1. développement du médicament (pharma) Flashcards
première phase préclinique
recherche pharmacodynamique
branche de la chimie qui s’occupe de la production de nouveaux médicaments
chimie médicinale
sur quoi sont faits les études de recherche pharmacodynamique
cellules, animaux et bioinformatique
deuxième phase préclinique
phase préclinique régulée : toxicologie
que faut-il soumettre à Santé Canada dans la phase préclinique régulée
- résultats précliniques incluant le modèle animal de la pathologie à traiter
- données toxicologiques animales : toxicité aiguë et chroniqe
définition de la toxicité aiguë et paramètres étudiés
- administration unique à la recherche de signes de toxicité (qualitatif) et de dose léthale (quantitatif)
- LD50 : dose léthale 50, tuant 50% des animaux en 7 jours
- dose maximale non léthale
définition de la toxicité chronique et paramètres étudiés
- après administration répétée de la substance
- dose maximale répétée sans effets toxiques
- 2 espèces animales, dont un non rongeur (chien, singe)
à part la toxicité aiguë et chronique, qu’est-ce qui est évalué dans la phase préclinique régulée
- effets sur la reproduction
- mutagénèse, carcinogénèse
- pharmacocinétique chez l’animal
comment les effets sur la fertilité sont-ils évalués dans la phase préclinique régulée
- administration avant l’accouplement
- administration aux femelles gestantes -> effets sur les descendants de parents traités
définition de tératogène
substance causant des malformations congénitales, souvent de façon indépendante de la dose et spécifique à l’espèce animale
sur quoi porte une approbation de médicament par santé canada
une molécule ET une indication
en quoi consiste un usage non autorisé et est-ce que c’est illégal
prescription d’un médicament disponible pour une autre indication que celle approuvée
pas illégal (mieux si suivi d’essais cliniques formels)
comment est évaluée la mutagénèse et la carcinogénèse
in vitro sur des cellules en culture (ou bactéries : test de Ames) et chez l’animal
évaluation de l’incidence d’apparition de tumeurs de toute nature par le Rx
quels paramètres pharmacocinétiques sont-ils évalués dans la pharmacocinétique chez l’animal
ADME (absorption, distribution, métabolisme, élimination)
phase 1 de la phase clinique de développement
- essais initiaux
- volontaires sains
- détermination des paramètres pharmacocinétiques, du métabolisme et de l’excrétion
- établissement d’une ou de plusieurs doses utiles
- évaluation de la tolérance
- aucune recherche d’effet thérapeutique
phase 2 des phases cliniques de développement
- recherche initiale d’un effet thérapeutique chez des malades d’une pathologie pertinente
- démonstration statistique que le médicament est plus efficace que le placebo OU qu’il est supérieur ou égal à un médicament de référence prescrit pour cette condition
phase 3 des phases cliniques de développement
- essais cliniques comme la phase 2 mais à plus grande échelle
- après la phase 3 : médicament approuvé pour utilisation clinique
phase 4 des phases cliniques de développement
- post-marketing
- précise les effets indésirables rares, les usages dans des groupes particuliers de patients (ex. pédiatriques) et les nouvelles application thérapeuthiques
détermine la phase de l’essai clinique : première fois que le rx est donné à des humains
phase 1
détermine la phase de l’essai clinique : échantillon important, multicentre et souvent international
phase 3
détermine la phase de l’essai clinique : pharmacovigileance
phase 4
détermine la phase de l’essai clinique : relation dose-réponse avec effet clinique et biomarqueurs
phase 2