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PHA-1031 Examen final > 2.1 Maladie de la peau II : Dermatite séborrhéique > Flashcards

2.1 Maladie de la peau II : Dermatite séborrhéique Flashcards

1
Q
  1. QSJ : Sécrétion excessive de sébum.
  2. QSJ : Pathologie état inflammatoire en général.
A
  1. QSJ : Sécrétion excessive de sébum. Séborrhée
  2. QSJ : Pathologie état inflammatoire en général. Dermatite séborrhéique
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Q

Nommez une forme légère de dermatite séborrhéique

A

Pellicules

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3
Q

Les pelicules sont une affection cutanée
A) inflammatoire

B) non inflammatoire

A

Les pelicules sont une affection cutanée
A) inflammatoire

B) non inflammatoire

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4
Q

Quels sont les signes cliniques et les symptômes des pelicules?

A

Signes cliniques

Présence de squames blancs ou argentés

Absence d’érythème

Impact cosmétique ; psychologique

Symptômes

Prurit léger possible

Souvent asymptomatique

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5
Q

La dermatite séborrhéique est une affection ____.

A

La dermatite séborrhéique est une affection inflammatoire.

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6
Q

Quels sont les signes cliniques et les symptômes de la dermatite séborrhéique?

A

Signes cliniques

Plaques érythémateuses orangées ou rose saumon

Recouvert de squames jaunâtres, d’aspect graisseux

Symptômes

Prurit surtout au cuir chevelu

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7
Q

Quels sont les principaux sites pour la dermatite séborrhéique?

A

Cuir chevelu

Moustaches/barbes

Pourtour du nez et sourcils

Sternum

Dos

Périnée et zone anale

Nombril

(Sites de densité élevée en glandes sébacées)

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8
Q

Vrai ou faux : La dermatite séborrhéique est une anomalie des glandes sébacées.

A

Faux

La dermatite séborrhéique n’est pas une anomalie des glandes sébacées.

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9
Q

Quelles conditions semblent propices pour la dermatite séborrhéique?

A

Sébum

Malassezia

Susceptibilité immunologique individuelle

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10
Q

Quelle est l’hypothèse de la physipathologie de la dermatite séborrhéique?

A

TGs du sébum : Crée un milieu propice à la croissance de Malassezia

Malassezia : Produit lipase qui transforme malassezia en AG libres

AG libres : Irritants pour la peau et accélérant le turn-over

Turn-over cellulaire : environ 14 jours (normal = 28 jours)

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11
Q

Quels sont les facteurs prédisposants à la dermatite séborrhéique?

A

Climat froid et sec

Stress

Mauvaise hygiène

Génétique

Immunosupprimé

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12
Q

Complétez le tableau suivant

A
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13
Q

Vrai ou faux : Certains médicaments peuvent causer une dermatite séborrhéique.

A

Vrai

Par exemple : haloperidol, lithium, chlorpromazine

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14
Q

Lors de la dermatite séborrhéique et les pellicules, sur quelle cible on peut agir?

A

M. Furfur

Turn-over accéléré

Squames

Sébum

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15
Q

Quelles sont les MNPs pour la dermatite séborrhéique?

A

Shampoing non médicamenteux pour cheveux sec 3 fois par semaine

Éviter savons irritants, gels, fixatifs, produits graisseux

Éviter l’eau très chaude

Utiliser humidificateur

Éviter le grattage

Prévenir le stress

Cheveux courts

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16
Q

Le traitement de la dermatite séborrhéique particulièrement au cuir chevelu, est ___ à celui des pellicules (même cibles), bien que la dermatite soit une condition plus sévère (inflammation) que les pellicules.

A

Le traitement de la dermatite séborrhéique particulièrement au cuir chevelu, est similaire à celui des pellicules (même cibles), bien que la dermatite soit une condition plus sévère (inflammation) que les pellicules.

17
Q

Vrai ou faux : La dermatite séborrhéique ne peut pas être guérit.

A

Vrai

On peut contrôler le problème, mais on ne peut pas le guérir

18
Q

Quels sont les produits qui peuvent être donnés pour la dermatite séborrhéique?

A

Kétoconazole (Nizoral)

Ciclopirox olamine (Stieprox)

Pyrithione de zinc (Head and Shoulder)

Sulfure de sélénium (Selsun Blue)

Acide salicylique et soufre (Sebcur)

Goudron de houille (Polytar)

19
Q

QSJ : Inhibe la synthèse de l’ergostérol, constituant de la membrane des cellules fongiques (M. fufur). Altère la perméabilité de la membrane.

A

Kétoconazole

20
Q

Vrai ou faux : Avec le kétoconazole il existe des risques d’allergie croisée.

A

Vrai

21
Q

Dermatite séborrhéique

  1. Quel produit est le plus recommandé?
  2. Quels produits peuvent être appliqués au niveau du cuir chevelu, de la barbe, au visage et du corps?
  3. QSJ : Efficacité similaire au Nizoral.
  4. Quel produit peut être utilisé en grossesse?
  5. Quel produit doit être évité pendant la grossesse?
  6. Quels traitements sont utilisés en deuxième ligne?
A

Dermatite séborrhéique

  1. Quel produit est le plus recommandé? Kétoconazole
  2. Quels produits peuvent être appliqués au niveau du cuir chevelu, de la barbe, au visage et du corps? Kétoconazole, pyrithione de zinc, goudron
  3. QSJ : Efficacité similaire au Nizoral. Ciclopirox olamine
  4. Quel produit peut être utilisé en grossesse? Pyrithione de zinc
  5. Quel produit doit être évité pendant la grossesse? AS et soufre
  6. Quels traitements sont utilisés en deuxième ligne? AS et soufre, Goudron
22
Q

Quelles sont les précautions à prendre avec le goudron?

A

Odeur

Tâche

Photosensibilité

23
Q

Complétez le tableau suivant

A
24
Q

Cas clinique

J.D. se présente à votre pharmacie. Il tient une bouteille de Sebcur TMD (goudron+ AS) à la main. «Ça serait tu bon pour moi ça ?» s’exclame-t-il. Son médecin lui a déjà diagnostiqué un problème léger de dermatite séborrhéique mais il n’y lui a rien prescrit à ce jour. J.D. n’a pas non plus utilisé de produit en auto-médication. Au questionnaire, il ne prend aucun Rx et ne présente aucune allergie. À la lumière de votre évaluation, qu’allez-vous lui répondre ?

A

Nous avons des meilleures options.

Par exemple, Nizoral.

25
Q

Quel est l’algorithme de traitement pour les pellicules et une dermatite séborrhéique?

A

MNP

si inefficace

Shampoing antifongique 2 fois par semaine

1. Kétoconazole

2. Pyrithione de zinc

3. Sulfure de sélénium

si inefficace

Ajout

1. Kératolytique

2. Goudron

3. Émollients

4. HC 0,5% x 1-3 semaines

Si inefficace

MD

26
Q

Quels sont les conseils généraux à faire pour les shampoings médicamenteux?

A

Utiliser un shampoing non médicamenteux

Appliquer le shampoing médicamenteux

Mousser

Laisser en contact (5 minutes)

Bien rincer

27
Q

Quand on devrait utiliser les corticostéroïdes pour la dermatite séborrhéique?

A

Si lésions inflammatoires + prurit

28
Q

Quel corticostéroïde topique pourrait être utilisé pour la dermatite séborrhéique?

A

HC 0,5 % die à bid x 1-3 semaines

Si une puissance supérieure de corticos est requise = référer au médecin

29
Q

Les corticostéroïdes de puissance modérée à élevée sont non appropriés au niveau du ___ et au niveau des ___ ___.

A

Les corticostéroïdes de puissance modérée à élevée sont non appropriés au niveau du visage** et au niveau des **plis intertrigineux.

30
Q

Pour la dermatite séborrhéique, le pharmacien doit effectuer un suivi après combien de temps?

A

2 à 3 semaines

PHA-1031 Examen final (15 decks)

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