352. Síndrome do Intestino Irritável Flashcards

1
Q

Verdadeiro ou Falso?

A prevalência em adultos e adolescentes de síndrome do intestino irritável é de 10-20%

A

v

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Q

Verdadeiro ou Falso?
É frequente a sobreposição do SII com outras alterações como a fibromialgia, dor nas costas, cefaleias e sintomas génito-urinários

A

v

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3
Q

Verdadeiro ou Falso?

O SII afeta apenas adolescendentes e adultos

A

falso

afeta todas as idades

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4
Q

Verdadeiro ou Falso?

Os primeiros sintomas do SII surgem antes dos 35 anos, na maioria dos doentes

A

falso

antes dos 45 anos

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5
Q

Verdadeiro ou Falso?

A prevalência de SII é 2 a vezes superior nos homens

A

falso

2 a 3 vezes superior nas mulheres

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6
Q

Verdadeiro ou Falso?

A dor ou o desconforto abdominal é um sintoma chave no diagnóstico de SII

A

v

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7
Q

Verdadeiro ou Falso?

A desnutrição devido à ingestão calórica inadequada é frequente no SII

A

falso

extremamente RARA

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8
Q

Verdadeiro ou Falso?

Comer é um factor de agravamento da dor abdominal, na SII

A

v

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9
Q

A emissão de gases é um factor de ______ (alívio/agravamento) da dor abdominal, na SII

A

alívio

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10
Q

Verdadeiro ou Falso?

A dor abdominal na SII está presente durante o sono e vigília

A

falso

a dor abdominal na SII está quase sempre presente apenas enquanto acordado. A privação do sono é incomum

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11
Q

Verdadeiro ou Falso?

A dor abdominal noturna é um bom factor discriminativo entre donça aintestinal orgânica e funcional

A

falso

dor abdominal noturna é um MAU factor discriminativo entre doença intestinal orgânica e funcional

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12
Q

Verdadeiro ou Falso?

A alteração dos hábitos intestinais é a caracterísitica clínica mais consistente no SII

A

v

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13
Q

Verdadeiro ou Falso?

A maioria dos doentes apresenta diarreia de grandes volumes de fezes moles ( > 200 ml)

A

falso

a maioria tem diarreia de pequenos volumes de fezes moles ( < 200 ml)

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14
Q

Verdadeiro ou Falso?

Os doentes com SII não apresentam diarreia noturna, má absorção ou perda de peso

A

v

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15
Q

Verdadeiro ou Falso?

A distensão abdominal e aumento da eructação e flatulência são frequentes na SII

A

v

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16
Q

Verdadeiro ou Falso?

50-75% dos doentes com SII apresentam dispepsia, pirose, náusea e vómito

A

falso

25-50%

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17
Q

Verdadeiro ou Falso?

A prevalência de distúrbios gastrointestinais na SII é estável ao longo do tempo

A

v

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18
Q

Verdadeiro ou Falso?

A dispepsia funcional e SII são duas manifestações de um único distúrbio digestivo mais extenso

A

v

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19
Q

Verdadeiro ou Falso?

As anomalias motoras do cólon são menos proeminente sob condições de estimulação

A

falso

são mais proeminentes sob condições de estimulação

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20
Q

Verdadeiro ou Falso?

A perceção de intolerância alimentar está presentes duas ou mais vezes nos soentes com SII do que na população em geral

A

v

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21
Q

Verdadeiro ou Falso?

Os Hidratos de Carbono baixam o limiar de sensibilidade para o gás, desconforto e dor

A

falso

os lípidos, não os HC

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22
Q

Verdadeiro ou Falso?

Doentes com SII apresentam aumento da sensibilidade do intestino go estômago e de outras regiões do corpo

A

falso
doentes com SII apresentam aumento da sensibilidade do intestino, não apresentando este aumento noutras regiões do corpo

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23
Q

Verdadeiro ou Falso?
A hiperexcitabilidade espinhal com ativação da serotonina e outros neurotransmissores é responsáve pela hipersensibilidade visceral

A

falso

ativação do NO, não da serotonina

24
Q

Verdadeiro ou Falso?

Nos doentes com SII há ativação preferencial do lobo frontal

A

falso

do lobo pré-frontal

25
Q

Verdadeiro ou Falso?
Encontram-se anomalias psiquiátricas em até 20% dos doentes com SII, havendo predomínio sobretudo de perturbações depressivas

A

falso encotnram-se anomalis psiquiátricas em até 80% dos doentes com SII, não havendo predomínio de nenhuma doença em específico

26
Q

Verdadeiro ou Falso?

Há maior ativação do córtex cingulado posterior e médio nos doentes com SII

A

v

27
Q

Verdadeiro ou Falso?

O SII pode se rinduzido por infeção gastrointestinal

A

v

28
Q

Verdadeiro ou Falso?

Cerca de 35% dos doentes com gastroenterite bacteriana desenvolvem SII subsequentemente

A

v

29
Q

Verdadeiro ou Falso?

Cerca de 50% dos doentes com SII tiveram como sintomatologia do início do SII crónico uma gastroenterite like aguda

A

falso

cerca de 33%

30
Q

Verdadeiro ou Falso?

O SII pós-infeccioso é mais prevalente em homens, principalemnte jovens

A

falso

mais prevalente em mulheres, principalmente jovens

31
Q

Verdadeiro ou Falso?

O tratamento com antibióticos é um factor de risco para SII pós-infeccioso

A

v

32
Q

Verdadeiro ou Falso?
As bactérias mais envolvidas na infeção inicial que despoleta SII pós-infeccioso são Campylobacter, Salmonella e Shigella

A

v

33
Q

Verdadeiro ou Falso?

As alterações provocadas pelas infeções que antecedem o SII pós-infecciosos podem persistir por mais de 1 ano

A

v

34
Q

Verdadeiro ou Falso?
A microbiologia as fezes de doentes com SII pode apresentar-se significativamente diferente da de doentes saudáveis, com aumento de Bifiobacterium e Lactobacillus e diminuição do ratio Firmicutes:Bacteroides

A

falso
diminuição de Bifiobacterium e Lactobacillus +
aumento do raio Firimicutes: bacteroides

35
Q

Verdadeiro ou Falso?

Todos os critérios diagnósticos de SII têm valor preditivo positivo inferior a 50%

A

v

36
Q

Verdadeiro ou Falso?

Poucos testes são necessários para os doentes com sintomas típicos de SII sem sinais de alarme

A

v

37
Q

Verdadeiro ou Falso?

Alguns doentes com SII-D podem ter doença celíaca não diagnosticada

A

v

38
Q

Verdadeiro ou Falso?
Deve tentar-se eliminar qualquer alimento que possa estar a causa sintomas na SII, evitando algumas dietas pobres em nutrientes

A

falso

deve evitar-se dietas pobres em nutrientes

39
Q

Verdadeiro ou Falso?

A dieta rica em FODMAps apresenta uma adesão de 25%

A

lol, sério?

DIETA POBRE EM FODMAPs - adesão de 75% dos doentes!!

40
Q

Verdadeiro ou Falso?

As dietas ricas em fibras são frequenetemente utilizadas no SII

A

v

41
Q

Verdadeiro ou Falso?

As fibras podem melhorar a sensação de distensão abdominal, flatulência, obstipação e diarreia

A

falso

podem agravar isto, ver frase, tá lá assim direto

42
Q

Verdadeiro ou Falso?

Os anticolinérgicos devem ser usados com cuidado nos idosos

A

v

43
Q

Verdadeiro ou Falso?

A loperamida é a terapêutica inicial de eleição no SII-O

A

falso

no SII-D

44
Q

Verdadeiro ou Falso?

A loperamidade é mais útil se usada antes do evento passível de causar diarreia

A

v

45
Q

Verdadeiro ou Falso?

Os anti-depressivos tricíclicos apresentam melhoria no SII-O, mas sem melhoria no SII-D

A

falso, ao contrário

melhoria no SII-D mas sem melhoria no SII-O

46
Q

Verdadeiro ou Falso?

O citalopram reduz a dor, mas não é superior ao placebo em doentes com SII sem depressão

A

verdadeiro

47
Q

Verdadeiro ou Falso?

O tratamento do gás excessivo é frequentemente eficaz

A

falso

raramente é satisfatório

48
Q

Verdadeiro ou Falso?
Os antibióticos pode ser úteis na terapêutica anti-flatulência no subgrupo de doentes com SIII com sintomas predominantes de distensão abdominal

A

v

49
Q

Verdadeiro ou Falso?

A rifaximina é o único antibiótico com benefício sustentado após a cessação, em doentes com SII

A

v

50
Q

Verdadeiro ou Falso?

O alosetron pode ser usado na obstipação e dor nos doentes com SII

A

falso

na diarreia e dor nos doentes com SII

51
Q

Verdadeiro ou Falso?
O tegaserod pode ser usado na SII-O, accelerando o trânsito intestinal do cólon ascendente e melhorando a obstipação e sensação de distensão abdominal

A

v

52
Q

Verdadeiro ou Falso?

A linaclotida ainda não está aprovada para o tratamento da SII.

A

falso

está aprovada sim para o trataemtno da obstipação no SII_O

53
Q

Verdadeiro ou Falso?

A maioria dos doentes com SII (70%) apresenta sintomas ligeiros

A

v

54
Q

Verdadeiro ou Falso?

25% dos doentes com SII apresentam sintomas moderados

A

v

55
Q

Verdadeiro ou Falso?

Apenas 5% dos doentes com SII apresentam sintomas graves e refratários

A

v

56
Q

Verdadeiro ou Falso?

Os doentes com SII grave acordam várias vezes durante a noite

A

v