (________) stimulent la translocation du potassium à l’_______ des cellules.

Answer 38

Une kaliémie élevée entraine une augmentation de l’aldostérone et stimule la sécrétion rénale du potassium. L’insuline et les catécholamines (adrénaline) stimulent la translocation du potassium à l’intérieur des cellules.