2. historique des maladies infectieuses (microbio) Flashcards
définition infection
une maladie causée par un déséquilibre entre les défenses naturelles de l’hôte et la capacité invasive des microorganismes
4 postulats de Koch
- le micro-organisme doit être associé à ceux qui souffrent de la maladie, mais absent des organismes vivants
- ce micro-organisme doit pouvoir être isolé et cultivé
- le micro-organisme cultivé doit déclenché la même maladie chez un animal de laboratoire sensible
- le micro-organisme doit être à nouveau isolé du nouvel organisme hôte rendu malade puis identifié comme étant identique à l’agent infectieux orginal
définition de “endémie”
forme de maladie infectieuse qui sévit de façon continue dans une population : elle peut donner des bouffées épidémiques mais le taux d’infection par an reste relativement constant
définition de “épidémie”
infection qui se développe dans un endroit donné et touche un grand nombre de personnes : cette augmentation est souvent soudaine
définition de “pandémie”
épidémie qui touche plusieurs continents et qui a un développement au niveau mondial
3 types d’infections à transmission directe
- par contact
- par gouttelettes et voies aériennes
- par un véhicule commun
exemple d’infection à transmission vectorielle
zika
définition d’infection nosocomiale
infection acquise à l’hôpital
chez qui se manifestent les infections opportunistes
patients immunodéficients
quelles sont les infections zoonoses
groupe d’infections qui se transmettent de l’animal à l’homme
vrai ou faux : les maladies non transmissibles sont les causes les plus fréquentes de mortalité dans les pays à revenu faible
faux, ce sont les maladies transmissibles, maternelles, néonatales et nutritionnelles
vrai ou faux : si rien n’est fait, le coût de la résistance aux antibiotiques ne fera qu’augmenter d’ici 2050
vrai
quelles sont les 5 pandémies les plus meurtirères
- peste noire (bubonique)
- variole
- grippe espagnole
- sida-VIH
- 3e pandémie de peste
qui a découvert la bactérie responsable de la peste
alexandre yersin
3 pandémies de peste
- peste de Justinien : 6e-8e siècle
- peste noire : 14e siècle et 17-18e siècle
- peste moderne : 19e-20e siècle
2 impacts de la peste
- déclin du sevrage : augmentation du pouvoir de négociations des travailleurs, meilleure rémunération et émergence de nouvelles classes sociales en raison de la pénurie et forte demande de main d’oeuvre (30-50% de mortalité de la population européenne)
- apparition des premières ébauches de santé publique : gestion des cadavres, apprivoisement en eau et nourriture et développement d’un système de quarantaine
virus, mortalité, chronologie, réservoir ou vecteur et contagiosité de la variole
- orthopoxvirus
- 30%
- syndrome grippal suivi d’éruptions cutanées puis de pustules
- aucun connu
- très contagieux MAIS immunité collective
quelle maladie a causée la perte des empires Aztèques et Incas et pourquoi
la variole : les Espagnols l’ont amené en Amérique du Sud et ça a tué plus de 20 millions d’autochtones
3 impacts de la variole
- variolisation : inoculation avec le contenu des pustules d’un malade avec des résultats aléatoires et risqués (commencé en chine, puis en europe, mais pas généralisé)
- vaccination : par Jenner en 1796
- éradication d’une maladie infectieuse : grâce à la vaccination de masse ou en cercle
explication de la vaccination de la variole
jenner inocule à un enfant le contenu des pustules d’une fermière qui a contracté la vaccine (cowpox) puis a démontré que l’enfant était protégé par la variolisation
20e siècle : conservation du virus de la vaccine dans la glycérine (plus besoin de vache à proximité) et dessiccation sous vide pour permettre une vaccination plus rapide
bactérie du choléra, transmission et conséquence
- vibrio cholerae
- transmission fécale-orale (eau et aliments contaminés)
- déshydratation (1L/h)
2 impacts du choléra
- base de l’épidémiologie : John Snow enquête lors de la 3e pandémie et découvre que la source du choléra dans un quartier de Soho était l’eau provenant de la même pompe : la condamnation de cette pompe mis fin à l’épidémie
- quarantaine : Grosse-Île à Québec lors de la 2e pandémie pour inspection de tous les navires
9 pandémies depuis le 20e siècle
- influenza
1. grippe espagnol
2. grippe asiatique
3. grippe de Hong-Kong
4. gripe A (H1N1) - VIH-1 (SIDA
- coronavirus
1. SRAS
2. MERS
3. Covid-19 - Ebola
virus , types, sous-types, réservoirs et transmission de la grippe
- virus à ARN de la famille des orthomyxoviridés
- A (seul à pouvoir être pandémique), B, C, D
- sous types de A : H pour hémagglutinine (18) et N pour neuraminidase (11)
- plusieurs
- gouttelettes
1 impact de la grippe
premier vaccin antigrippe : par Jonathan Salk pour les soldats lors de la 2e guerre mondiale
chronologie de la découverte du VIH-1 et du SIDA
- CDC informé de pneumonies et Sarcome de Kaposi chez les jeunes homosexuels
- Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise également constaté lors de la transfusion sanguine
- isolement du virus par Montaignier et Barré-sinoussi
- tests sur les produits sanguins
- AZT
- première combinaison approuvée par la FDA
- thérapie antivirale hautement active (HAART) devient la norme
- démonstration de l’efficacité de la prophylaxie préexposition (PrEP) (approuvée au Canada en 2016)
- objectif du 90-90-90
- sensibilisation au concept indétectable = intransmissible
4 impacts du VIH-1 et sida
- discrimination des minorités
- implication des patients dans les recherches et dans le développement des médicaments : on prend maintenant en considération les besoins du patient dans le développement et la réglementation des nouveaux médicaments
- maladie mortelle -> maladie chronique au Canada en 40 ans
- efficacité de la bi-trithérapie comme modèle pour d’autres maladies
découverte de Ignaz Semmelweiss
le lavage de main chez le personnel de la santé réduit la mortalité lors des accouchements
découverte de Louis pasteur
réfutation de la génération spontanée, fermentation, maladie vers à soie et vaccin contre la rage
découverte de joseph lister
technique de stérilisation en chirurgie, Listeria
découverte de ilya ilitch metchnikov
macrophage et phagocytose
découverte de emil von behring
sérum antitoxine contre la diphtérie, père de la sérothérapie
découverte de kitasato shibasaburo
sérum antitoxine contre la diphtérie et tétanos, agent de la peste
découverte de paul ehrlich
colorants comme diagnostique et thérapeutique, salvarsan et père de la chimiothérapie
découverte de robert koch
agent responsable de la tuberculose, cholera et anthrax
découverte de ronald ross
démontra que le paludisme (malaria) est transmis par un moustique
découverte de alphonse laveran
démontra que le paludisme (malaria) est causé par un protozoaire
découverte de charles nicolle
démontra que le typhus est transmis par le pou et rôle des animaux comme vecteurs
découverte de fanny hesse
culture sur milieu solide à base d’agar-agar
découverte de gerhard domagk
1er antibiotique disponible commercialement : prontosil
découverte de alexander fleming
pénicilline
découverte de selman waksman
streptomycine et bactéries du sol-Actinomycètes
5 exemples de méthodes préventives développées au fil du temps pour prévenir la transmission des infections
- hygiène des mains
- stérilisation
- désinfection
- équipement de protection individuelle
- surface antimicrobiennes
- vaccination
- diagnostic
- surveillance des infections
- isolement et quarantaine
- antibiogouvernance
- prophylaxie
- traitement de masse
- contrôle des vecteurs
- formation et standardisation
prophylaxie de l’onchocercose
ivermectine : traitement de la masse, élimination de la maladie
formes de pathogènes
- bactéries
- champignons
- protozoaires
- virus
- prions
maladie causée par la borrelia burgdorferi
maladie de Lyme, transmis par les tiques
année, propagation, type d’infection et mortalité (cause) du candida auris
- 2009
- dissémination planétaire rapide
- infection nosocomiale
- mortalité élevée (fongémie)
type de maladie causée par la cryptosporidium parvum
maladie diarrhéique
les vecteurs aedes aegypti et aedes albopictus transmettent quels virus
ceux de la dengue, du Zika, du chikungunya et de la fièvre jaune
combien de temps prend le diagnostic des infections et pourquoi
2 jours à 1 semaine car il faut commencer par l’identification du pahtogène
définition du microbiote
ensemble des microbes qui nous habitent
définition du microbiome
ensemble des gènes du microbiote
définition du résistome
ensemble des gènes de résistance du microbiote
quels sont les rôles clés des microbes pour les humains (4)
- digestion des aliments
- production de nutriments et métabolites
- éducation de notre système immunitaire
- protection
quelle est la période thérapeutique classique des agents antimicrobiens
1935-1980