241- Hypothyroïdie congénitale Flashcards
1
Q
Incidence
A
1 / 4000
2
Q
à partir de quel moi de grossesse agissent les hormones thyroïdiennes ?
A
Dès le 5ème mois de grossesse
3
Q
Étiologies des hypothyroïdies congénitales
A
80 % = Dysgénésie thyroïdienne Ectopie thyroïdienne Hétérotopie thyroïdienne Aplasie thyroïdienne Hypoplasie thyroïdienne
15 % = Troubles de l’homonosynthèse
Hypothyroïdie transitoire
Insuffisance antéhypophysaire thyréotrope
4
Q
Tableau clinique
A
Hypotonie + Retard à l’émission de méconium + hypothermie + Ictère néonatal prolongé + Trouble de la succion
+ Syndrome dysmorphique
+ Retard psychomoteur = Irréversible
+ Retard pubertaire
5
Q
Dépistage
A
SYSTÉMATIQUE : au 3 ème jour de vie
Modalités = dosage TSH
6
Q
Intérprétations en fonction du dépistage
A
TSH < 20 : Normale
TSH entre 20 et 40 : 2 ème dosage
TSH > 40 : hypothyroïdie congénitale
7
Q
Bilan étiologique
A
Modalités : au 20 ème mois
- Dosage Tg + Ac anti TG
- Iodurie des 24 heures
- Echo thyroïdienne
- Scinti thyroïdienne
