3 Vegetatives Nervensystem

Question 0

Wo liegen die präganglionären Neurone des Parasympathikus?

Answer 0

In den Hirnnervenkernen im Hirnstamm und im Sakralmark

Question 1

Wo liegen die präganglionären Neurone des Sympathikus?

Answer 1

in den Seitenhörnern des thorakolumbalen Rückenmarks (C8-L2) im Ncl. intermediolateralis

Question 2

Was sind die übergeordneten Regulationszentren des VNS?

Answer 2

• Hypothalamus: koordinierende Funktion

- limbisches System, FR: beteiligt an Auswirkungen von Emotionen auf die Körperfunktionen

Question 3

Wo liegen die peripheren Anteile des Sympathikus?

Answer 3

• ziehen aus dem RM in die Grenzstrangganglien, werden teilweise umgeschaltet
• einige werden erst in Hals- oder Bauchganglien umgeschaltet
• das zweite sympathische Neuron liegt rückenmarksnah

Question 4

Wo liegen die peripheren Anteile des VNS?

Answer 4

• präganglionäre Fasern verlassen in den Hirnnerven III, VII, IX, X den Hirnstamm, um zu den postganglionären Neuronen zu ziehen
• postganglionäre Neurone liegen in der Nähe der Erfolgsorgane

Question 5

Welche Besonderheiten zeigen die Zellen des NNM?

Answer 5

• chromaffine Zellen sind spezialisierte postganglionäre Sympathikusneurone
• schütten Adrenalin (statt NA) direkt ins Blut aus (systemische Wirkung -> Hormon)

Question 6

Wodurch erfolgt die Freisetzung der Katecholamine aus dem NNM?

Answer 6

Durch Aktivitätssteigerung der präganglionären Sympathikusneurone
-> Transmitter ist ACh, bindet an n-Adrenorezeptoren der chromaffinen Zellen

Question 7

Der Transmitter bei der Umschaltung von prä- auf postganglionären Neuronen ist beim Sympathikus bzw. Parasympathikus…

Answer 7

Acetylcholin

Question 8

Die Synapse zwischen erstem und zweiten Neuron des VNS besitzt welche Rezeptoren?

Answer 8

Nikotinerge ACh-Rezeptoren

Question 9

Welchen Transmitter benutzen die postganglionären Neurone des Sympatikus?

Answer 9

Noradrenalin

Question 10

Welchen Transmitter benutzen die postganglionären Neurone des Parasympathikus?

Answer 10

ACh über muskarinerge ACh-Rezeptoren

Question 11

Über welche Transmitter werden die Schweißdrüsen erregt?

Answer 11

• erregt über Sympathikus

- Transmitter: ACh, bindet an muscarinerge ACh-Rezeptoren

Question 12

Die Schweißproduktion wird gehemmt durch…

Answer 12

Hemmstoffe muscarinerger ACh-Rezeptoren (z.B. Atropin)

Question 13

Nennen Sie die cholinergen Rezeptoren

Answer 13

• nikotinerge ACh-Rezeptoren

- muscarinerge ACh-Rezeptoren

Question 14

Beschreiben Sie die Funktionsweise der nAChR

Answer 14

• ionotrope Rezeptoren: Rezeptor und Ionenkanal zugleich
• Bindung von ACh führt direkt zur Öffnung des Ionenkanals (ligandengesteuerter Ionenkanal)
• Einstrom Na -> Depolarisation

Question 15

Wo kommen nAChR vor?

Answer 15

• vegetative Synapsen (von prä- auf postganglionär)

- motorische Endplatte

Question 16

Beschreiben Sie die Funktionweise der muskarinergen ACh-Rezeptoren

Answer 16

• metabotrop: lösen nach Bindung Signalkaskade aus

- Bindung von ACh -> G-Protein-Signalprozess

Question 17

Wo findet man mAChR?

Answer 17

• postganglionäre parasympathische Neurone
• Erfolgsorgane des Parasympathikus
• postganglionäre sympathische Fasern: nur zur Innervation der Schweißdrüsen!!

Question 18

Wie wirken die adrenergen Rezeptoren?

Answer 18

• durch Katecholamine erregt
• alle wirken über G-Proteine
• alpha- und beta-Rezeptoren

Question 19

Wie hoch ist die Affinität von A bzw. NA an alpha- bzw. beta-Rezeptoren?

Answer 19

• NA: v.a. auf alpha- und beta-1-Rezeptoren
• A: alle, aber am besten -> beta-Rezeptoren

s. auch Tab. 3.1

Question 20

Beschreiben Sie die Wirkung des Sympathikus auf das Herz

Answer 20

• wirkt auf alle Bereiche
• wirkt über Ca-Anstieg positiv ionotrop, dromotrop, chronotrop
• Signalkaskade: beta-1-Rez. -> G-Protein -> AC -> cAMP -> PLA -> P von L-Typ-Ca-Kanälen

Question 21

Welche Folge hat eine Hemmung der beta-1-Rezeptoren für NA?

Answer 21

• senkt Herzfrequenz

- setzt die Kontraktilität des Herzens ab

Question 22

Welche Wirkung hat eine Therapie mit Cholinesterase-Hemmern auf das Herz?

Answer 22

• erhöht die Konzentration von ACh und aktiviert damit mAChR

- Nebenwirkung am Herzen: Bradykardie

Question 23

Welche Wirkung hat der Parasympathikus auf das Herz?

Answer 23

• erreicht nur die Vorhöfe, wirkt nur auf Schrittmacher- und Erregungsleitungsgewebe
• Effekte: negativ chrono- und dromotrop (aktiviert K-Kanäle)

Question 24

Welche Wirkung hat der Sympathikus auf die Blutgefäße?

Answer 24

• nervale Regulation wird vom Sympathikus (nicht Parasympathikus!) vermittelt
• Grundtonus der Gefäße: durch tonische Aktivierung von vasokonstriktorisch wirkenden alpha-1-Rezeptoren
• neurogene Vasodilatation: durch Nachlassen des Sympathikotonus
• beta-2-Rezeptoren: vermitteln Weitstellung von Blutgefäßen im Skelettmuskel

Question 25

Bei Ausfall der postganglionären Neurone kommt es im Kreislauf zu…

Answer 25

orthostatischen Kollaps, da der arterielle Gefäßtonus nicht mehr aufrecht erhalten werden kann

Question 26

Welche Rolle spielt der Parasympathikus bei der Innervation der Gefäße?

Answer 26

• nur an Vasodilatation von Genitalorganen (Erektion) sowie in Speichel- und Schweißdrüsen beteiligt
• erreich glatte Muskulatur nicht direkt, bewirkt nur die Endothel-vermittelte Freisetzung gefäßaktiver Substanzen