4.1 HAS SECUNDÁRIA / CRISE HIPERTENSIVA

Question 1

HAS Secundária - Quando suspeitar

Answer 1

Idade < 30 ou > 55 anos

HAS resistente!!!

LOA desproporcioanal

Question 2

HAS Secundária - Causa: Hiperaldosteronismo

Answer 2

• Achados: Hipocalemia
• Diagnóstico: diferenciar suprerrenal (1ª)x estenose A. renal (2ª)

Question 3

HAS Secundária - Causa: Doença Renal

Answer 3

ACHADOS: proteinúria

DIAGNÓSTICO: USG/ TGF

Question 4

HAS Secundária - Causa: Apneia do sono

Answer 4

ACHADO: ronco, sonolênica diurna

DIAGNÓSTICO: polissonografia

Question 5

HAS Secundária - Causa: Feocromocitoma

Answer 5

ACHADOS: Crises adrenérgicas

DIAGNÓSTICO: dosar metanefrinas

Question 6

HAS Secundária - Causa: Coartação da aorta

Answer 6

ACHADOS: Jovem, menor pulso femoral

DIAGNÓSTICO: Doppler, angioTC

Question 7

Crise Hipertensiva - Valor

Answer 7

≥ 180x120

Question 8

Emergência hipertensiva -CONCEITO

Answer 8

LESÃO AGUDA de órgão-alvo
- Encefalopatia, IAM, Edema agudo

Question 9

Emergência hipertensiva -MANEJO e MEDICAÇÕES

Answer 9

1h: Redução da PA em 20-25%

2/6h: PA 160x100 mmHg

• Nitroprussiato de sódio
• Nitroglicerina (IAM)
• Betabloqueador (dissecção)

Question 10

Urgência hipertensiva - CONCEITO

Answer 10

SEM LESÃO AGUDA de órgão alvo
- Epistaxe, pré-operatório

Question 11

Urgência hipertensiva - MANEJO e MEDICAÇÕES

Answer 11

24-48h: PA 160x100

Via oral:
- IECA
- Furosemida
- Clonidina

Question 12

Pseusocrise hipertensiva

Answer 12

PA: ≥ 180x120

Sem sintomas

Tratar: ansiolíticos e analgesia

Question 13

Medicação de escolha na crise hipertensiva em gestantes

Answer 13

Hidralazina