2 - Pneumonie infectieuse*

Question 1

Notes de cours - Respiratoire

Nommez les germes les plus fréquents responsables d’une pneumonie acquise en communauté chez un hôte immunocompétent.

Answer 1

• Strep. pneumoniae
• H. influenzae

Question 2

DC1

Quelle est la chronologie de la pneumonie?

Answer 2

Progressif/plusieurs jours

Question 3

DC1

Quels sont les symptômes clés de la pneumonie? (6)

Answer 3

• Douleur augmentée par la respiration, souvent latéralisée
• Toux
• Expectorations colorées
• Fièvre
• Dyspnée
• Parfois : hémoptysie

Question 4

DC1

Quels sont les signes clés de la pneumonie?
(8)

Answer 4

• Fièvre
• Tachypnée
• Désaturation
• ↑ vibrations vocales
• Égophonie
• Matite localisée
• Baisse MV ou crépitants localisés
• Souffle tubaire du côté atteint

MV = Murmures vésiculaires

Question 5

DC1

Quels sont les drapeaux rouges pour la pneumonie?

Answer 5

• Hypotension
• Baisse perfusion périphérique
• Altération état conscience
• Hypoxémie

Question 6

DC1

Quels sont les examens complémentaires pour la pneumonie?

Answer 6

• Leucocytose
• Consolidation à la radiographie pulmonaire

Question 7

Reconnaître une pneumonie sur une radiographie.

Answer 7

• Bronchogramme aérique
• Opacités floues et mal délimitées
• Signe de la silhouette
  Prend la forme de l’anatomie, donc délimitation des lobes possible

Question 8

1. Quelle est l’utilité du CRB-65 lors d’une pneumonie?
2. Quels critères sont utilisés?

Answer 8

C’est un outil de triage
C: Confusion nouvelle
R: Fréquence respiratoire >= 30
B: Basse pression sys<90 ou dia<60
65>=âge

Question 9

Quels sont les traitements de la pneumonie?

Answer 9

ATB (macrolides)

Question 10

Quelles sont les principales complications de la pneumonie?

Answer 10

• Bactériémie
• Empyème (infection de la cavité pleurale)
• Pleurésie
• Insuffisance respiratoire aiguë
• Pneumonie nécrosante
• Abcès pulmonaires