4.2 DISLIPIDEMIA

Question 1

DISLIPIDEMIA - Triglicerídeos ALVO e TTO

Answer 1

Alvo: < 150

tto: Dieta + ativ física
- se ≥ 500 : Fibrato

Question 2

DISLIPIDEMIA - HDL alvo e tto

Answer 2

Alvo: > 40

tto: ácido nicotínico (sem recomendações)

Question 3

DISLIPIDEMIA - LDL alvo e tto

Answer 3

Alvo: depende do risco

Equação de Friedewald:
LDL = CT - HDL - TG/5

• Não utilizar equação de TG > 400

TTO: Estatina

Question 4

Dislipidemia - Equação de Friedewals (LDL)

Answer 4

LDL = CT - HDL - TG/5

Question 5

DISLIPIDEMIA - Medicações de terapia de alta intensidade para LDL

Answer 5

Objetivo: reduzir ≥ 50%

Medicações em dose ALTA:
- Atorvastatina 40-80mg
- Rosuvastatina 20-40mg

Question 6

DISLIPIDEMIA - Quando optar pela terapia de alta intensidade para LDL

Answer 6

1. Doença cardiovascular aterosclerótica (IAM, AVC, periférica)
   - Muito alto risco: alvo LDL < 50
2. LDL ≥ 190 (dislipidemia familiar)
   - Risco alto: alvo LDL < 70

Question 7

DISLIPIDEMIA - Medicações de terapia de moderada intensidade para LDL

Answer 7

Objetivo: reduzir LDL 30-49%

Medicações:
- Atorvastatina 10-20mg
- Sinvastatina 20-40mg (sozinha)

Question 8

DISLIPIDEMIA - Quando optar pela terapia de moderada intensidade para LDL

Answer 8

LDL 70 a 189 + DM
- Alto risco: LDL < 70

*DM “puro” = LDL < 100

Question 9

DISLIPIDEMIA - Drogas alternativas a paciente que não toleram/ respondem a estatina

Answer 9

Associação de estatina mais:

• Ezetimibe
  ou
• Inibidores IPCSK9

Question 10

DISLIPIDEMIA - única medicação liberada para gestante e amametação?

Answer 10

Resinas: Colestiramina

Question 11

DISLIPIDEMIA - Característica hipertrigliceridemia familiar

Answer 11

LDL ≥ 190

TGI podem chegar até 1000 após refeições