49 Handicap Flashcards
CIF classification du handicap (ex-classification de Wood) 3
1Déficience : lésion organique-anatomique-psychologique, le symptôme! (ex : fract du 5ème doigt) = douleur, déficit moteur/sensitif, laxité articulaire, déficit cognitif (ex : langage), déficit sensoriel, déficit de fonction génito-urinaire-intest, continence..
2Limitation d’activité (ex-incapacité) : concerne la fonction!, défaut dans l’action = locomotion, actv de la vie courante (toilette, habillage, soins corporels..), fonction excrétrice, communication! (orale ou écrite), limitations liées à la doul, limitation de l’adaptation à l’effort
3Réduction de la participation =désavantage (ex-hadicap) : implication d’une personne ds une situation++ de la vie réelle, retentissement = professionnel, économique, scolaire, social, familial, loisirs, vie sexuelle, esthétique..
Exemple de classification du handicap d’un AVC sylvien superf gauche chez un cuisinier de 38ans, droitier, pratiquant la natation, marié, 3enfants
!Déficience =
1hémiplégie/parésie droite à prédominance brachio-faciale = déficience sensitivo-motrice de l’hémicorps droit
2aphasie = déficience du langage
3HLH = déficience visuelle
!Limitations d’activités = marche, préhension, communication, soins quotidiens…
!Restriction de participation = professionnelle, sociale (sport), familiale
Evaluation du handicap 3+
Via échelles++ : simples, reproductibles, fiables, valisées, pertinentes..
+/-éval instrumentale : CV..
1Evaluation déficience-symptôme (mais pas du retentissement) : doul-EVA, paralysie-testing musc, démence-MMS…
2Evaluation de fonction 2 :
-échelles spécifiques de fonction-maladie : coxarthrose/gonarthrose-indice algo-fonctionnel de Lequesne, équilibre-timed up and go test..
-échelles nn spécifiques =génériques : MIR=mesure de l’indépendance fonctionnelle, IADL, grille AGGIR
3Evaluation : mode de vie, projet de vie! et qualité de vie
Rq équipe pluridisciplinaire d’évaluation! cfQsp (mise en place par la MDPH) qui évalue les besoins de compensation, le taux d’incapacité permanente sur la base de son projet de vie +dossier et propose un PPCH (plan personnalisé de compensation du handicap) transmis à la CDAPH
MDPH
=Maison Départementales des Personnes Handicapées
Structure sous la direction du conseil général qui reçoit l’ensemble des demandes de compensation du handicap (départemental)
Missions :
-info et accompagnement personne handicapée
-met en place l’équipe pluridisciplinaire d’évaluation (évaluation sur la base du projet de vie) = PPCH
-organise la CDAPH (+suivi et mise en oeuvre de ses décisions)
-autres : gère fond départemental de compensation du handicap, reçoit ttes les demandes, organise mission de conciliation..
CDAPH
=Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées
Au sein de la MDAPH, valide ou nn les propositions de l’équipe pluridisciplinaire
1Statue sur le taux d’incapacité
2Attribue les cartes
3Attribue certaines aides financières et de ressource : AAH+/-complément-majoration pour vie autonome), PCH, AEEH+/-complément (si enfant)
4Reconnaissance de qualité de travailleur handicapé
5Oriente sur un milieu professionnel adapté
6Désigne établissement d’accueil-orientation ; si retour à domicile impossible =foyer, maison d’accueil spécialisé… et établissement-service de scolarisation pour enfant
4 axes systématiques de PEC de pers handicapée
1Financier
2Emploi (ou scolarisation)
3Hébergement
4+/-Protection juridique
PEC de la pers handicapée : axe financier
!Ressource financière hors compensation du handicap : 3 nn cumulables entre elles cfQsp
!Prestation de Compensation du Handicap (PCH), selon le plan personnalisé de compensation : aides humaines, aides techniques, aide à l’aménagement du logement-véhicule..
Autres :
-complément de ressource
-carte d’invalidité : si taux d’incapacité supou=80%, avantages =diminue taxe d’habitation, dim impôts, gratuité transports
-PEC à 100% ALD30 via AM : aides médicales (infirmière et aide soignante) et matérielles (lit médicalisé, déambulateur..)
-APL ou ALS via branche famille de la sécu (CAF)
-assurances privées
-indemnisations dans le cadre de la récupération d’un préjudice (ex : si tiers responsable d’un accident..)
+/-APA : cf pers âgé, nn cumulable avc PCH
Ressource financière hors compensation du handicap 3
3 dans la majeure partie des cas non cumulables entre elle :
1AAH= allocation adulte handicapé : minimum social!, si taux d’incapacité supou=80%, sous condition de ressources (CDAPH)
2Pension d’invalidité : concerne salarié devenu handicapé hors AT et MP, 3catégories, % du salaire mensuel
3Rente (ou capital) (AccidentTravail) :
Pour cumul (PI/RAT), règles précises et ne dépasse jamais le montant de AAH
PEC de la pers handicapée : axe emploi
Reconnaissance de Qualité de Travailleur Handicapé (RQTH) (CDAPH)
Orientation vers un milieu professionnel adapté (CDAPH) :
-Milieu ordinaire+/-adaptation poste
-Entreprise adaptée ou ESAT (établissement et service d’aide par le travail)
+/-accès à certaines formations
PEC de la pers handicapée : axe logement
Si retour à domicile impossible =foyer, maison d’accueil spécialisé… (désigné CDAPH)
Aménagement du logement (PCH +/-APA)
APL ou ALS (CAF)
Aides humaines pers handicapé 4
1Portage des repas (mairie)
2Aide ménagère : courses, ménage (PHC ou APA)
3Auxiliaire de vie : toilette, traitements, repas.. (PHC ou APA)
4Soins infirmiers, AS (SPASAD), kiné, HAD.. (branche maladie (AM) de la sécu)
