Άλλες διαταραχές πεπτικού συστήματος 2

Question 1

Αναφέρετε 2 διαταραχές που σχετίζονται με την κινητικότητα του οισοφάγου

Answer 1

1. Οισοφαγική δυσφαγία
2. Αχαλασία οισοφάγου

Question 2

Τι είναι η οισοφαγική δυσφαγία

Answer 2

Είναι το αίσθημα στάσης του βλωμού στον οισοφάγο αλλά σε αντίθεση με την δυσκαταποσία δεν υπάρχουν εισροφήσεις και βήχας

Question 3

Τι άλλο γνωρίζετε για την οισοφαγική δυσφαγία

Answer 3

-Χαρακτηρίζετε από καύσο, αναγωγές και πόνο
-Οφείλεται σε απόφραξη του αυλού του οισοφάγου από όγκο, ουλώδη στένωση ή σε κινητική διαταραχή
-Η δυσφαγία μπορεί να αφορά στα στερεά, αργότερα στα υγρά ή και στα δύο συγχρόνως
-Η διάγνωση γίνεται με ενδοσκοπικό έλεγχο για αποκλεισμό οργανικών αιτιών

Question 4

Τι είναι η αχαλασία του οισοφάγου

Answer 4

Χαρακτηρίζεται από εξάλειψη του φυσιολογικού περισταλτισμού του οισοφάγου και ατελή χάλαση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, με αποτέλεσμα τη λειτουργική απόφραξη της οισοφαγογαστρικής συμβολής. Θεωρείται ότι οφείλεται σε πρωτοπαθή διαταραχή της ενδοτοιχωματικής νεύρωσης

Question 5

Τι άλλο γνωρίζετε για την αχαλασία του οισοφάγου

Answer 5

-Κλινική εικόνα: δυσφαγία, αναγωγές, θωρακικός πόνος. Οι αναγωγές στην κατάκλιση όταν είναι πολλές μπορούν να προκαλέσουν εισρόφηση ή πνευμονία
-Διάγνωση: εξέταση εκλογής είναι η μανομετρία και η ενδοσκόπηση του ανώτερου πεπτικού
-Θεραπεία: φαρμακευτική, ενδοσκοπική, χειρουργική

Question 6

Τι είναι ο καρκίνος του οισοφάγου

Answer 6

Άγνωστης αιτιολογίας. Σχετίζεται με την ποσότητα του καπνού, αλκοόλ και την έλλειψη βιταμινών (A, C, ριβοφλαβίνης) που είναι απαραίτητες για την ακεραιότητα του οισοφαγικού επιθηλίου, η δε αχαλασία του οισοφάγου συνοδεύεται από αυξημένο ποσοστό καρκίνου

Question 7

Τι άλλο γνωρίζετε για τον καρκίνο του οισοφάγου

Answer 7

-Συμπτώματα: αναγωγές, πόνος, δυσφαγία, βράγχος φωνής και σιδηροπενική αναιμία
-Διάγνωση: οισοφαγοσκόπηση-βιοψία-κυτταρολογική εξέταση, αξονική τομογραφία
-Θεραπεία: φαρμακευτική, ενδοσκοπική, χημειοακτινοθεραπεία

Question 8

Τι είναι η διαφραγματοκήλη

Answer 8

Είναι η δίοδος μέρους του στομάχου στην στοματική κοιλότητα μέσω του οισοφαγικού τμήματος του διαφράγματος. Είναι συχνότερη στις γυναίκες και στις μεγαλύτερες ηλικίες

Question 9

Τι άλλο γνωρίζετε για την διαφραγματοκήλη

Answer 9

-Συμπτώματα: συμπτώματα ΓΟΠΝ και οισοφαγίτιδας
-Διάγνωση: γίνεται κυρίως με ενδοσκόπηση
-Θεραπεία: συντηρητική, χειρουργική πλαστική του θόλου του στομάχου
-Παράγοντες κινδύνου: μεγάλη ηλικία, κάπνισμα, αύξηση ενδοκοιλιακής πίεσης (παχυσαρκία, βήχας)
-Αιτιολογία: Άγνωστη. Πιθανολογείται ότι η αύξηση του οισοφαγικού τμήματος του διαφράγματος οφείλεται σε αδυναμία του στηρικτικού ιστού

Question 10

Ποια είδη διαφραγματοκήλης υπάρχουν

Answer 10

1. Ολισθαίνουσα: είναι η πιο συχνή μορφή στους ενήλικες. Η γαστροοισοφαγική συμβολή μετατοπίζεται μέσα στον θώρακα
2. Παραοισοφαγική: Η γαστροοισοφαγική συμβολή διατηρεί την θέση της αλλά μετατοπίζεται τμήμα του θόλου του στομάχου

Question 11

Πόσα είδη γαστρίτιδας υπάρχουν

Answer 11

1. Οξεία
2. Χρόνια ή τύπου Β

Question 12

Τι γνωρίζετε για την οξεία γαστρίτιδα

Answer 12

-Οφείλεται σε λήψη με στεροειδών αναλγητικών φαρμάκων, εξωγενή λήψη τοξινών σταφυλοκόκου, λοίμωξη από H.pylori, οινόπνευμα, λήψη καυστικών ουσιών, βαριά νοσήματα ή χειρουργικές επεμβάσεις
-Κλινική εικόνα: εμετός, ναυτία, επιστραγαλία, απώλεια αίματος από τον γαστρικό βλεννογόνο
-Θεραπεία: χορήγηση αντιόξινων, αντιεμετικών φαρμάκων ή αναστολέων αντλίας πρωτονίων

Question 13

Τι γνωρίζετε για την χρόνια γαστρίτιδα

Answer 13

Οφείλεται στο μικρόβιο H.pylori. Λοίμωξη σε παιδική ηλικία μπορεί να συνδέεται με καρκίνο του στομάχου