2) Nadciśnienie płucne

Question 1

Nadciśnienie płucne pierwotne

Answer 1

Rzadka choroba o nieznanej etiologii

• skurcz naczyń w krążeniu płucnym
• przewaga czynników naczyniokurczących (endotelina) nad n-rozkurczającymi (NO, PGI2)
• nadmierne wykrzepianie
• rokowanie bardzo złe (2-8lat)

Question 2

Nadciśnienie płucne pierwotne czynniki ryzyka

Answer 2

1) płeć zeńska
2) wiek sredni (ok. 36)
3) rodzinne występowanie
4) infekcje
5) nadciśnienie wrotne

Question 3

Nadciśnienie płucne pierwotne leczenie

Answer 3

1) przeciwzakrzepowe (VKA, heparyny drobn.)
2) tlenoterapia
3) diuretyki (w niewydolności PK)
4) blokery kan Ca++ (przy zachowanej reaktywności naczyń)
- Nifedypina
- Diltiazem

5) leczenie ‘celowane’

Question 4

Nadciśnienie płucne pierwotne leczenie celowane

Answer 4

1) inhibitory PDE V
2) blokery receptora endotelinowego
3) prostanoidy
4) Seleksipag
5) Riocyguat

Question 5

Inhibitory PDE V

Answer 5

Nadciśnienie płucne pierwotne leczenie celowane

1) Syldenafil
2) Tadalafil

Question 6

Blokery rec endotelinowego

Answer 6

Nadciśnienie płucne pierwotne leczenie celowane

1) Bozentan
2) Sytaksentan
3) Ambryzentan
4) Darusentan
5) Macytentan (nowy)

Question 7

Prostanoidy

Answer 7

Nadciśnienie płucne pierwotne leczenie celowane

1) Epoprostenol
2) Treprostynil
3) Iloprost

Fiszki rok III kol. 2, rozdział IX-5

Question 8

Seleksipag

Answer 8

Nadciśnienie płucne pierwotne leczenie celowane

• agonista rec prostacyklinowego

Question 9

Riocyguat

Answer 9

Nadciśnienie płucne pierwotne leczenie celowane

• bezpośredni stymulator rozpuszczalnej cyklazy guanylowej sGC
• najnowszy