1.2.3 Maladie de la peau I : Infections fongiques Flashcards

1
Q

Vrai ou faux : Le dermatophyte et le candida sont deux levures.

A

Faux

  • Candida : Levure*
  • Dermatophyte : Moisissure*
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Q

Vrai ou faux : Une peau sèche diminue le risque de colonisation par des microorganismes.

A

Vrai

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3
Q
  1. Les mycoses sont caractérisées par une évolution ___.
  2. Leur multiplication se fait de quel façon?
A
  1. Les mycoses sont caractérisées par une évolution lente.
  2. Leur multiplication se fait de quel façon?

Desquamation

Épaississement de la peau

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4
Q

Quels sont les symptômes bénins des mycoses?

A

Rougeur

Picotement

Sensation de brûlure

Prurit

Irritation locale

Assèchement

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5
Q

Quels sont les facteurs de risque pour les mycoses?

A

Humidité

Objets contaminés

Animaux

Diabète

Obésité

Immunosuppression

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6
Q

Quelles sont les MNPs pour les mycoses?

A

Région propre

Région sèche

Bien assécher après le bain

Bas de coton

Vêtements amples

Sandales endroits publics

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7
Q

Vrai ou faux : Les mycoses guérissent spontannéments.

A

Faux

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8
Q

Quels sont les différents traitements pour les mycoses?

A

Dermatophytes, candida, pitysporum :

Terbinafine (lamisil)

Ciclopirox (loprox, stieprox, penlac)

Azoles (butonazole, clotrimazole, éconazole, miconazole, ketoconazole)

Dermatophytes, pitysporum :

Tolnaftate (tinactin)

Candida :

Nystatin

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9
Q

Le traitement topique pour les mycoses doit s’effectuer pendant combien de temps?

A

1 mois (2 à 4 semaines)

Si aucune amélioration en 1 mois réviser le traitement et l’adhésion. Si aggration des lésions : référer au md.

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10
Q
  1. QSJ : Infectent les sites riches en kératine : peau, ongles, cheveux, poils.
  2. QSJ : Vivent partout ; piscine, plancher, vêtements (transmission par contact indirect).
A
  1. QSJ : Infectent les sites riches en kératine : peau, ongles, cheveux, poils. Kératinophyles
  2. QSJ : Vivent partout ; piscine, plancher, vêtements (transmission par contact indirect). Dermatophytes
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11
Q

Vrai ou faux : Les kératinophyles et les dermatophytes font partie de la flore cutanée normale.

A

Faux

Ils ne font pas partie de la flore cutanée normale.

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12
Q

Quels sont les symptômes classiques des dermatophytoses?

A

Asymptomatique

Asymétrique

Si inflammation = prurit

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13
Q

Vrai ou faux : Les dermatophytes touchent seulement une partie spécifique du corps.

A

Faux

Il faut vérifier s’il y a d’autres lésions sur le corps, car les dermatophytes ne touche pas une seule partie spécifique.

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14
Q

Comment se présente visuellement les dermatophytoses?

A

Plaques desquamantes

Centrifuge

Bien délimité

Surface cutanée plus claire au centre

Lésions vésiculeuse ou bulleuses

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15
Q

Vrai ou faux : Lors du tinea corporis il faut référer au médecin.

A

Vrai

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16
Q

Le tinea cruris se retrouve surtout sur quelles parties du corps?

Est-il plus fréquent chez les hommes ou chez les femmes?

A
  1. Interfessiers, aines, abdomen, fesses
  2. Hommes
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17
Q

Dites les caractéristiques de l’environnement de choix pour le tinea pedis.

A

Humide

Noir

Chaleur

Macération

Souliers portés pieds nus

18
Q

Vrai ou faux : Le tinea pedis peut se transmettre de façon directe ou indirecte.

A

Vrai

19
Q

Quelle est la présentation typique du tinea pedis?

A
  • Plis interdigitaux des orteils
  • Infection de type mocassin
  • Vésiculaire
  • Peut atteindre la surface du pieds
20
Q

Le tinea pedis est contagieux aussi longtemps que les ___ sont présentes.

A

Le tinea pedis est contagieux aussi longtemps que les lésions sont présentes.

21
Q

Quelles sont les MNPs générales pour le tinea?

A

Laver les mains

Assèchement de la peau

Changer les serviettes

Éviter vêtements serrés, pieds nus, partage serviettes

Garder ongles sec et courts

Vêtement coton et ample

Nettoyer après le passage de la personne infectée

22
Q

Quelles sont les MNPs pour le tinea pedis?

A

Laver pieds

Assécher entre les orteils

Changer les bas

Bas coton

Chaussures bien ventilées

23
Q

Vrai ou faux : Le nystatin est efficace pour le pied d’athlète.

A

Faux

  • Le Nystatin couvre seulement le candida.*
  • Terbinafine, ciclopirox, azoles, tolnaftate sont efficaces pour le pied d’athlète.*
24
Q

Quels sont les critères de référence pour les infections à dermatophyte?

A

Réactions sévères

  • Passe d’une espèce à l’hôte (animaux)
  • Infection des ongles
  • Infection du cuir chevelu/barbe
25
Q

Vrai ou faux : Le pityriasis est un dermatophyte.

A

Faux

  • Il fait partie de la classe des levures.*
  • Il fait partie de la flore normal du corps.*
26
Q

Vrai ou faux : Le pityriasis n’est pas contagieux.

A

Vrai

27
Q

QSJ : Attaque la couche cornée de l’épiderme. Renouvellement rapide de l’épiderme, ce qui empêche la mélanine de se reconstituer.

A

Pytiriasis

28
Q

Le pityriasis est stimulé par la ___ et mis en évidence par le ___.

A

Le pityriasis est stimulé par la sueur** et mis en évidence par le **bronzage.

29
Q

Tinea versicolor : apparation de ___ ___.

A

Tinea versicolor : apparation de plaques pigmentées.

Celles-ci sont hyper- ou hypo- pigmentées.

30
Q

Quels sont les facteurs de risque pour le tinea versicolor?

A

Chaleur-Humidité-Vêtements occlusifs

Hyperhydrose

Peau grasse-Crème huileuse-Huile

Immunosupprimés

Cortico

Génétique

Malnutrition

Ado et jeunes adultes

31
Q

Quels sont les agents utilisés en MVL pour le tinea versicolor?

A

Ketoconazole

Clotrimazole

Miconazole

Sulfure de sélénium

Pyrithione de zinc

32
Q

Lors du traitement du tinea versicolor une amélioration/disparition des lésions devraient se voir en combien de temps?

A

2 à 4 semaines

Disparition totale en 1 à 3 mois

Si hypopigmentation disparition plus lente

33
Q

Vrai ou faux : On observe souvent des récidives avec le tinea versicolor.

A

Vrai

  • 60% –> 1 an*
  • 90% –> 2 ans*
34
Q

Quelles sont les MNPs pour le tinea versicolor?

A

Éviter huile/crème huileuse

Éviter vêtements occlusifs

Éviter exposition au soleil x 4-6 semaines après le début du tx

Crème solaire FPS 30

35
Q

Vrai ou faux : Les levures comme le candida font partie de la flore normale de la peau.

A

Vrai

36
Q

Quelles sont les causes d’infection à levure?

A

Augmentation pH

AB

Augmentation glucose

Humidité-Chaleur-Occlusion

37
Q

QSJ : Principal responsable d’infection à levure?

A

Candida

38
Q

Quels sont les symptômes d’infection à Candida?

A

Rougeur

Prurit + Douleur

Bordures irrégulières

Lésions satellites

Macération

39
Q

Quelles sont les MNP pour les infections à Candida?

A

Laver les mains

Assèchement de la peau

Changer les serviettes

Éviter vêtements ajustés, pieds nus, partage serviette

Garder ongles secs et courts

Vêtement coton et ample

40
Q

Lors d’une infection à Candida est-ce qu’on devrait servir de la cortisone en plus de l’antifongique?

A

L’antifongique fera partir l’inflammation après quelques jours, donc il n’est pas nécessaire d’utiliser de la cortisone. On ne veut pas utiliser la cortisone en monothérapie, car diminution du SI localement, donc le candida va progresser. Habituellement, l’antifongique devrait être suffissant.

41
Q

Quels traitements pourraient être utilisés pour les infections à Candida?

A

Terbinafine

Ciclopirox

Azoles

Nystatin

42
Q

Quels sont les conseils à donner lors d’application d’une crème antifongique?

A

Application locale généreusement

Laver les mains avant et après

Bien masser pour faire pénétrer

Appliquer autour de la lésion > 2 cm