3) Uspokajające i nasenne; pozostałe

Question 1

Antyhistaminiki

Answer 1

Anty-H1

1) Difenhydramina
2) Hydroksyzyna
3) Prometazyna

• sedacja przedoperacyjna
• senność
• obniżenie świadomości
• słabsze działanie niż barbiturany i benzodiazepiny
• brak tolerancji i uzależnienia

Question 2

Wodzian chloralu

Answer 2

• nefro- i hepatotoksyczność (rzadko stosowany)
• prolek: w wątrobie –> trichloroetanol
• bywa stosowany u dzieci w sedacji przedoperacyjnej

Question 3

Leki działające na pozasynaptyczne GABAa

Answer 3

Rec. zawierające podj δ

1) Gaboksadol
2) Izoguawacyna
3) Etomidat (znieczulenie ogólne)

Question 4

Gaboksadol

Answer 4

agonista pozasynaptycznych GABAa

• nasenny
• wydłuża sen głęboki (3 i 4 faza)
• nie wpływa na REM
• toksyczny (nie został wprowadzony)

Question 5

Wybiórczy ag. GABAa z podj α1 - wymienić

Answer 5

1) Zaleplon - najkrócej
2) Zolpidem

3) Zopiklon
3) Eszopiklon

Question 6

Wybiórczy ag. GABAa z podj α1 - ogólnie

Answer 6

• szybko i krótko
• brak aktywnych metabolitów
• nasennie
  (ale nie zmieniają długości faz snu)

N: tolerancja, uzależnienie

Question 7

Zaleplon

Answer 7

Wybiórczy ag. GABAa z podj α1

Najkrócej z tej gr leków (do 1h)

kiedy?
- gdy zasypianie ok, ale budzenie się w nocy

Question 8

Ag. rec melatoninowych

Answer 8

1) Melatonina
2) Ramelteon

3) Tasymelteon
4) Agomelatyna

Question 9

Melatonina

Ramelteon

Answer 9

Ag. rec melatoninowych

• nasennie (problemy z zaśnięciem)
• brak uzależnienia
• brak bezsenności z odbicia

kiedy?

• jet lag
• praca zmianowa

Question 10

Tasymelteon

Answer 10

Ag. rec melatoninowych

u osób całkowicie niewidomych
- zachowanie 24h cyklu snu i czuwania

NIE u osób widomych

Question 11

Agomelatyna

Answer 11

Ag. rec melatoninowych

też: anty-5-HT2c

• przede wszystkim antydepresant

Question 12

Anty- rec. dla oreksyny (OX1, OX2) - ogólnie

Answer 12

Okreksyna (hipokretyna)

• neuropeptyd
• regulacja apetytu, czuwania i świadomości

antagoniści:

• indukcja snu
• podtrzymanie snu w ciągu nocy

Question 13

Anty- rec. dla oreksyny (OX1, OX2) - leki

Answer 13

1) Sulworeksant
2) Lemboreksant
……………..
N (sulworeksant):
- nie u wszystkich skuteczny
- koszmary
- opóźnienie reakcji nast. dnia

Question 14

Anksjolityki bez działania nasennego

Answer 14

1) Propranolol
2) Buspiron
3) Oksyban
4) Pitolisant (Tiprolisant)

Question 15

Propranolol

Answer 15

Anksjolityki bez działania nasennego
β-bloker

• lęk sytuacyjny (trema)
• znosi objawy zdenerwowania (drżenie rąk, tachykardia)

Question 16

Buspiron

Answer 16

Anksjolityki bez działania nasennego
częściowy ag 5-HT1a

• pełny efekt po kilku tygodniach
• brak uzależnienia
• słabiej niż benzodiazepiny

N: zawał, niedokrwienie mózgu

Question 17

Oksyban

Answer 17

Anksjolityki bez działania nasennego

• narkolepsja (nadmierna senność w dzień)
  + katapleksja (utrata napięcia mm)
• aktywny składnik: GHB (pigułka gwałtu)

Question 18

Pitolisant (Tiprolisant)

Answer 18

Anksjolityki bez działania nasennego
anty/odwrotny ag H3

• narkolepsja i senność towarzyszące innym schorzeniom
• schizofrenia
• Parkinson

Question 19

Wpływ na sen - fiszka zbiorcza

Answer 19

1) Benzodiazepiny
↑ sen płytki
↓ głęboki i REM

2) GABOKSADOL (pozasyn. GABAa)
↑ głęboki (faza 3,4)

3) Wybiórczy ag. GABAa z podj α1
- brak różnicy