4.Digestif médical 2 Flashcards by Ariann Lévesque

Que faut-il faire si un cheval adulte présente et de la diarrhée et une colique?

Essayer d’identifier le problème primaire

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Quels sont les 7 étapes à faire à l’écurie lors de diarrhée chez l’adulte?

+/-Même que pour colique
1.anamnèse
2.examen général
3.+/-examen transrectal
4.+/-intubation nasogastrique
5.hématologie et profil biochimique
6.+/- échographie abdominale
7.traitement de support

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Nommez un élément particulièrement important lors de d+ chez l’adulte qu’il ne faut pas négiger dans son examen physique?

Signes d’endotoxémie

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Définir les endotoxines?

Lipopolysacchardide=LPS= portion de la paroi des bactéries G-

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Nommez 5 effets des endotoxines?

-Vasodilatation
-Hypotension
-augmentation du TPR
-neutropénie
-douleur abdo

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Nommez les éléments qui peuvent être observés sur une hémato/biochimie de cheval adulte en d+?

Diminution:
-protéines, Na, Cl, Ca, +/-K, pH, antithrombine, neutrophiles
Augmentation:
-hématocrite, créatinite, urée, +/-K, lactates, neutrophiles immatures, neutrophiles toxiques

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Nommez 2 causes de d+ qui peuvent augmentée l’urée et la créatinine en faisant des dommages rénaux?

AINS
Intoxication au chêne

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V ou F, on découvre l’étiologie des d+ dans la grande majorité des cas?

F- seulement dans 30-50% des cas

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Nommez 9 tx de support à la d+?

1.remplacement des électrolytes
2.adsorbants et protecteurs de muqueuses
3.colloïdes
4.tx anti-endotoxines
5.+/- analgésiques
6.+/- antibiotiques
7.+/- pieds dans la glace
8.+/- transplantation fécale
9.isolation

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Décrire la présentation clinique particulière, le test dx et le tx pour:
Salmonella?

présentation clinique:
-zoonose
-contagieux
test dx:
-fumier 3-5 échantillons (PCR/culture)
tx spéc:
—–

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Décrire la présentation clinique particulière, le test dx et le tx pour:
Clostridioides difficile?

présentation clinique;
-zoonose
test dx:
-fumier toxine ELISA vs PCR
tx spécifique:
-métronidazole

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Décrire la présentation clinique particulière, le test dx et le tx pour:
Paeniclostridium sordellii?

présentation clinique;
-peu fréquent
tes dx;
-fumier (culture/ PCR)
tx spécifique;
-métronidazole ou autre

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Décrire la présentation clinique particulière, le test dx et le tx pour:
Cyathostomiase?

présentation clinique;
-Saison PRINTEMPS
test dx:
-larve dans fumier ou biopsie rectale
tx spécifique:
-vermifugation + AI

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Décrire la présentation clinique particulière, le test dx et le tx pour:
Fièvre équine du Potomac?

présentation clinique;
-Saison ÉTÉ/AUTOMNE
test dx;
-Sang EDTA et fumier: PCR
tx spécifique:
-Tétracyclines IV

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Décrire la présentation clinique particulière, le test dx et le tx pour:
Coronavirus équin?

présentation clinique;
-contagieux
test dx:
-Fumier: PCR
tx spécifique;
—-

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Quel est l’agent de la fièvre équine du Potomac?

Neorickettsia Risticii ou findlayensis

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Nommez 3 vecteurs de la fièvre équine du Potomac?

Éphémère
Chauve-souris
Escargots

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La fièvre équine du Potomac est généralement durant quel mois?

Juillet-novembre

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Nommez 6 SC de la fièvre équine du Potomac?

-fièvre
-d+
-colique
-oedème
-fourbure
-avortements retardés

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Quel est le taux de mortalité pour la fièvre équine du Potomac?

5-30% (si non traité)

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Décrire 2 méthode dz de la fièvre équine du Potomac?

-PCR sur buffy coat + fumier
-PCR sur côlon (avorton ou post-mortem)

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Décrire le tx de la fièvre équine du Potomac?

Oxytétracycline IV (attention-néphrotoxicité et tératogène)

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Décrire la prévention contre la fièvre équine du Potomac?

vaccin; protection marginale dans les conditions naturelles

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Nommez 4 causes non-infectieuses possible de d+ chez l’adulte?

1.AINS
2.Antibiotiques
3.Intoxications
4.Sablose

Chez quels type de chevaux les d+ de sablose sont fréquentes?

les miniatures

Définir la d+ de chaleur chez le poulain?

Vers 1-2 semaines ?changement de microbiote qui concorde avec le 1er oestrus de la jument?

Définir les d+ à rotavirus chez le poulain?

Majorité entre 1-3 mois (2j à 5 mois) Incubation 1-2 j Excrétion peut durer 10j et + Sévérité variable TRÈS CONTAGIEUX Cause#1 de la d+ infectieuse chez les poulains -vaccin dispo

Décrire le dx des d+ à rotavirus chez le poulain?

PCR sur fumier

Décrire les Tx des d+ à rotavirus chez le poulain?

Tx de support subsalicylate de bismuth +/- lactases

Nommez l'agent que l'on devrait utilisé pour la désinfection lors de cas de rotavirus?

Désinfectants phénolés ou halogènes

Définir la d+ du poulain à Lawsonia intracellularis?

Entéropathie proliférative D+ et abattement Entre 3-7 mois

Décrire les 3 méthodes dx pour les d+ du poulain à Lawsonia intracellularis?

-Suspicion clinique (hypoprotéinémie + intestin grêle ++ épaissi) -Diagnostic (animal vivant) -Dx post-mortem

Décrire le tx des d+ du poulain à Lawsonia intracellularis

Macrolides PO Colloïdes + support

Nommez les 4 causes de pertes de poids?

1- apport nutritionnel inadéquat 2-problème de préhension, mastication et déglutition 3-problème de maldigestion/malabsorption 4-autres maladies systémiques

Nommez 2 néoplasmes digestifs qui peuvent causer une perte de poids?

lymphome et carcinome spinocellulaire de l'estomac

Nommez les 5 étapes à faire lors d'une première visite pour un cheval qui perd du poids?

1. Évaluation de la régie 2.Observation du cheval en train de manger 3.Examen dentaire 4.Coprologie 5.Hématologie et biochimie

Comment diagnostique-t-on un problème de maldigestion/malabsorption?

-Test d'absorption (glucose ou D-xylose -Biopsie

Nommez 5 causes spécifiques de malabsorption?

1- maladies infiltratives digestives 2-lymphome digestif 3-résection extensive de l'intestin grêle 4-parasitisme sévère 5-infections mycobactériennes ou fongiques (très rare)

Nommez les 3 types de maladies infiltratives digestives?

lymphoplasmocytaire éosinophilique granulomateuse

Décrire les 2 types de maladies infiltratives digestives éosinophiliques et leur px?

segmentaire: prédispositions jeunes px;réservé MEEM: intestin, peau, foie px;réservé à sombre

V ou F, la maladie infiltrative digestive lymphoplasmocytaire est précurseur de lymphome? Quel est son px?

V px;réservé

Décrire 1 prédisposition et le px pour la maladie infiltrative digestive granunlomateuse?

Prédisposition: jeunes standarbreds px; réservé

Nommez les 3 types de dysphagie?

-dysphagie buccale -dysphagie pharyngienne -dysphagie oesophagienne

Décrire la démarche dx (7) pour la dysphagie?

-observation et examen général -examen neurologique/neuromusculaire -Examen buccal -intubation nasogastrique -endoscopie -radiographies -hématologie/biochimie

Nommez les 6 principes généraux de tx lors de dysphagies?

-condition primaire -corriger la déshydratation et électrolytes -antibiothérapie si risque d'aspiration -garder à jeûn si dysphagie sévère et transitoire -nourrir au sol -tube + oesophagostomie au besoin

Décrire la condition: bouchon oesophagien?

-condition fréquente -dysphagie aiguë -parfois palpable si proximal -risque de pneumonie *foin qui sort du nez est caractéristique

Décrire le tx (5) pour les bouchons oesophagiens?

1. Jeûne immédiat 2.Tranquilisation 3.Relaxants musculaires 4. +/- antibiothérapie 5.+/- lavage délicat-tête basse

Décrire 3 raisons pour faire une endoscopie post-résolution de bouchon oesophagien?

-évaluer les dommages -risques de strictures -cause primaire?

Décrire l'étiologie de la Maladie de Theiler donner 3 exemples?

Produit biologique dans les semaines précédentes -souvent antitoxine tétanique -récemment; plasma antibotulinique -parfois aucun produit administré

V ou F, il existe des virus hépatique chez les chevaux?

Nommez 3 SC associés à la maladie de Theiler?

-Hépatoencéphalopathie -Ictère -+/- Hémolyse

Nommez 3 changements à l'hémato/biochimie lors de maladie de Theiler?

-enzymes hépatocellulaires (++) -enzymes des canaux biliaires -marqueurs de fonction modifiés

Décrire la méthode dx pour la maladie de Theiler?

biopsie ou nécropsie

Définir l'hépatoencéphalopathie?

dysfonction cérébrale lors d'insuffisance hépatique

Nommez 5 SC associés à une cholangiohépatite?

-perte de poids -ictère -fièvre -+/- coliques -+/- hépatoencéphalopathie

Définir les 4 méthodes dx pour la cholangiohépatite?

-enzymes des canaux biliaires +++ -bilirubine conjuguée augmentée (25% de totale) -échographie -biopsie

Qu'indique un cheval se présentant avec une hyperammoniémie?

Signes d'une hépatoencéphalopathie...sans atteinte hépatique

Quel est le px pour un cheval avec hyperammoniémie?

px 'bon' ex; pas de séquelles neurologiques si survie à la condition primaire