271 - Vomissements Flashcards
1
Q
Vomissements chroniques : étio
A
obstruction digestive pariétale ou extrinsèque
obstruction fonctionnelle (gastroparésie)
neuro (HTIC, migraine, intox CO, épilepsie)
CT
psychogènes (TCA, hystérie)
2
Q
Vomissements aigus : étio
A
Infectieux : TIAC, hépatite, GEA
Chir : occlusion, appendicite, péritonite
ORL/OPH : vertige, GAFA
Viscérale : IDM, CN, pyélo, torsion d’annexe
Métabo : acidocétose, ISA, hyperCa, hypoNa
Grossesse : stéatose aigue, pré-éclampsie
Médoc/tox : CO, OH, opiacés, ATB
3
Q
Vomissements : complications
A
Inhalation (sd Mendelson, SDRA, ACR) Dénutrition si chroniques Arrêt des ttt PO HE : alcalose, hypoK, hypoCl, desHEC Sd Mallory-Weiss Fractures de côtes Oesophagite peptique Hémorragie sous-conjonctivale
4
Q
Vomissements : hospitalisation si…
A
réhydratation IV nécessaire
relai IV d’un ttt
tb de la conscience
décompensation comorbidité
5
Q
Vomissements : ttt symptomatique
A
jeune +/- SNG si incohercibles/risque d’inhalation
rééquilibration HE
DOMPERIDONE
METOCLOPRAMIDE
