Κίρρωση ήπατος Flashcards
Τι είναι η κίρρωση ήπατος
-Είναι μια μη αναστρέψιμη διαταραχή της αρχιτεκτονικής του ήπατος που χαρακτηρίζεται από διάχυτη ίνωση και περιοχές ηπατοκυτταρικής αναγέννησης
-Υπάρχει εξελισσόμενη χρόνια φλεγμονή του ήπατος και ακολουθεί διάχυτη ίνωση και κίρρωση
-Είναι η κατάληξη χρόνιων νοσημάτων του ήπατος
Ποιες είναι οι κατηγορίες των αναγεννητικών οζιδίων
- Μικροοζώδη (με διάμετρο <3mm)
- Μακροοζώδη (με διάμετρο >3mm)
Τα χαρακτηριστικά της μικροοζώδους και μακροοζώδους κίρρωσης μπορούν να συνυπάρχουν στο ίδιο ήπαρ
Ποια είναι τα αίτια της κίρρωσης του ήπατος
- Ιογενείς ηπατίτιδες (B, C, D)
- Τοξίνες-φάρμακα (αλκοόλ, μεθοτρεξάτη)
- Χρόνια δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια
- Αυτοάνοσα νοσήματα (χρόνια ενεργός ηπατίτιδα)
- Μεταβολικά νοσήματα (έλλειψη α1-αντιθρυψίνης)
- Μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα
Τι βλέπουμε στην κλινική εικόνα των ασθενών με κίρρωση του ήπατος
- Υπάρχουν οι ασυμπτωματικοί ασθενείς
- Τα μη ειδικά συμπτώματα
- Και τα ειδικά συμπτώματα
Ποια είναι τα μη ειδικά συμπτώματα στην κίρρωση του ήπατος
Αδυναμία, ανορεξία, καταβολή, απώλεια βάρους, ναυτία, εμετοί και κοιλιακό άλγος
Ποια είναι τα ειδικά συμπτώματα στην κίρρωση του ήπατος
- Συμπτώματα ηπατικής εγκεφαλοπάθειας
- Ίκτερος, κνησμός
- Διαταραχές πηκτικότητας
- Κιρσοί οισοφάγου, αιμορραγία
- Κατακράτηση υγρών, ασκίτης
Με ποιους τρόπους γίνεται η διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος
- Ιστορικό, κλινική εξέταση
- Μέτρηση κυττάρων αίματος, έλεγχος πηκτικότητας
- Βιοψία ήπατος: η ιστολογική εξέταση είναι το κλειδί για την διάγνωση και απαραίτητη για την σταδιοποίηση της νόσου και την πρόληψη
Πώς γίνεται η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος
- Εύρεση και απόσυρση του αιτίου (φάρμακα, αλκοόλ)
- Σε μη αντιροπούμενη κίρρωση, θεραπεία του ασκίτη, της λοίμωξης, της αιμορραγίας, της εγκεφαλοπάθειας
- Μεταμόσχευση ήπατος